邰志紅

【摘 要】在新醫(yī)改的深入推動(dòng)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成為了關(guān)鍵所在，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的好與壞決定了醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)與劣。從整體角度分析，醫(yī)院要想真正提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力，提高經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，獲得利潤(rùn)的最大化，那么需要不斷完善財(cái)務(wù)管理工作，加強(qiáng)探究與分析。本文筆者結(jié)合對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)與了解，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析與研究，并針對(duì)性的提出解決措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；問(wèn)題；對(duì)策

從全局出發(fā)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在，是推動(dòng)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的重要載體。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，需要對(duì)資金進(jìn)行籌集與分配，需要對(duì)信息進(jìn)行收集與決策，而財(cái)務(wù)管理便是其載體與依據(jù)。另外醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范圍需要建立在相關(guān)規(guī)章制度之上，嚴(yán)格按照建設(shè)規(guī)劃對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)、對(duì)醫(yī)院資金進(jìn)行籌集、對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行分配等。將醫(yī)院各個(gè)科室進(jìn)行關(guān)聯(lián)，維護(hù)好科室與科室、醫(yī)生與患者之間的和諧關(guān)系。另外，在新醫(yī)改的發(fā)展進(jìn)程中，醫(yī)院需將財(cái)務(wù)管理工作提到日程之上，盡可能的實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)資金的合理使用，在積極提高資金使用效率的同時(shí)，也能夠提升醫(yī)院利潤(rùn)的最大化。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析

當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的主要內(nèi)容，受到人們的關(guān)注與重視，但是由于受到諸多方面的影響，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展受到阻礙，呈現(xiàn)出不足與缺陷。其中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要存在的問(wèn)題包括以下幾點(diǎn)：

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏管理意識(shí)

醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的行業(yè)，從醫(yī)院崗位分配中得知財(cái)務(wù)部門(mén)的工作是比較輕松的，甚至有部分財(cái)務(wù)人員認(rèn)為財(cái)務(wù)管理就是簡(jiǎn)單的記記賬、核算賬本等，長(zhǎng)此久往財(cái)務(wù)人員會(huì)在這種安逸的生活中喪失憂患意識(shí)。這種情況下醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員會(huì)喪失管理意識(shí)，無(wú)法將財(cái)務(wù)管理的作用與職能進(jìn)行發(fā)揮。與此同時(shí)，據(jù)調(diào)查與分析，部分財(cái)務(wù)人員的工作主要停留在表明工作上，并沒(méi)有從醫(yī)院實(shí)際角度出發(fā)，沒(méi)有加深對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識(shí)。另外，醫(yī)院在選撥財(cái)務(wù)管理人員的時(shí)候因缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度，導(dǎo)致選撥內(nèi)容存在問(wèn)題，一般情況下醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間主要采取的人員選撥制度是按照“資歷”、“關(guān)系”，這樣一來(lái)才會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)無(wú)法得到創(chuàng)新發(fā)展。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)出現(xiàn)制度問(wèn)題

制度是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)發(fā)展的基礎(chǔ)與保障，當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)主要采取的制度是比較傳統(tǒng)的，如果制度出現(xiàn)問(wèn)題，那么則無(wú)法真正提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的可持續(xù)發(fā)展。誠(chéng)如上文所言，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作可持續(xù)發(fā)展的保障，但是因受到諸多因素的影響，導(dǎo)致部分醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)在制定管理制度的時(shí)候領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力所占比重較高。根據(jù)調(diào)查與分析，這一類(lèi)型的規(guī)章制度與現(xiàn)實(shí)實(shí)際不相符合，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在管理工作中無(wú)法按照制度進(jìn)行工作，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展受到制約與阻礙。

3.醫(yī)院投資管理缺乏理性

通常情況下醫(yī)院的資金都是由國(guó)家撥款所得，在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)下醫(yī)院對(duì)資金的需求更加迫切，但是從當(dāng)前醫(yī)院資金使用情況分析，很多醫(yī)院出現(xiàn)資金周轉(zhuǎn)不順的現(xiàn)象。另外，伴隨著醫(yī)療政策的不斷變化，國(guó)家的補(bǔ)助越來(lái)越少，并且藥品也可以變得明文核價(jià)，這種情況下則會(huì)出現(xiàn)資金籌集問(wèn)題，但是由于醫(yī)院投資過(guò)于盲目，導(dǎo)致可流動(dòng)資金越來(lái)越少，這對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展造成影響。

二、優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題的對(duì)策

正如上文所言，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展中存在非常多的問(wèn)題，這一系列的問(wèn)題制約了財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新性與有序性，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的提升具有一定的阻礙。針對(duì)于此，筆者于下文中提出幾點(diǎn)建議與措施。

1.積極提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的基本素養(yǎng)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，而當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中最為主要的問(wèn)題便是財(cái)務(wù)管理人員缺乏基本素養(yǎng)，因此，在此發(fā)展背景下積極加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的教育與培訓(xùn)則成為了關(guān)鍵內(nèi)容。需提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)法律知識(shí)、基本知識(shí)有所認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力，提升知識(shí)水平與業(yè)務(wù)能力。另外，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)還要開(kāi)展招聘活動(dòng)，不斷吸收優(yōu)秀人員，還要加大招聘力度，其中在招聘過(guò)程中需要制定相關(guān)的制度，并將選撥優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)、思想道德、法律知識(shí)的培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員的復(fù)合型發(fā)展。

2.積極構(gòu)建完善的規(guī)章制度

眾所周知，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)的發(fā)展中離不開(kāi)完善的規(guī)章制度，財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度是保證醫(yī)院財(cái)務(wù)工作有序發(fā)展的基礎(chǔ)，所以要針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展現(xiàn)狀制度規(guī)章制度。此外，醫(yī)院還要構(gòu)建完善的內(nèi)部控制制度，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)與其它部門(mén)之間能夠形成相互影響、相互依賴的良好關(guān)系，這樣一來(lái)才能對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作加以約束與規(guī)范。醫(yī)院在制定完善的規(guī)章制度之后還要對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督與管理，要實(shí)施內(nèi)部審計(jì)深度，健全各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支情況，對(duì)醫(yī)院整體資金管理進(jìn)行強(qiáng)化，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升提高保證。

3.積極完善預(yù)算管理工作

從當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展現(xiàn)狀分析，其預(yù)算管理工作不容樂(lè)觀，所以為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算管理的創(chuàng)新性，醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)以往財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分析，并對(duì)其進(jìn)行考察，對(duì)市場(chǎng)動(dòng)向與社會(huì)變化加以了解。除此之外，在制定預(yù)算管理工作的時(shí)候需要部門(mén)之間的溝通與交流，并且要依據(jù)實(shí)際的發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)整與分析，保證醫(yī)院預(yù)算管理符合時(shí)代發(fā)展的需要。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的關(guān)鍵所在，在新醫(yī)改的背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作面臨機(jī)遇與挑戰(zhàn)，所以為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的有序發(fā)展，需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并針對(duì)性的提出建議與措施，全面提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平。需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的分析，并依據(jù)問(wèn)題展開(kāi)討論與分析，從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的可持續(xù)發(fā)展。

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