林敏英

【摘要】目的：探究舒適護(hù)理對頸椎骨折病人的護(hù)理效果。方法：選取自2015年2月至 2015 年12月在我院治療的住院頸椎骨折病人58例，分為觀察組與對照組，每組29例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理總有效率為96.67%，對照組患者護(hù)理總有效率為66.67%，兩組結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對頸椎骨折病人進(jìn)行舒適護(hù)理能夠有效提升護(hù)理效果，能夠有效提高患者生活質(zhì)量，有進(jìn)一步臨床推廣的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】頸椎骨折病人；舒適護(hù)理；臨床效果

造成患者發(fā)生頸椎骨折的原因主要是高處墜下或高處重物墜下打擊，患者在突然頸椎骨折后，不能自由活動(dòng)，需要長期臥床和頸部制動(dòng)，生理和心理上都承受著巨大的痛苦，患者容易感到不適，會(huì)影響術(shù)后患者身體的康復(fù)，影響患者的生活質(zhì)量，而及時(shí)、科學(xué)、有效的舒適護(hù)理能夠滿足頸椎骨折病人治療的需要，同時(shí)可以提升患者的舒適程度，最大限度地減少患者的痛苦和心理壓力，使患者積極配合醫(yī)生治療，提升術(shù)后康復(fù)效果[1]。為了進(jìn)一步提升對頸椎骨折病人的護(hù)理效果，本文特選取自2015年2月至 2015 年12月在我院治療的頸椎骨折病人58例，比較對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理的護(hù)理效果，具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至 2015 年12月在我院治療的住院頸椎骨折病人58例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各29例，其中，觀察組中16人為男性，13人為女性，年齡32-72歲，平均年齡在（45.4±2.1）歲；對照組中15人為男性，14人為女性，年齡在31-75歲之間，平均年齡為（47.3±2.4）歲。兩組患者在年齡、性別等資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，對患者的過往病情了解的基礎(chǔ)上，監(jiān)督患者進(jìn)行日常牽引治療，保證術(shù)后恢復(fù)；觀察組在對照組基礎(chǔ)上，進(jìn)行舒適護(hù)理：a、心理舒適護(hù)理：患者在突然發(fā)生頸椎骨折后，易產(chǎn)生焦慮、煩躁的情緒，因此，在患者入院后，對患者進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境、資質(zhì)以及主治醫(yī)生的介紹，消除患者的陌生感，通過開辦科普講座、發(fā)放宣傳資料、病房內(nèi)閉路電視播放宣傳視頻等對患者進(jìn)行疾病的相關(guān)知識(shí)的介紹，使患者對疾病有正確的認(rèn)識(shí)，積極面對疾病，積極與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理狀態(tài)，及時(shí)排解患者的不良情緒；b、生理舒適護(hù)理：保證病房的安靜、衛(wèi)生，為患者提供安靜的環(huán)境，病房每日進(jìn)行消毒、通風(fēng)，控制病房內(nèi)溫度和濕度，保證病床的干凈、舒適；c、體位舒適護(hù)理：頸椎骨折患者在護(hù)理中要注意體位護(hù)理，在為患者翻身時(shí)，嚴(yán)禁軀干頸部扭曲旋轉(zhuǎn)，加重患者病情，在翻身時(shí)通常采用兩人或三人翻身法，固定患者頭部，保持患者縱軸一致；d、并發(fā)癥的舒適護(hù)理：患者頸椎骨折后，需要長期臥床，因此要注意褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥的護(hù)理，在日常護(hù)理中，要為患者擦洗身體，保證病床干凈、衛(wèi)生，患者在臥床期間存在排痰困難時(shí)，要定時(shí)、定點(diǎn)為患者進(jìn)行叩背，指導(dǎo)患者進(jìn)行胸腹深呼吸，增強(qiáng)肺活量；e、牽引相關(guān)護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行氣管推移訓(xùn)練，減少患者在牽引時(shí)氣管刺激而發(fā)生嗆咳、憋氣等，在日常護(hù)理中，監(jiān)督和引導(dǎo)患者定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行牽引，促進(jìn)患者身體康復(fù)。

1.3觀察及評價(jià)指標(biāo)[2]

兩組患者的護(hù)理效果。根據(jù)患者臨床恢復(fù)情況進(jìn)行護(hù)理效果的評價(jià)，在護(hù)理后，患者頸椎骨折明顯好轉(zhuǎn)，恢復(fù)較好為顯效，患者頸椎骨折有所改善，有所恢復(fù)有效；患者頸椎能力無明顯變化為無效?；颊咦o(hù)理總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對上述兩組病患各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，選擇（ ）代表計(jì)量資料。計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)表示，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

研究中顯示，觀察組患者護(hù)理總有效率為96.67%，對照組患者護(hù)理總有效率為66.67%，兩組結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.02，P<0.05），詳見表1。

3 討論

頸椎骨折通常是由于高空墜下或是高空墜物撞擊所致，頸椎骨折是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性損傷，在臨床上較為常見，對患者的身體損傷較大，傷情一般較緊急、較復(fù)雜，在患者入院后，要及時(shí)對患者進(jìn)行治療，但患者在突然發(fā)生頸椎骨折后，生理上承受著巨大的痛苦，需要長期臥床和頸部制動(dòng)，活動(dòng)不便；心理上，容易產(chǎn)生煩躁、焦慮、恐慌的情緒，患者的不良情緒不利于患者積極配合治療，影響患者身體的恢復(fù)[3]。因此，必須及時(shí)對患者從生理、心理等各方面進(jìn)行全面護(hù)理，提升患者的恢復(fù)效果，提升患者生活質(zhì)量。

舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的護(hù)理模式，給患者從生理、心理上進(jìn)行全方位護(hù)理，提升了護(hù)理過程中的人性化護(hù)理部分，因此，臨床應(yīng)用較為廣泛，臨床效果較好。在對頸椎骨折患者的舒適護(hù)理中，從心理護(hù)理方面，消除患者的陌生感和不良情緒，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)病情，積極配合醫(yī)生治療，提高患者的依從性；從生理護(hù)理方面，盡可能為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境，最大限度消除環(huán)境對患者身體恢復(fù)的影響；并發(fā)癥的護(hù)理方面，對患者及時(shí)進(jìn)行褥瘡、肺部感染等護(hù)理，避免患者在治療過程中并發(fā)癥影響患者康復(fù)；牽引護(hù)理，促進(jìn)患者適應(yīng)治療方法，減少不適感，能夠積極進(jìn)行鍛煉和治療，促進(jìn)患者身體的進(jìn)一步康復(fù)，臨床效果較好[4]。

在本次研究中，觀察組患者護(hù)理總有效率為96.67%，對照組患者護(hù)理總有效率為66.67%，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對患者的心理、生理、并發(fā)癥以及牽引治療等各個(gè)方面對患者進(jìn)行護(hù)理，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)疾病和面對疾病，積極配合治療，對患者生活質(zhì)量的提升有著重要的意義。

綜上所述，對頸椎骨折患者進(jìn)行舒適護(hù)理能夠有效提升護(hù)理效果，能夠有效提高患者生活質(zhì)量，有進(jìn)一步臨床推廣的價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]郭良芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在頸椎骨折患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（7）：102-103.

[2]羅菊英，王婭麗，趙夢遐.37例頸椎骨折患者的術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2014，28（6）：530-531.

[3]魏君.37例老年人頸椎骨折圍手術(shù)期的護(hù)理分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2014，0（5）：273-274.

[4]陳素嬌[1].頸椎骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（6）：28-29.