曾若男

【摘 要】當前，各高等學院校都陸續(xù)對臨床定向生進行培養(yǎng)，但是在培養(yǎng)過程中出現(xiàn)了臨床定向生學習動力不足、學習積極性下降等等問題。本文重點分析了我國相關法律政策對臨床定向生的規(guī)定、臨床定向生的缺點、《衛(wèi)生法學》如何對臨床定向生進行教育等論點。

【關鍵詞】臨床定向生 《衛(wèi)生法學》 探究式教學 缺點 法律

一、引言

隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學教育的進步，各大高等院校都開始對臨床定向生進行培養(yǎng)，但是在培養(yǎng)過程中多多少少出現(xiàn)了一些問題。醫(yī)學院校的衛(wèi)生法學具有獨特性、必要性的特點。衛(wèi)生法在我國法律體系中有著不可替代的重要地位，而《衛(wèi)生法學》更是一門新興的學科，是醫(yī)學人文課的主要課程之一。我國要對臨床定向生開展《衛(wèi)生法學》的探究式教育，從而提高臨床定向生的素質(zhì)，促進我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

二、我國法律對免費臨床定向生的有關規(guī)定

2010年，我國衛(wèi)生部、教育部、人力資源社會保障部、發(fā)改部以及財政部等部門聯(lián)合頒發(fā)了《關于印發(fā)開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作實施意見的通知》（發(fā)改社會〔2010〕1198 號）（以下簡稱《通知》），《通知》中指出：“從2010年起，連續(xù)三年在高等醫(yī)學院校開展免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。”頒發(fā)的《通知》還包括免費臨床定向醫(yī)學生的招生計劃、專業(yè)設置、學制年限、教學計劃、協(xié)議簽訂、優(yōu)惠政策、承辦單位、服務年限以及違約處理等等方面。文件中對以下內(nèi)容做了規(guī)定：“臨床定向生入學前必須與培養(yǎng)學校及當?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門簽署定向就業(yè)協(xié)議，并承諾畢業(yè)后到相關基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務6 年?！?/p>

三、我國臨床定向生存在的缺點

（一）學習動力不足，學習主動性差

臨床醫(yī)學定向生在入學之前就已經(jīng)和基層醫(yī)療單位簽訂了就業(yè)協(xié)議，這就給許多臨床定向生提供了就業(yè)空間，他們就會覺得自己肯定會順利畢業(yè)，不會有就業(yè)和考研的壓力，所以在學校期間不會努力刻苦學習，并且在培養(yǎng)期間沒有學習競爭意識和學習主動性。另外，免費臨床定向生畢業(yè)后要在基層醫(yī)療定向單位工作6年，就少了繼續(xù)深造的機會，這也是造成定向生學習沒有主動性的重要原因。最后，因為臨床定向生的培養(yǎng)工作起步晚，對臨床定向生進行培養(yǎng)的專門高等醫(yī)學院校缺乏系統(tǒng)和成熟的醫(yī)學人才培養(yǎng)方案，同樣也沒有專門的為臨床定向生使用的教學教材和相關教學課程。更有甚者，把臨床定向生和普通醫(yī)學生的培養(yǎng)混為一談，使用跟普通醫(yī)學生一樣的教學教材和相關教學課程，沒有針對性，這也使得臨床定向生的學習動力不足，學習主動性差。

（二）不能全面地了解和認識國家政策和有關定向單位

盡管填報了醫(yī)學定向志愿，但是大多數(shù)臨床定向生都不了解或者不能正確認識我國對免費臨床定向生的政策和精神。免費臨床定向生或許只知道他們的學費和住宿費是免費的，畢業(yè)后需要到定向單位工作6年，還有就是，對于簽訂了合同的臨床定向生來說，如果臨床定向生毀約，那么就要承擔相應的法律責任，并賠償違約金等等。至于為什么國家會開展免費臨床醫(yī)學定向生培養(yǎng)、開展免費臨床定向生培養(yǎng)有著怎樣的意義以及臨床定向生應承擔著怎樣的責任和使命，他們都沒有正確的認知，從而對國家所實行的優(yōu)惠政策缺少感恩之心。此外，臨床定向生在學習期間不能與定向單位簽訂就業(yè)合同，學校沒有很詳細地對臨床定向生介紹定向單位或者與其有關的內(nèi)容，所以，學生對定向單位沒有很深的了解，會片面地認為定向單位存在著地方偏遠、工作艱苦、醫(yī)療條件差、工資和福利待遇低的缺點。由于對定向單位缺乏正確的了解，使得臨床定向生在學習期間缺少積極性。

四、《衛(wèi)生法學》如何對臨床定向生進行教育

（一）加強衛(wèi)生法學師資隊伍的建設

《衛(wèi)生法學》教學需要教師不僅具備法學理論知識，還要正確地掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識。然而，如今教師所學的專業(yè)大多數(shù)是醫(yī)學或者法學，缺乏衛(wèi)生法方面的知識，另外，《衛(wèi)生法學》在醫(yī)科院校得不到應有的重視，在師資力量和器材配備方面存在不足，要加強《衛(wèi)生法學》師資隊伍的建設。

（二）優(yōu)化《衛(wèi)生法學》教學內(nèi)容

要完善《衛(wèi)生法學》的教學內(nèi)容，專題教學除了教學《衛(wèi)生法學》基礎理論之外，還可以教授我國頒布實施的一些衛(wèi)生法律法規(guī)。例如：《國境衛(wèi)生檢疫法》《公共場所衛(wèi)生管理條例》《傳染病防治法》《血液制品管理條例》《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》《母嬰保健法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《職業(yè)病防治法》《紅十字會法》《食品安全法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《藥品管理法》等衛(wèi)生法律。

（三）尋找最合適的教學形式，提高《衛(wèi)生法學》課程教學效果

法學教學的實踐性很強，在《衛(wèi)生法學》教學的內(nèi)容完善后，要對《衛(wèi)生法學》的教學手段進行改進，對其教學方法進行改革，尋找最合適的教學方法來提高《衛(wèi)生法學》課程的教學效果，例如診所式教學、對象式教學、案例教學、法院旁聽教學等等教學方式。

五、結(jié)語

綜上所述，隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學事業(yè)的進步，《衛(wèi)生法學》在醫(yī)學事業(yè)上的地位越來越高，由于對臨床定向生培養(yǎng)方面的需要，我們需要對《衛(wèi)生法學》進行教學內(nèi)容上的、教學形式上的以及教學師資隊伍上的完善和改革，從而對臨床定向生實施更好的教育。

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