萬函

摘要：為了提高學生執(zhí)業(yè)護士資格考試的通過率，中職院校應不斷促進護理教學改革，以執(zhí)業(yè)護士資格考試的大綱為依據(jù)，及時調(diào)整教學計劃和教學內(nèi)容，努力培養(yǎng)學生自主學習的能力，從而構(gòu)建護理教學的新理念，提升學生的整體素質(zhì)和能力。

關(guān)鍵詞：執(zhí)業(yè)護士資格考試 通過率 方法

一、強化思想認識，增強學生的主體意識

中職生的思想教育可以分“三步走”：

第一，在新生教育時，由班主任進行大力宣傳，讓學生清楚地認識到畢業(yè)時必須持有畢業(yè)證和執(zhí)業(yè)護士資格證才能順利就業(yè)，從而使學生重視執(zhí)業(yè)護士資格考試，促使其在校期間自主學習。

第二，在日常學習中，由專業(yè)教師進行宣傳，強調(diào)執(zhí)業(yè)護士資格證的重要性，讓學生意識到擁有執(zhí)業(yè)護士資格證可以為自己增添市場競爭的籌碼，有效提高基本收入，拓寬就業(yè)渠道。

第三，在學生實習前，由實習指導教師進行宣傳，首先讓學生了解國家政策。如衛(wèi)生部從2009年起，對執(zhí)業(yè)護士資格考試進行了重大改革，考試對象由原先從業(yè)一年的在職人員改為在教學、綜合醫(yī)院實習8個月以上的護理專業(yè)畢業(yè)生；其次，讓學生明白只有取得執(zhí)業(yè)護士資格證，才能保證從事護理行業(yè)的合法性，促使學生除了學習實踐操作之外，還要加強理論知識的學習，特別要針對執(zhí)業(yè)護士資格考試的知識點進行強化訓練。

通過“三教育三宣傳”，教師能挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛力，鼓勵其刻苦學習、奮發(fā)向上，達到強化自我意識的目的，使其自覺控制和調(diào)節(jié)思想及行為，正確認識自身的學習主導地位和價值，樹立主體意識，自強自立，從思想上重視，從行動上落實，努力朝著獲取執(zhí)業(yè)護士資格證的方向前進。

二、創(chuàng)新教學方法，提高學生的學習效率

1.整合教學資源，突出教學重點

護理職業(yè)教育的教學課程以執(zhí)業(yè)護士資格考試的知識點為基礎，特別是專業(yè)基礎課程和專業(yè)課，所以專業(yè)課教師要梳理考試要點，整合課程內(nèi)容，制訂相應的教學大綱，及時更新教案內(nèi)容，與時俱進，規(guī)范教學。尤其在結(jié)束章節(jié)課程后，教師要結(jié)合執(zhí)業(yè)護士資格考試的知識點，強調(diào)重點，便于學生課后進行有針對性的復習，提高學習效率。

2.因材施教，更新教學方法

中職生的學習能力差、自卑感強，且懶惰、叛逆，缺乏自主意識，整體素質(zhì)偏低，單純地使用講授法，容易使學生上課注意力不集中，想睡覺，沒有學習興趣，甚至有的學生在課堂上說話而影響課堂紀律。鑒于此，筆者認為，在教學的過程中，教師應該做到以下幾點：

第一，教師應該掌握講授法、案例法、討論法、演示法等多種教學方法。如在講授專業(yè)課程時，教師可以用案例導入教學；在講到解剖知識時，教師可以使用教學道具，結(jié)合講授法介紹教學主要內(nèi)容，其中穿插大量的圖片，以增強學生的直觀感受；在講到具體操作流程時，教師可以使用演示法，生動形象地呈現(xiàn)操作步驟；在講到每個章節(jié)的護理內(nèi)容時，教師可以讓學生依照案例，分小組討論，提出護理問題，制訂護理計劃。

第二，教師應努力激發(fā)學生的學習興趣，營造活躍的課堂教學氣氛，始終把握課程的重點內(nèi)容，不吝嗇贊揚，引領(lǐng)學生自主學習，使學生樹立學習的自信心。在教學計劃中，教師應增加實驗課程的比例，鍛煉學生的動手能力，進一步激發(fā)學生的學習興趣。

第三，教師應鼓勵學生主動參與教學，由教師編寫案例，學生討論案例，從而獲取新知。在討論的過程中，學生學會了主動思考、提出問題。教師盡可能地幫助學生解決問題，或者把問題留到課后，讓學生去自主尋找答案，由此增添學習的樂趣。

第四，在組織教學的過程中，教師應該留給學生幾分鐘自學時間，讓他們整理本節(jié)課的知識點，然后教師再結(jié)合執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱里的知識點，強調(diào)本節(jié)課的重點內(nèi)容。

由此可見，激發(fā)學生的學習動機是教學的關(guān)鍵，教師應以學生為本，培養(yǎng)他們自主學習的能力。

三、探索考前輔導新理念，提高考試通過率

1.考前輔導方式改革的背景

從2011年開始，執(zhí)業(yè)護士資格考試從原來的四門考試內(nèi)容調(diào)整為兩門，考試大綱也發(fā)生了一些變化：

第一，考試內(nèi)容編排形式從按學科分類變成按系統(tǒng)分類，由原來的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、護基科五門學科變成現(xiàn)在的基礎護理知識和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理、傳染科病人疾病的護理等系統(tǒng)。

第二，考試涉及的學科從護理?？谱兂扇?，新增6門考試內(nèi)容為精神障礙病人的護理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎知識、護理管理、護理倫理與護理法規(guī)、人際溝通。

第三，考試形式立體整合，由原來的四門考試內(nèi)容整合為兩門，即專業(yè)實務和實踐能力。

第四，在考試題型中，臨床病例所占比例擴大。其中，A1型題占20%，A2型題（臨床病例題）占60%，A3/A4型題（臨床病例題）占20%。

第五，增加護理問題和健康教育。相比而言，改革后的執(zhí)業(yè)護士資格考試內(nèi)容貼近臨床，更重視疾病預防等方面。

第六，增加和刪除部分知識點。改革后的執(zhí)業(yè)護士資格考試增加了新的疾病種類，刪除了總論的部分內(nèi)容。

第七，考試大綱的形式改變，考題更抽象，內(nèi)容更靈活。

與此同時，護士執(zhí)業(yè)資格考試的成績不再實行滾動管理，而是要求所有考生一次性通過考試科目。這樣，不僅增加了學生的考試壓力，也促使我校專業(yè)教師積極思考護理教育改革，探索護理教學的新模式，以提高執(zhí)業(yè)護士資格考試的通過率。

2.考前輔導方式改革的必要性

多年來，我校都會針對護理班的學生進行執(zhí)業(yè)護士資格考試考前輔導，在執(zhí)業(yè)護士資格考試前1～2個月，通過教師點撥、集中做題等方式，對學生進行有針對性的強化訓練，幫助他們鞏固執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱的知識點?？记拜o導工作促使我校護士執(zhí)業(yè)資格考試的通過率一直名列全省前茅，但是在2011年，我校護士資格考試通過率出現(xiàn)下滑。為此，我校領(lǐng)導高度重視，組織專家研究小組進行討論，考前輔導方式改革迫在眉睫。endprint

3.以新舉措促進考前輔導方式改革，努力提高執(zhí)業(yè)護士資格考試的通過率

為了促進考前輔導方式改革，努力提高執(zhí)業(yè)護士資格考試的通過率，我校采取了一些新舉措：第一，合理選用考前輔導教材；第二，鉆研考試大綱，制訂教學計劃，改進教學方式，重點指導學生結(jié)合臨床護理實際分析病例，從而提高他們分析問題和解決問題的能力；第三，要求全體參與考前輔導的教師每周集體備課、命題組卷、編寫標準答案、錯題解答；第四，做好課堂管理，協(xié)助班主任做好學生思想政治工作；第五，重視每周的模擬考試。通過考前輔導方式的改革，我校2012年執(zhí)業(yè)護士資格考試通過率一躍排在全省中職院校的首位。

2013年年初，我校領(lǐng)導親自參與、組織專家組編寫了執(zhí)業(yè)護士資格考試習題集，充分做好考前輔導的各項準備工作。在全體師生的共同努力下，我校執(zhí)業(yè)護士資格考試通過率再創(chuàng)新高，蟬聯(lián)全省中職院校第一名。

4.將新理念融入考前強化輔導工作中，進一步提高執(zhí)業(yè)護士資格考試的通過率

第一，為了提高學生自主學習的能力，我校模仿駕照考試科目一的題庫，將已經(jīng)編好的執(zhí)業(yè)護士資格考試習題集制作成電子題庫。學生可以隨機從題庫中抽題，進行模擬考試練習，并及時糾錯。電子題庫可以把一些錯誤率較高的題目保存下來，便于教師組織學生利用空余時間，專門練習錯題。

第二，教師先匯總錯誤率較高的題目、知識點，然后利用一半的教學時間介紹當天教學計劃中的執(zhí)業(yè)護士資格考試知識點，再利用另一半的教學時間重點分析、講解真題及模擬題的錯題知識點，以提高學生對考題的綜合分析和理解能力。

第三，教師應布置任務，要求學生每天至少完成一套試卷習題量，先按章節(jié)練習，再模擬練習。正所謂“勤能補拙，功到自然成”，題海戰(zhàn)術(shù)非常適用于考前復習，但有時候，學生也要講究一定的學習方法，不能過于依賴教師，而要靜下心來思考，找出知識點的異同和聯(lián)系，方便記憶。

第四，學校可每周組織學生進行統(tǒng)一的模擬考試，要求學生必須按要求填寫答題卡，避免漏填任何信息。通過反復地規(guī)范填寫，學生能熟悉答題卡的填涂規(guī)則，防止考試期間因為填涂答題卡的方法不對而影響考試成績。

第五，利用考前一周的時間，學生可以復習以前做過的題目，特別是錯題，以強化記憶。俗話說：“臨陣磨槍，不快也光。”學生通過強化記憶，可以取得事半功倍的復習效果。

執(zhí)業(yè)護士資格考試給學校和學生施以較大的壓力，考試成績將直接反映學校的教學質(zhì)量，也是評估學校教學工作的重要指標。隨著全國執(zhí)業(yè)護士資格考試內(nèi)容、方式等的重大變革，我校將以示范校建設為抓手，不斷探索新理念、新方法，進一步完善護理教育模式，為護理專業(yè)教育研究提供依據(jù)。

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（作者單位：江西省南昌市衛(wèi)生學校外科教研室）endprint