姜靜波

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臨床護理路徑在急性腎衰竭患者治療中的應(yīng)用分析

姜靜波

【摘要】目的 探究臨床護理路徑應(yīng)用于急性腎衰竭患者治療的效果。方法 選取60例于2015年1月～2016年1月入住我院進行治療的急性腎衰竭患者，采用隨機數(shù)字表的方法將這60名患者均分為對照組與觀察組，每組各30例患者。對照組患者采用的是常規(guī)護理措施，而觀察組患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加了臨床護理路徑，對兩組患者的護理效果進行觀察與比較。結(jié)果 對照組患者的住院時間長于觀察組患者，其對護理的滿意程度也高于對照組，兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床護理路徑在急性腎衰竭治療中具有良好的效果。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑；急性腎衰竭；應(yīng)用效果

Objective To explore the application of clinical nursing path in patients with acute renal failure therapy effect. Methods 60 patients was admitted to hospital January 2015 to January 2016 for treatment of patients with acute renal failure，using the method of random number table that 60 patients were divided into groups and observer group，30 patients in each group. Patients in the control group is used in routine nursing care and observation group in routine care based on the clinical nursing path，on the effect observation and nursing care of patients in the two groups. Results The patients 'hospital stay was longer than that observed in the control group patients，the satisfaction of nursing was also significantly higher than the control group，respectively and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The clinical nursing pathway in the treatment of acute renal failure with extremely good effect. nursing intervention，which can improve the nursing satisfaction.

【Key words】Clinical nursing path，Acute kidney failure，Effect

臨床護理路徑是由美國醫(yī)療機構(gòu)設(shè)計出的一種全新醫(yī)療護理模式，該護理模式的出現(xiàn)不僅僅促進了護理水平的提升，對護理人員和患者雙方關(guān)系的緩和與融洽也有著積極的推動作用［1］。本研究探究了臨床護理路徑在急性腎衰竭患者治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究選取了60例于2015年1月～2016年1月入住我院治療的急性腎衰竭患者，并采用采集數(shù)字表法將患者均分為了對照組與觀察組。對照組中，20例男性，10例女性，患者年齡在25 ～78歲，平均（50±2.5）歲；觀察組中，22例男性，8例女性，患者年齡在27～80歲，平均（51±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡、患有急性腎衰竭的病因等一般資料的比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施的是常規(guī)護理方式，觀察組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加了臨床護理路徑干預，具體護理內(nèi)容如下：

1.2.1臨床路徑總體制定 在正式護理前，醫(yī)院主管需通過積極查閱相關(guān)文獻來對臨床路徑的醫(yī)療模式進行全面了解，組織科主任、護士長、主管醫(yī)生以及相關(guān)護士共同探討出一個臨床護理路徑，主要內(nèi)容包括病理知識宣傳、檢查、治療、護理、用藥、飲食、健康教育、心理疏導等［2-3］。

1.2.2護理介紹 由于患者對自身的病情與醫(yī)院的環(huán)境并不是特別了解，護理人員在護理前需將急性腎衰竭有關(guān)的知識、病房的管理制度、主治醫(yī)生以及查房、檢查、服藥的時間一一告知給患者，同時還要向患者及其家屬講解有關(guān)治療手段、預后等內(nèi)容［2，4］。

1.2.3心理疏導 在治療過程中，患者極其可能會由于病痛而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，這對患者的治療與康復是不利的。護理人員需及時發(fā)現(xiàn)患者的負面情緒，并通過耐心的溝通與安撫來疏導、緩解患者不良的心理［5］。

1.2.4飲食指導 急性腎衰竭患者不能食用辛辣刺激的食物，而應(yīng)多食高蛋白、高熱量、高維生素的食物［6］。

1.3統(tǒng)計學處理

本研究采用了SPSS 19.0統(tǒng)計軟件來分析所得數(shù)據(jù)，并采用χ2檢驗比較計數(shù)資料，t檢驗比較計量資料。當P＜0.05時可視為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

兩組患者在住院時間以及護理滿意度上的對比差異如表1所示。可以看出，觀察組患者的住院時間短于對照組，其患者滿意度也高于對照組，兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

表1　兩組患者在住院時間及護理滿意度方面的比較［n（%）］

急性腎功能衰竭具有發(fā)病突然、治療恢復期長的特點。國內(nèi)外相關(guān)文獻證明，細心觀察、護理干預、及時發(fā)現(xiàn)與消除惡化危險因素能夠有效提高臨床治療效果［7-8］。本研究所提出的臨床護理路徑能夠有效提高急性腎功能衰竭的護理水平。本研究結(jié)果顯示，實施臨床護理路徑的觀察組患者對護理工作的滿意度高于采用常規(guī)護理的對照組患者，其住院時間也短于對照組患者。因此，臨床護理路徑在急性腎衰竭患者治療過程中有著極其良好的應(yīng)用效果。

參考文獻

［1］曾玉. 長期留置雙腔靜脈導管血液透析患者的全程護理干預［J］.中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2016，33（1）：59.

［2］徐偉玲. 急性腎衰竭的臨床護理分析［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（1）：216-217.

［3］段德蕊. 腎衰竭患者透析治療及感染護理體會［J］. 中國實用醫(yī)藥，2016，11（8）：196-197.

［4］劉志萍. 風險管理用于腎衰竭血液透析患者臨床護理的效果觀察［J］. 中國傷殘醫(yī)學，2016，24（2）：179-180.

［5］劉佳，吳立平，黃燕萍. 大劑量甲氨蝶呤化療致系統(tǒng)性黏膜炎1例護理［J］. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（4）：639-640.

［6］汪廣鳳，奚娜，艾翠青. 心理護理干預對提高慢性腎衰竭患者生活質(zhì)量影響分析［J］.中國傷殘醫(yī)學，2016，24（4）：165-166.

［7］周良慧. 羅伊適應(yīng)護理模式在慢性腎衰竭血液透析患者中的應(yīng)用［J］. 中國傷殘醫(yī)學，2016，24（4）：163-164.

［8］汪青蓉. 系統(tǒng)護理干預在經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)治療急性腎后性梗阻合并腎衰竭患者中的應(yīng)用［J］. 護理實踐與研究，2015，12（7）：38-39.

Analysis of Clinical Nursing Path Applied in the Treatment of Patients With Acute Renal Failure

JIANG Jingbo Department of nephrology，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

【中圖分類號】R459.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0211-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.144

作者單位：吉林省人民醫(yī)院腎內(nèi)科，吉林 長春 130021