劉 暢

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人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對哮喘吸入治療患者依從性及療效對比分析

劉 暢

【摘要】目的 觀察比較人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施對哮喘吸入治療患者的依從性和臨床療效。方法 選擇我院2013年9月～2015年8月收治的采用吸入治療的哮喘患者116例，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組58例，對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，研究組實(shí)施人性化護(hù)理措施，比較兩組的依從性以及臨床療效。結(jié)果 研究組臨床總有效率以及依從性分別為94.83%、87.93%，均高于對照組的79.31%、77.59%（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理應(yīng)用于哮喘吸入治療患者可以顯著的提高患者的治療依從性以及臨床療效。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；哮喘；霧化吸入；依從性；療效

Objective To compare humanistic nursing care and routine nursing care for patients with asthma inhalation treatment adherence and clinical outcome. Methods 116 cases patients with asthma using inhaled treatment during September 2013～August 2015 in our hospital were randomly divided into the study group and control group，each group of 58 cases，routine nursing care in the control group，the study group carrying out humanistic nursing care measures，compliance of the two groups as well as clinical efficacy. Results Total efficiency and compliance of the study group are 94.83% and 87.93% respectively，are significantly higher than those in the control group of 79.31%，77.59% （P＜0.05）. Conclusion The humanistic nursing care applied to the asthma inhalation treatment patients can significantly improve patients ' treatment compliance and clinical efficacy.

【Key words】Humanistic care，Nursing，Asthma inhalation，Inhalation，Compliance，Efficacy

哮喘是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，長期的規(guī)范化的吸入性治療可以取得顯著的臨床效果［1-2］。但是，由于患者需要治療的時期較長，對吸入治療的技術(shù)無法完全掌握，導(dǎo)致治療的依從性較差，也嚴(yán)重影響了治療的效果［3-4］。本文比較了人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施對哮喘吸入治療患者的依從性和臨床療效的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年9月～2015年8月收治的采用吸入治療的哮喘患者116例，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組58例。其中研究組男31例，女27例；年齡21～82歲，平均（64.8±12.3）歲；病程1～24年，平均（9.6±2.7）年。對照組男30例，女28例；年齡24～81歲，平均（65.3±12.1）歲；病程2～21年，平均（9.4±2.4）年。兩組患者的一般情況的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均采用普米克令舒和沙丁胺醇溶液聯(lián)合霧化吸入治療。對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，具體的護(hù)理措施為護(hù)理人員囑咐患者家屬詳細(xì)的用藥指導(dǎo)以及輔助性的護(hù)理知識和各項(xiàng)注意事項(xiàng)等 ，同時發(fā)放患者對治療依從性的問卷調(diào)查表。研究組實(shí)施人性化護(hù)理措施，內(nèi)容包括：（1）環(huán)境護(hù)理。為患者提供舒適的病房環(huán)境，保持良好的通風(fēng)以及柔和的室內(nèi)光線，并指導(dǎo)患者不要擺放花草，以免誘發(fā)疾病。（2）心理護(hù)理。由于病情遷延，患者的情緒較差，護(hù)理人員要多與患者溝通，減輕其心理負(fù)擔(dān)，并指導(dǎo)其多到戶外活動，增加各種業(yè)余活動，轉(zhuǎn)移注意力。（3）霧化吸入指導(dǎo)。吸入前，向患者詳細(xì)講解設(shè)備的使用方法、體位以及注意事項(xiàng)等；吸入后，協(xié)助患者取半臥位或坐位，既可以增加患者的舒適度，也可以使得膈肌下降，增大氣體交換量；指導(dǎo)患者在霧化吸入后漱口，以減少藥物在咽喉部和口腔的沉積；給予患者吸痰、拍背，促使痰液的排出。

1.3觀察指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效［5］：患者的臨床癥狀以及肺部炎癥完全消失為治愈；患者的臨床癥狀以及肺部炎癥較治療前明顯的改善為顯效；患者的臨床癥狀以及肺部炎癥略有改善為有效；患者的臨床癥狀以及肺部炎癥均無改善為無效。（2）依從性：采用我院自制的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，共有10個問題，滿分為10分，超過6分為依從性好。見表1。

表1　患者對治療依從性的問卷調(diào)查表

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2　結(jié)果

研究組臨床總有效率以及依從性分別為94.83%、87.93%，均高于對照組的79.31%、77.59%（P＜0.05）。見表2。

3　討論

霧化吸入治療哮喘可以使得藥物在病變部位直接發(fā)揮作用，具有起效快、不良反應(yīng)少、治療效果顯著的優(yōu)點(diǎn)。然而，由于患者對于疾病、治療方法等了解欠缺，并且由于長期受到病痛的折磨，導(dǎo)致治療依從性較差，對治療效果以及患者的生活質(zhì)量均造成了嚴(yán)重的影響［6］。人性化護(hù)理服務(wù)是一種先進(jìn)的護(hù)理模式，主要體現(xiàn)“以人為本”的理念，從患者出發(fā)，為其提供心理、情感以及技術(shù)上的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施［7］。研究表明，對哮喘患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)可以顯著的提高患者的依從性以及療效［8-9］。本次研究結(jié)果也表明，人性化護(hù)理應(yīng)用于哮喘吸入治療患者可以取得理想的療效。

參考文獻(xiàn)

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表2　兩組術(shù)后并發(fā)癥對比

Humanistic Nursing Care and Routine Care for Patients with Asthma Inhalation Treatment Compliance and Efficacy Analysis

LIU Chang Respiratory Medicine department，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473.72

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0212-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.145

作者單位：吉林省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，吉林 長春 130021