王德君

【摘要】 目的 探討外固定支架用于小腿骨折患者治療的臨床效果；方法 選取2013年1月至2016年1月在我院進(jìn)行小腿骨折治療的86例患者作為研究對象，對其進(jìn)行外固定支架治療，觀察其在臨床中的治療情況；結(jié)果 86例患者在接受外固定支架治療后，優(yōu)良率為98.84%，骨折愈合平均時(shí)間為4.5±0.2個(gè)月，外固定支架去除平均時(shí)間為7.5±1.1個(gè)月，且無斷針和感染病例，治療效果顯著；結(jié)論 采用外固定支架的治療方法對小腿骨折的患者進(jìn)行臨床治療，取得了相當(dāng)滿意的治療效果，對臨床治療骨折類疾病的推廣和應(yīng)用具有不容忽視的意義。

【關(guān)鍵詞】外固定支架；小腿骨折；效果分析

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0196-02

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步，交通事故也日益增多，促使臨床上小腿骨折的病例與日俱增。由于小腿軟組織覆蓋率比較高，在對小腿骨折的患者治療起來相當(dāng)麻煩，目前，臨床上多采用外固定支架的治療方法來對小腿骨折患者進(jìn)行治療，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，各種各樣的固定支架被醫(yī)學(xué)研究人員逐漸研發(fā)出來，外固定支架的治療方法在臨床治療骨折方面被廣泛的運(yùn)用和推廣[1]。本文選取2013年1月至2016年1月在我院進(jìn)行小腿骨折治療的86例患者作為研究對象，對其進(jìn)行外固定支架治療，觀察其在臨床中的治療情況，具體內(nèi)容進(jìn)行如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計(jì)86例，均為2013年1月至2016年1月在我院進(jìn)行小腿骨折治療的患者，其中，男51例，女35例，年齡18-57歲，平均32.6±1.8歲。86例患者中，開放性粉碎性骨折5例，閉合性鄰近脛骨平臺骨折12例，閉合性鄰近踝關(guān)節(jié)骨折24例，開放性骨折且大面積軟組織損傷45例。其中，砸傷15例，摔傷27例，車禍44例。所有患者均接受外固定支架治療。

1.2 方法

采用外固定支架的治療方法并在半環(huán)形、單臂和伊利扎諾夫三種外固定支架中選擇其中一種外固定支架，對所有患者進(jìn)行臨床治療。對于骨骼錯(cuò)位的患者及時(shí)幫助其骨骼恢復(fù)原位，對于嚴(yán)重性粉碎性骨折的患者，必須使用相應(yīng)的器具來連接其大塊骨骼，在 C 型 X 射線機(jī)來輔助治療下，保證原有骨骼長度和形狀不發(fā)生病理性改變，為患者骨骼的恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。必須采用徹底的清創(chuàng)手術(shù)來對軟骨和骨骼缺失的患者進(jìn)行治療，并在手術(shù)后采用自體移植、谷歌或皮瓣移植術(shù)來對患者進(jìn)行后續(xù)治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對采用外固定支架治療的全部患者，按照相關(guān)小腿骨折規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)對患者的骨折恢復(fù)情況、骨折恢復(fù)時(shí)間和去除外固定支架的時(shí)間進(jìn)行調(diào)查并做好記錄，并以此為憑證，確定外固定支架治療小腿骨折的臨床效果。

1.4 療效評價(jià)

優(yōu)：骨折康復(fù)后，骨折位置對位在85%以上，且無角度問題，治療6個(gè)月后可以自行控制關(guān)節(jié)活動(dòng)；良：骨折康復(fù)后，骨折位置對位在75%以上，角度問題小于10%，治療7個(gè)月后可以自行控制關(guān)節(jié)活動(dòng)；可：骨折康復(fù)后，骨折位置對位在65%以上，角度問題小于15%，治療8-9個(gè)月后可以自行控制關(guān)節(jié)活動(dòng)；差：經(jīng)過治療后，患者骨折治療情況無明顯好轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

86例患者均接受外固定支架治療后，優(yōu)58例（67.44%），良17例（19.77%），可10例（11.63%），差1例（1.16%），優(yōu)良率為98.84%，骨折愈合平均時(shí)間為4.5±0.2個(gè)月，外固定支架去除平均時(shí)間為7.5±1.1個(gè)月，且無斷針和感染病例，治療效果顯著，見表1。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展，交通工具已經(jīng)深入到每一個(gè)家庭中，與此同時(shí)，高層建筑也相繼涌現(xiàn)，這些因素在一定程度上促使了意外的發(fā)生，造成更多的骨折事件的出現(xiàn)，其中，開放性骨折發(fā)生的概率最大，且對患者的日常生活的影響較嚴(yán)重，對其生活質(zhì)量產(chǎn)生了制約，因此，尋找到恰當(dāng)有效的治療方法是迫在眉睫的問題。由于外固定支架的治療方法具有能將患者的骨折部位進(jìn)行固定工作且不經(jīng)過患者的骨折傷口位置，對患者骨折部位的血液運(yùn)輸不會造成干擾，能夠縮減患者的恢復(fù)時(shí)間，在對患者進(jìn)行骨折部位固定工作之后，可以從不同角度出發(fā)對患者骨折錯(cuò)位的情況進(jìn)行調(diào)整工作，早期對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，為患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)骨折傷口護(hù)理打下基礎(chǔ)，從而緩解患者骨折傷口位置周圍關(guān)節(jié)僵硬的癥狀[3]，所以現(xiàn)階段，外固定支架治療小腿骨折的治療方法在臨床上得到廣泛的運(yùn)用和推廣。

據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)道[4]，外固定支架的治療方法不僅可以將治療時(shí)間減短，從而減輕患者的治療痛苦；還可以快速的對患者小腿骨折傷口位置進(jìn)行解剖復(fù)位工作，高效的促使傷口位置的血液運(yùn)輸，加速患者的恢復(fù)時(shí)間，使得手術(shù)和非手術(shù)的治療方法的優(yōu)點(diǎn)巧妙地貫通在一起。在對小腿骨折、粉碎性骨折和骨折合并感染此類有關(guān)疾病的患者進(jìn)行臨床治療方面具有難以逾越的優(yōu)勢[5]。

本次研究選取2013年1月至2016年1月在我院進(jìn)行小腿骨折治療的86例患者作為研究對象，對其進(jìn)行外固定支架治療，結(jié)果顯示，86例患者在接受外固定支架治療后，優(yōu)良率為98.84%，骨折愈合平均時(shí)間為4.5±0.2個(gè)月，外固定支架去除平均時(shí)間為7.5±1.1個(gè)月，且無斷針和感染病例，治療效果顯著。由此可見，

采用外固定支架的治療方法對小腿骨折的患者進(jìn)行臨床治療，取得了相當(dāng)滿意的治療效果，對臨床治療骨折類疾病的推廣和應(yīng)用具有不容忽視的意義。

參考文獻(xiàn)：

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