孔 鳳

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

?

102例老年重癥肺炎患者的護理

孔 鳳

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

【摘要】目的 探討分析在呼吸內(nèi)科住院的102例老年重癥肺炎患者中實施護理干預措施的治療效果。方法 選取2014年~2015年我院呼吸內(nèi)科病房收治的老年重癥肺炎患者102例。按照隨機分組的方法將患者分為2組（分別51例患者）。對照組常規(guī)護理；觀察組綜合干預。從患者術(shù)后滿意度調(diào)查和患者重癥肺炎治療有效率兩個指標觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果 經(jīng)過合理有效的優(yōu)質(zhì)護理措施的實施，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組；并且觀察組患者滿意度較高，為94.1%。結(jié)論 將護理干預措施應(yīng)用于我院呼吸內(nèi)科重癥肺炎患者的護理中，有助于改善患者的肺炎治療有效率，并提高護理滿意度，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】重癥肺炎；老年；護理干預

近年來由于空氣質(zhì)量的下降，霧霾發(fā)生率的升高，老年重癥肺炎的發(fā)病率逐年提升，病死率也相對較高[1]。對于老年重癥肺炎患者，能否獲得及時的治療對于老年患者的健康至關(guān)重要。本次研究選取2014年~2015年我院呼吸內(nèi)科病房收治的老年重癥肺炎患者102例，探究護理干預的效果，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性調(diào)查分析2014年1月至2015年1月我院收治的102例老年重癥肺炎患者的臨床資料，全部病例均經(jīng)符合老年重癥肺炎患者的診斷標準。隨機分成兩組，每組51例。據(jù)統(tǒng)計，患者年齡60~83歲，平均年齡（71.3±3.6）歲。對照組：男26例，女25例，平均年齡（70.9±4.3）歲。觀察組：男25例，女26例，平均年齡（71.7±1.5）歲。兩組患者基線資料差異不顯著，具有可比性。

1.2 護理方法：對照組51例患者給與常規(guī)護理，護理人員在醫(yī)院規(guī)章制度的指導下，對患者進行常規(guī)護理，對待患者耐心負責，有特殊情況及時向上級主管醫(yī)師匯報。觀察組51例患者，采取護理干預措施，具體方法如下：①健康教育：護理干預不僅僅是在對患者提供優(yōu)質(zhì)護理措施，應(yīng)該給患者進行適當?shù)慕】到逃?，幫助患者充分了解疾病的情況，以及患者自身疾病的具體情況，為患者提供針對重癥肺炎的健康指導，幫助患者更好地進行疾病的治療[2]。②心理護理：患者的心理狀況以及情緒對于患者疾病的恢復至關(guān)重要。因此醫(yī)護人員在與患者接觸的過程中，對患者進行合理的心理疏導就顯得尤為重要，這往往能夠極大的影響患者的心情，進而影響病情的恢復，以及患者日后的生活質(zhì)量。因此在護理過程中態(tài)度要友好，對待患者熱情，并積極的向患者講解疾病的一些相關(guān)知識，逐步消除患者心中的恐懼與不安[3]。③日常生活指導：老年重癥肺炎的治療時間上往往比較漫長，而治療過程中患者的日常生活習慣、飲食習慣等都對患者病情的控制有著重要的影響。因此在護理過程中，醫(yī)護人員應(yīng)主動與患者患者家屬進行溝通，為患者進行合理的日常生活指導[4]。④合理的運動計劃：老年重癥肺炎患者需要合適的運動計劃來幫助患者恢復身體，適當合理的運動，幫助患者提高治療有效率[5]。

1.3 觀察指標：對比兩組患者的治療有效率，治愈：患者的臨床癥狀完全消失，胸部X線無異常；顯效：患者的臨床癥狀基本消失，查體肺部無啰音或有少量啰音，胸部X線基本正常；有效：患者的臨床癥狀部分消失，查體肺部有啰音，輔助檢查部分異常，胸部X線未完全正常；無效：患者的臨床癥狀無改善，甚至加重，胸部X線異常。采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查問卷和健康知識問卷對患者護理滿意度，滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計學分析：統(tǒng)計學軟件選SPSS17.0。計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率比較：結(jié)果顯示：觀察組總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較

2.2 兩組患者護理滿意度比較：觀察組護理滿意度為94.1%，顯著高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討 論

重癥肺炎屬臨床重癥范疇，臨床病死率高.本次研究選擇健康教育、心理護理、日常生活指導、合理運動計劃相結(jié)合的綜合護理干預對策，效果顯著。心理護理干預對策縮短了護患之間的距離，患者有切身被關(guān)懷的感受，從而提高了治療依從性和滿意度。對患者進行生活指導與運動計劃對患者病康復作用很大，可有效促進患者康復進程，促進疾病恢復。結(jié)果顯示，綜合護理干預后患者治療有效率、護理滿意度明顯提高，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 李秋妍,曾映雪,陳麗珍.心理干預結(jié)合音樂治療在纖維支氣管鏡檢查患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2013,10(15):129-130.

[2] 平雪姣.纖維支氣管鏡檢查患者的心理干預護理體會[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(23):89.

[3] 杜曉紅,鄒豐彥,袁萍.利多卡因聯(lián)合心理支持在纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用效果[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(11):92-93.

[4] 羅卜華,梅娟.心理干預對肺結(jié)核患者纖維支氣管鏡檢查的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(13):1460-1461.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0271-02