沈素卿，黃秀玲河南大學(xué)淮河醫(yī)院泌尿外科，河南開封　475000

SWOT分析法對提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的影響研究

沈素卿，黃秀玲
河南大學(xué)淮河醫(yī)院泌尿外科，河南開封475000

目的分析SWOT分析法對提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的影響。方法選取該院在2015年3月—2016年3月泌尿外科的全體護(hù)士和部分患者作為研究對象，將其設(shè)立為觀察組，將SWOT分析法應(yīng)用到泌尿外科護(hù)理管理當(dāng)中，選取2014年3月—2015年3月該院泌尿外科的全體護(hù)患進(jìn)行對照，為所有患者采用常規(guī)的外科護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，對兩組研究對象的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行觀察比較。結(jié)果對兩組的病區(qū)管理得分、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平得分、護(hù)理人員能力溝通得分、護(hù)理人員自我認(rèn)同得分、患者滿意度得分進(jìn)行比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論臨床上泌尿外科，將SWOT分析法應(yīng)用到其中，可以有效地促進(jìn)泌尿外科系統(tǒng)的護(hù)理管理工作，提升護(hù)理人員自身的素質(zhì)，有效地促進(jìn)對患者的護(hù)理工作，提升患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，具有臨床推廣使用的價值。

SWOT分析法；泌尿外科護(hù)理；質(zhì)量管理

［Abstract］Objective To analyze the effect of SWOT analysis method on improving nursing management quality in the department of urinary surgery.Methods All nurses and some patients in the department of urinary surgery of our hospital from March 2015 to March 2016 were selected as the research objects and selected as the observation group，and the SWOT analysis method was applied in the nursing management in the department of urinary surgery，all nurses and patients in the department of urinary surgery of our hospital from March 2014 to March 2015 were selected as the control group，and they all adopted conventional surgical nursing intervention model for interventional guidance，and the nursing quality of the two groups was observed and compared.Results The differences in the ward management score，business level score of nursing staff，communication ability score of nursing staff，self-identify score of nursing staff and satisfactory degree of patients between the two groups were obvious with statistical significance by comparison（P＜0.05）.Conclusion SWOT analysis method applied in the department of urinary surgery in clinic can effectively promote the nursing management work of urinary surgery system，improve the quality of nursing staff，effectively promote the nursing work of patients，improve the satisfactory degree of patients and promote the improvement of nursing quality，which is worth clinical promotion and application.

［Key words］SWOT analysis method；Urinary surgery nursing；Quality management

從臨床護(hù)理的特點(diǎn)來分析，特別是在當(dāng)前環(huán)境下，人們對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，提高臨床護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量是確保臨床護(hù)理工作進(jìn)行有效實(shí)施的核心內(nèi)容［1］，護(hù)理質(zhì)量管理工作關(guān)系到了醫(yī)院的生存和發(fā)展，也關(guān)系到了患者的生命健康［2］，需要受到各個醫(yī)院和各級醫(yī)院管理部門的高度重視，SWOT分析法也稱之為態(tài)勢分析，這主要是對事物內(nèi)外因素進(jìn)行綜合分析［3］，充分對自我優(yōu)勢進(jìn)行發(fā)揮，克服劣勢抓住機(jī)遇，避免風(fēng)險的一種有效管理方法。該研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科應(yīng)用的影響，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2015年3月—2016年3月，該院泌尿外科的全體護(hù)理人員和患者，護(hù)理人員32位，均為女性，2名護(hù)士長，最大年齡為53歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.6±7.2）歲；患者64例，其中男性37例，女性27例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（38.6±15.7）歲。2014年3月—2015年3月，該院泌尿外科全體護(hù)理人員和患者當(dāng)中，護(hù)理人員34位，均為女性，2名護(hù)士長，最大年齡為52歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（29.5±7.3）歲；患者72例，其中男性42例，女性30例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（39.7±21.4）歲。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組研究對象進(jìn)行分析，護(hù)理人員之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性；患者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。根據(jù)不同患者的不同癥狀，為患者配合有針對性的護(hù)理干預(yù)策略，具體護(hù)理如下：①制定護(hù)理計劃：按照患者自身的實(shí)際情況，詳細(xì)了解患者的臨床資料，深入病房進(jìn)一步了解患者的實(shí)際情況，為患者進(jìn)行各項身體檢查，對患者制定有針對性的護(hù)理干預(yù)措施；②成立護(hù)理小組：根據(jù)患者的實(shí)際情況成立護(hù)理小組，護(hù)理小組成員需要包括1名護(hù)士長和3名責(zé)任護(hù)士，對護(hù)理小組的成員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的培訓(xùn)，并對其護(hù)理服務(wù)理念有深刻的認(rèn)識，工作中能夠以正確的心態(tài)面對患者，并具備嫻熟的技能；③調(diào)整護(hù)理模式：小組內(nèi)的成員需要進(jìn)行合理的分配，做好交接班的工作，可以實(shí)施彈性排班制度，通過泌尿科的當(dāng)日手術(shù)量和泌尿手術(shù)特點(diǎn)做好人員分配工作。需要實(shí)施責(zé)任制度，護(hù)士長作為小組組長，需要對小組成員進(jìn)行負(fù)責(zé)，做好合理的分工，滿足患者的各項需要；觀察組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，將SWOT分析法納入其中，對泌尿外科的護(hù)理干預(yù)工作進(jìn)行管理和指導(dǎo)。首先對泌尿外科的護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行分析，了解當(dāng)前泌尿外科護(hù)理存在的優(yōu)勢，明確當(dāng)前泌尿外科護(hù)理當(dāng)中存在的劣勢，同時需要調(diào)查泌尿外科所存在的機(jī)會，清楚地分析泌尿外科護(hù)理干預(yù)工作當(dāng)中來自于各個方面的威脅。針對于此，探索有效的對策，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)水平，完善相關(guān)的制度，強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通，加大宣傳護(hù)理管理工作，合理引導(dǎo)輿論導(dǎo)向，并將此作為護(hù)理工作的指導(dǎo)原則，在這種原則的指導(dǎo)下，充分的對泌尿外科的相關(guān)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

對兩個研究組的病區(qū)管理得分、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平得分、護(hù)理人員能力溝通得分、護(hù)理人員自我認(rèn)同得分、患者滿意度得分進(jìn)行調(diào)查分析，并進(jìn)行比較和統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計方法

該研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，并采用（±s）表示，組間比采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對兩組的病區(qū)管理得分、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平得分、護(hù)理人員能力溝通得分、護(hù)理人員自我認(rèn)同得分、患者滿意度得分進(jìn)行比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1所示。

表1　SWOT分析前后兩組研究對象的護(hù)理質(zhì)量分析（±s）

表1　SWOT分析前后兩組研究對象的護(hù)理質(zhì)量分析（±s）

項目　病區(qū)管理得分護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平得分護(hù)理人員能力溝通得分護(hù)理人員自我認(rèn)同得分患者滿意度得分觀察組對照組t值P值92.01±3.24 97.38±2.19 27.0634 ＜0.05 93.06±2.71 94.16±2.06 28.3164 ＜0.05 87.54±2.19 91.27±2.21 27.5516 ＜0.05 88.16±3.05 91.83±2.67 29.0314 ＜0.05 90.16±2.18 93.16±2.88 28.0163 ＜0.05

3　討論

3.1外科的護(hù)理現(xiàn)狀研究

首先研究泌尿外科護(hù)理的優(yōu)勢，從該院來分析，該院的護(hù)理管理部門一直將泌尿外科護(hù)理當(dāng)做一個重點(diǎn)護(hù)理對象，通過一段時間的發(fā)展和研究，該院泌尿外科已經(jīng)擁有較為先進(jìn)的泌尿外科設(shè)備，能夠有效地對腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系統(tǒng)疾病進(jìn)行微創(chuàng)診療。同時，該院的泌尿外科開展的時間相對較早，已建立較好的各級管理工作和考核制度，護(hù)理人員的相關(guān)隊伍建設(shè)較早，具有良好的專業(yè)技術(shù)水平。同時該院的位置較好，泌尿外科的護(hù)理人員相對穩(wěn)定，科室內(nèi)部具有較高的協(xié)調(diào)性，相關(guān)工作能夠得到更好的開展。

其次對泌尿外科的護(hù)理劣勢進(jìn)行分析，從當(dāng)前的實(shí)際情況來看，護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平存在著參差不齊的情況，因為泌尿外科的護(hù)理人員其水平不同，主要有大專、中專和本科學(xué)歷，護(hù)理人員對于本科專業(yè)知識理論和護(hù)理專業(yè)的技巧護(hù)理風(fēng)險的防范意識等沒有統(tǒng)一的掌握。分析護(hù)理人員的溝通能力［4］，存在著一定的不足之處，其具體表現(xiàn)為不能進(jìn)行有效的溝通。

第三對當(dāng)前泌尿外科護(hù)理工作的機(jī)會進(jìn)行研究，當(dāng)前老齡化時代已經(jīng)來臨，這使得泌尿外科的患者普遍增多，泌尿外科的服務(wù)對象一般為老年人，而且每個月都有足夠穩(wěn)定的患者來院進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)。各級領(lǐng)導(dǎo)對于泌尿外科的支持也逐漸加大，近些年來醫(yī)院開始獨(dú)立開展?？茖ｍ椆ぷ?，與傳統(tǒng)的專科工作相比，存在著一定的差異，泌尿外科是當(dāng)前的一個熱門外科工作［5］，特別是性?？?，在各大醫(yī)院都受到了較高的重視，這能夠在某種程度上促進(jìn)專科的發(fā)展。分析當(dāng)前的護(hù)理政策，護(hù)理管理質(zhì)量對醫(yī)院的管理水平、管理理念和護(hù)理人員的素質(zhì)提升至關(guān)重要，并且在此基礎(chǔ)上提出了更高的要求，護(hù)理服務(wù)需要密切護(hù)患之間的關(guān)系，減輕患者的痛苦，同時要減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，來提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

最后是對當(dāng)前泌尿外科所面臨的威脅因素進(jìn)行分析，首先分析因為社會因素而導(dǎo)致的威脅，患者就醫(yī)都期望和以往相比護(hù)理質(zhì)量有明顯的提升，有些患者可能在就醫(yī)過程中，因為就醫(yī)未能達(dá)到理想的效果，便認(rèn)為醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，這會在某種程度上進(jìn)一步加大醫(yī)患之間的矛盾，患者對于疾病的了解程度較低，這使得醫(yī)患矛盾進(jìn)一步加深，因為醫(yī)患雙方的文化差異、經(jīng)濟(jì)收入、所掌握的信息、觀念等都不同，也不對稱，這會在某種程度上進(jìn)一步加大醫(yī)患矛盾。同時當(dāng)前新媒體的發(fā)展，使得網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展，一些輿論的報道，將醫(yī)院內(nèi)部所出現(xiàn)的一些小問題推到了風(fēng)口浪尖上，使得醫(yī)患之間的矛盾進(jìn)一步緊張，護(hù)理工作沒有得到應(yīng)有的尊重和認(rèn)同，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員成為暴力的對象，加重了醫(yī)患矛盾。

3.2基于SWOT分析法提升泌尿外科護(hù)理管理的策略研究

應(yīng)該重視領(lǐng)導(dǎo)的支持，強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)水平提升，提升護(hù)理人員的溝通能力，重視相關(guān)的安全制度。充分利用醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，加大對護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員的專科理論與操作技術(shù)水平，增強(qiáng)安全意識，有效降低護(hù)理風(fēng)險，同時為不斷提升患者的滿意度，從各個方面減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平可以通過講座培訓(xùn)等多種方式來提升，溝通能力的提升可以通過考核和制度要求，通過相關(guān)的技巧訓(xùn)練等形式進(jìn)行提升。

強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通工作，護(hù)患之間的溝通工作能夠確保護(hù)患之間人際關(guān)系的良好維持，臨床有研究認(rèn)為，很多醫(yī)院的暴力行為都是缺乏必要良好的溝通而導(dǎo)致的，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通工作，提升泌尿外科護(hù)理的滿意度，而從另一方面來說也能夠減少護(hù)患矛盾的發(fā)生。所以護(hù)理人員需要提高溝通的技巧，在與患者進(jìn)行交談的時候注意言談舉止和相關(guān)的禮儀表情，做好業(yè)務(wù)表達(dá)工作，通過上述內(nèi)容能夠有效強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通。

4　結(jié)語

綜上所述，通過該研究可以得出，臨床上泌尿外科將SWOT分析法應(yīng)用到其中，可以有效地促進(jìn)泌尿外科系統(tǒng)的護(hù)理管理工作，提升護(hù)理人員自身的素質(zhì)，有效地促進(jìn)對患者的護(hù)理工作，提升患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，具有臨床推廣使用的價值。

［1］薛紅霞.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用研究［J］.大家健康：學(xué)術(shù)版，2016，2（4）：1875-1876.

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Research on Effect of SWOT Analysis Method on Improving Nursing Management Quality in the Department of Urinary Surgery

SH EN Su-qing，HUA NG Xiu-ling
Department of Urinary Surgery，Huaihe Hospital of Henan University，Kaifeng，Henan Province，475000 China

R473

A

1672-5654（2016）04（c）-0132-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.12.132

沈素卿（1963.10-），女，本科，河南鞏義人，副主任護(hù)師，主要從事泌尿外科護(hù)理和護(hù)理管理工作。

黃秀玲（1964.3-），女，本科，河南開封人，副主任護(hù)師，主要從事護(hù)理管理工作，E-mail：hhyywkb@126.com。

2016-04-01）