葉艷瓊
[摘要]中醫(yī)基礎理論學科是中醫(yī)學的入門,也是學習中醫(yī)的讀者學習的基礎學科。這一理論學科具有能讓其他中醫(yī)學分支學科認同和利用,因此是一門基礎性的學科,而且?guī)в幸欢ǖ钠毡檫m應性。縱觀當前中醫(yī)理論學科的發(fā)展,其取得的成果和突破都比較有限,是什么原因?qū)е铝似浒l(fā)展極為緩慢呢,筆者認為,理論學科的發(fā)展離不開臨床的實踐和證明,只有實踐才能檢驗理論的真實性和有效性。因此,要讓中醫(yī)基礎理論能夠更好的發(fā)展,必須將其全面融匯到I臨床中去,這正是本文所要研究的內(nèi)容。
[關鍵詞]中醫(yī)基礎理論;發(fā)展現(xiàn)狀;臨床實踐;思考
我國醫(yī)學的發(fā)展歷史有著幾千年的歷史,而中醫(yī)指的是我國勞動人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學為主的醫(yī)學。
1.中醫(yī)基礎理論學科的發(fā)展現(xiàn)狀
我國中醫(yī)基礎理論的傳播方式主要是通過課程和教材進行傳承和教學,這是學習中醫(yī)學的入門理論知識。這些基礎理論知識必須要將歷代具有代表性的醫(yī)籍里邊的基本概念和理論系統(tǒng)的學習,對這里邊涉及的各類學術觀點及知識的來龍去脈都要闡釋清楚和掌握,并使用當代漢語進行準確的表達,從而讓學習者在學習的過程中更加輕易理解,同時為他們學習古典中醫(yī)文獻打好相應的基礎。
但是中醫(yī)基礎理論在實際的傳承中,卻存在一些問題,這些問題集中到的表現(xiàn)在研究古典文獻時的廣度和深度還沒有達到相應的要求。其研究方法較為落后,未能合理的運用當代自然科學和社會科學發(fā)展所積累的研究方法和理論知識,來對中醫(yī)古典文籍進行更加深入的闡述和研究,同時,未能與當代醫(yī)學研究同步,忽略了當代醫(yī)學研究積累的方法和知識,抱著自己的老一套去專研,這也是導致中醫(yī)基礎理論學科落后的原因。
當然,在近幾十年來,中醫(yī)基礎理論的發(fā)展也取得了一定的成效。由于立足繼承和發(fā)揚,中醫(yī)基礎理論研究對醫(yī)學古典文籍的整理和規(guī)范下了不少的功夫,補充了以往在某些方面中醫(yī)知識的欠缺,取得了一定比較顯著的成果。比如編纂了許多中醫(yī)辭書,對以往不規(guī)范的那些中醫(yī)名詞術語及詞語進行了整理和規(guī)范,根據(jù)中醫(yī)古籍得出的五臟相關學說,和中老年病理學,藏象學等等。從整體上來看,推陳出新的研究少之又少,沒有什么讓人矚目的中醫(yī)研究成果,但是卻在先輩的理論基礎上將中醫(yī)理論提升到了一定的高度。另外,近幾年臨床上提出的血瘀生風病機理論也是中醫(yī)理論創(chuàng)新和發(fā)揚的重要表現(xiàn)。當我們辨證的去看這個問題時,我們就會發(fā)現(xiàn),默默的致力于中醫(yī)理論研究的工作者們,由于其研究的中醫(yī)理論知識帶給人們的經(jīng)濟價值遠遠不如西醫(yī)的高,于是并沒有多少人去關注他們的研究,這也是人們對中醫(yī)認識的缺乏之處。
2.對中醫(yī)基礎理論學科發(fā)展的思考
理論需要實踐來證明其合理性,在中醫(yī)基礎理論的研究中,臨床實踐的需求才是促進其發(fā)展的主要因素。如果在臨床實踐中,出現(xiàn)了原理論不能夠解決的新的問題時,研究者必然要對出現(xiàn)的新問題開展深入的研究,根據(jù)原來的理論知識推陳出新,從而得出新的學術理論知識。理論源于實踐,根據(jù)實踐的需要而產(chǎn)生的,同時它又是指導實踐的依據(jù),所以二者之間是相輔相成的關系。一般來說,二者是和諧協(xié)洽的狀態(tài),當二者之間的不再協(xié)洽時,那么理論或者實踐其中有一方肯定是出現(xiàn)了新的問題,這時候理論就不能對實踐進行有效的指導,而實踐得出的新理論與實際原有的理論也不相符,所以,實踐是促進理論創(chuàng)新的原動力。所以,縱觀近百年以來我國中醫(yī)理論研究鮮見創(chuàng)新成果,形成這種狀態(tài)的原因有很多種,但是其中一個重要原因就是理論與實踐的協(xié)洽性未過時。這就告訴我們一個重要的道理,中醫(yī)基礎理論要想得到長足發(fā)展,必須從臨床實踐上來找突破口,只有把中醫(yī)基礎理論的研究融匯到臨床實踐中去,才能夠獲得其研究的正確路徑和有效的方法。
2.1中醫(yī)基礎學科的研究發(fā)展需要開展實驗性研究
一般質(zhì)疑中醫(yī)理論發(fā)展滯后不前沒有突破創(chuàng)新的,基本上都是將中醫(yī)與西醫(yī)的發(fā)展進行比較的。這也難怪,西醫(yī)立足的是現(xiàn)代科學技術,而中醫(yī)則是以本為營,標本兼治,重在生理機能的協(xié)調(diào)。在我國,由于中醫(yī)治病雖然基本上能夠徹底的清除病情,但是由于其療效較慢,導致很多人對其研究不是很深入。因為病人或者其家屬的心情一般是希望病人的病情能立竿見影在較短的時間內(nèi)有效果,所以中醫(yī)在這方面就顯得不那么有效,特別是在市場經(jīng)濟的社會,其發(fā)展自然就受到了西醫(yī)立竿見影效果的擠壓。
針對這種情況,我國更應該對中醫(yī)的發(fā)展投入大量的實驗性研發(fā)人員,揭示難治和不治病癥發(fā)病的根本原因,并尋找出診療醫(yī)治的方法。中醫(yī)研究所研究院,中醫(yī)高等院校等是中醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)的主力軍,要從科學的角度出發(fā),對我國中醫(yī)的發(fā)展和研究做出相應的貢獻。
2.2在疑難雜癥中探尋中醫(yī)基礎理論的知識和方法
中醫(yī)基礎理論要得以創(chuàng)新,必然需要在臨床實踐中去加以論證。而普通的疾病由于基本上都與原有理論吻合,因此必須從那些疑難雜癥上去著手。只有那些還未得以解決的問題,才能夠產(chǎn)生新的理論研究。我國在這方面也有相應的經(jīng)費推動,但是一定要落實到實處,而不能讓不法分子鉆空子而變成其斂財?shù)墓ぞ?。這些都對中醫(yī)基礎理論學科提出了新要求。
3.正確對待中醫(yī)理論的發(fā)展
本文目的在于說明中醫(yī)基礎理論有其自身的學科特色和發(fā)展規(guī)律,把握其特色,順應其規(guī)律才能使之沿著正確的道路健康發(fā)展,否則將把已經(jīng)在前進的十字路口彷徨的中醫(yī)基礎理論研究引入歧途。