摘要：婚前健康教育在提高婚檢率過(guò)程中發(fā)揮著根本性的影響作用。當(dāng)前婚檢率不高的主要影響因素就是觀念和知識(shí)的問(wèn)題。為此提高婚檢率應(yīng)當(dāng)努力加強(qiáng)婚前健康教育這個(gè)突破口。本文對(duì)這項(xiàng)工作當(dāng)前存在的問(wèn)題做了深入分析，并在此基礎(chǔ)上提出了相關(guān)的解決對(duì)策。

關(guān)鍵詞：婚前；健康教育；體檢

中圖分類號(hào)：R173 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）022-000-01

一、當(dāng)前婚前健康教育中存在的問(wèn)題

1.新《婚姻登記條例》的實(shí)施對(duì)于婚前醫(yī)學(xué)檢查做了一個(gè)重大調(diào)整，以往對(duì)于婚前醫(yī)學(xué)檢查的要求是硬性的，而在新條例實(shí)施后這一硬性約束被直接取消，改為自愿。由此帶來(lái)的直接影響便是全國(guó)各地婚檢率直線下降，婚前醫(yī)學(xué)檢查已經(jīng)不再婚前的必須流程。眾所周知，婚前醫(yī)學(xué)檢查是婚姻健康和婚后生育的基本保障，而全國(guó)部分省市的婚檢率甚至不到1%。筆者本以為新婚夫妻不愿意接受婚前醫(yī)學(xué)檢查是因?yàn)橘M(fèi)用負(fù)擔(dān)問(wèn)題而導(dǎo)致。但是這一質(zhì)疑并不成立，在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，政府甚至退出了，免費(fèi)婚檢，政府買單婚檢，目的是為了提升婚姻健康質(zhì)量。希望降低或者直接免除婚檢費(fèi)用以此推動(dòng)或者拉動(dòng)婚檢率問(wèn)題。但是，婚檢率仍然徘徊在較低水平。一度希望從免費(fèi)婚檢入手來(lái)推動(dòng)婚檢率的上升，但這一舉措的效果并不明顯[1]。實(shí)行自愿婚檢后，2004年廣州黃埔的婚檢率由原來(lái)的10%石下降到7%。調(diào)查顯示80%的人對(duì)自己的健康狀況是盲目樂(lè)觀，認(rèn)為沒(méi)有必要檢查。在未婚檢的新婚男女中，認(rèn)為自己一向健康，沒(méi)有必要做婚檢。而怕花錢的僅占11%。由此可見(jiàn)，婚檢率過(guò)低并不是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。關(guān)鍵原因在于人的觀念和意識(shí)問(wèn)題。顯然，不接受婚檢反應(yīng)的是在對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查重要性的重視程度不足上導(dǎo)致的。而出現(xiàn)這種忽視婚檢的直接原因就是婚前健康教育工作的不足，沒(méi)有系統(tǒng)的對(duì)新婚夫婦進(jìn)行健康知識(shí)教育，使之認(rèn)識(shí)到婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性。

2.一些省份由于獨(dú)特的地理?xiàng)l件或者氣候因素導(dǎo)致遺傳病高發(fā)困擾，例如廣東屬地中海貧血、蠶豆病這兩種遺傳病的高發(fā)區(qū)，這些傳染病或者遺傳病在婚檢中的檢出率也高達(dá)14.5%。單遺憾的是參與婚檢的人數(shù)并不多，大部分年輕人在實(shí)施自愿婚檢后就不再檢查。因此出生缺陷也給當(dāng)?shù)厝藥?lái)了很大困擾，直接導(dǎo)致人民生活質(zhì)量下降和人口質(zhì)量下滑。因此，婚前醫(yī)學(xué)檢查在取消強(qiáng)制檢查后并沒(méi)有意味著其自身重要性在降低。而是在很大程度上將重要性的問(wèn)題由原來(lái)的被動(dòng)變?yōu)樾氯说闹鲃?dòng)。激發(fā)他們主動(dòng)性的一個(gè)非常重要的原因就是婚前健康教育?；榍敖】到逃谔岣呋闄z率的過(guò)程中無(wú)疑已經(jīng)成為中流砥柱。在年輕人健康知識(shí)還沒(méi)有完全普及的過(guò)程中尤其需要這些層面工作的補(bǔ)充。

二、提高婚前健康教育在婚檢率中作用的措施

1.政府高度重視，各職能部門聯(lián)合。在年輕人無(wú)法意識(shí)到婚檢和健康教育重要性的同時(shí)，政府應(yīng)當(dāng)履行自己的社會(huì)責(zé)任，主動(dòng)對(duì)他們進(jìn)行宣傳教育，必要情況下可強(qiáng)制進(jìn)行參與婚前健康教育。具體來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)在政府牽頭下，衛(wèi)生、民政、計(jì)生，街道等部門共同配合，形成同意的組織和動(dòng)員系統(tǒng)，確?；闄z工作的祥每一個(gè)相關(guān)方面都能在最大程度上得到體現(xiàn)和滿足[2]。首先對(duì)年輕人進(jìn)行健康組織教育，使其認(rèn)識(shí)到婚前醫(yī)學(xué)檢查對(duì)于婚姻質(zhì)量的重要性。一些遺傳病和傳染病雖然已經(jīng)不再列為婚姻排除選項(xiàng)內(nèi)。但是這些對(duì)他們來(lái)說(shuō)已經(jīng)是非常重要的一個(gè)層面，畢竟這方面工作的卻是帶來(lái)的嚴(yán)重后果首先需要他們自己承擔(dān)。

2.利用各種宣傳媒體，以通俗易懂的方式宣傳婚前保健的重要性。政府宣傳對(duì)提高婚檢率的影響作用雖然是間接的，但卻是根本的，其根本性就在于他會(huì)影響到人群觀念問(wèn)題，而影響年輕人拒絕參加婚檢的一個(gè)根本原因就是觀念不足。為此，政府應(yīng)當(dāng)在婚檢檢查和健康教育過(guò)程中加大宣傳力度。加大宣傳力度主要包括三個(gè)方面的工作，一是數(shù)量上，應(yīng)當(dāng)增加宣傳的覆蓋面積和頻次。確保年輕人都能高頻率的接受婚檢重要性的信息，這種方式常見(jiàn)的有標(biāo)語(yǔ)、宣傳頁(yè)、視頻等。但是這似乎對(duì)年輕人的影響力不足。二是質(zhì)量，宣傳活動(dòng)應(yīng)當(dāng)講求質(zhì)量。以往的宣傳中，其內(nèi)容沒(méi)有對(duì)年輕人產(chǎn)生很大的影響力和感染力。因此，這在很大程度上成為影響和提升效率的一個(gè)重要問(wèn)題。為此政府宣傳應(yīng)當(dāng)在內(nèi)容質(zhì)量上考慮創(chuàng)新，以年輕人喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式、渠道、內(nèi)容制作宣傳廣告，能夠深深的打動(dòng)他們，起到驚醒作用。這樣才能促使他們主動(dòng)的了解婚檢的重要性。也只有這樣才能將他們的視線和注意力吸引到健康教育和婚前醫(yī)學(xué)檢查上來(lái)。

3.婚檢機(jī)構(gòu)突出保健優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化健康教育工作?；闄z流程應(yīng)當(dāng)盡量簡(jiǎn)化，盡量給有意愿參與婚檢的年輕人提供方便。而且在婚檢過(guò)程中被應(yīng)當(dāng)營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境。營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境不僅是為年輕人提供服務(wù)，更為重要的是在年輕人當(dāng)中形成一個(gè)好的口碑。其次還要在婚前健康教育方面努力營(yíng)造整潔、溫馨的婚檢環(huán)境，在婚檢服務(wù)中，真正落實(shí)“嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密”的原則，免費(fèi)發(fā)放裝有婚前保健及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)資料的大禮包，組織新人觀看健康教育視頻、收聽專家講座，案例等等，以豐富的內(nèi)容影響年輕人觀念，使之主動(dòng)的參加婚前醫(yī)學(xué)檢查，以此提高婚檢率。

三、結(jié)語(yǔ)

婚前保健不同于一般體檢，它是以發(fā)現(xiàn)和預(yù)防結(jié)婚和生育的疾病為目的的，并通過(guò)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢，給出解決方案。因此它的重要性不言而喻。但是這需要人們對(duì)這一重要性的認(rèn)識(shí)才能發(fā)揮作用[3]，提高這一認(rèn)識(shí)不僅可以提高婚檢率，而且對(duì)于提高人口質(zhì)量，婚姻質(zhì)量等工作具有非常重要的和提升作用。因此，政府部門、社會(huì)團(tuán)體以及群眾自身應(yīng)當(dāng)支持，以自己的特定角色和身份為婚前健康教育和醫(yī)學(xué)檢查做出重要自己的貢獻(xiàn)。對(duì)于當(dāng)前工作中存在的問(wèn)題應(yīng)當(dāng)給予高度重視，這是影響當(dāng)前婚檢率不高問(wèn)題的主要原因，因此這也是打開工作局面的突破口。在認(rèn)真分析和研究當(dāng)前不足的基礎(chǔ)上為提升婚檢率打開新局面。

參考文獻(xiàn)：

[1]王衛(wèi)憲.建立新的運(yùn)行機(jī)制破解黑龍江省婚檢率下降難題[J].中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志.2013（01）.

[2]向興余.高臺(tái)縣連續(xù)三年婚檢率100%[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生.2013（05）.

[3]鄭立新，趙文忠，張清健，莊俊義.廣東省婚檢率下降成因及對(duì)策調(diào)研報(bào)告[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志.2010（01）.

作者簡(jiǎn)介：古紅霞（1978-），女，陜西延安人，大學(xué)本科，單位：寶塔區(qū)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦公室。