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利肺片聯(lián)合化療治療肺結(jié)核合并糖尿病128例分析

2016-12-09 02:13:12李顯輝韓中波
糖尿病新世界 2016年16期
關(guān)鍵詞:臨床效果化療

李顯輝++韓中波

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.024

[摘要] 目的 對128例肺結(jié)核合并糖尿病患者采用利肺片與化療相結(jié)合的方法進(jìn)行治療,分析其治療效果。 方法 選取256例肺結(jié)核合并糖尿病患者并將所有患者隨機分為兩組,即試驗組,以利肺片與化療相結(jié)合的治療方案進(jìn)行治療;對照組,僅采取化療的方案進(jìn)行治療。治療結(jié)束后,分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 在經(jīng)過6個月的治療后,試驗組有113例(88.28%)患者癥狀顯著緩解,而對照組僅為82例(64.06%),兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。另外,兩組患者肝腎功能異常情況以及治療前后GHbA1水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 對肺結(jié)核合并糖尿病患者采用利肺片與化療相結(jié)合的方法進(jìn)行治療效果良好,可在臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 肺結(jié)核合并糖尿??;利肺片;化療;臨床效果

[中圖分類號] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062(2016)08(b)-0024-02

肺結(jié)核、糖尿病以及所引起來的一系列并發(fā)癥對人類健康的危害是十分巨大的。結(jié)核病患者的細(xì)胞免疫功能往往是異常的,這就給患者的臨床治療帶來了一定的難度,尤其是患者合并患有糖尿病時[1]。該研究對128例肺結(jié)核合并糖尿病患者采用利肺片與化療相結(jié)合的方法進(jìn)行治療,分析其治療效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取2013年1月—2015年9月期間在該院進(jìn)行治療的256例肺結(jié)核合并糖尿病患者作為研究對象,所有患者均為初治繼發(fā)型結(jié)核病合并2型糖尿病患者?;颊吣挲g38~65歲,平均年齡為(43.3±12.7)歲。根據(jù)實施治療方案的不同將256例患者隨機分為兩組,即試驗組與對照組。兩組患者在年齡、GHbA1水平等資料的對比上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

對照組:僅采取化療的方案進(jìn)行治療,即采取3S(E)HRZ/9HR方式治療。試驗組:以利肺片與化療相結(jié)合的治療方案進(jìn)行治療,化療方案同對照組,在前3個月的治療期內(nèi)對患者加服利肺片(國藥準(zhǔn)字Z0013185),服用3次/d,劑量為0.5 g/次。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的病情改善程度進(jìn)行詳細(xì)記錄,并進(jìn)行肝、腎等功能的常規(guī)檢查,并記錄治療前后所有患者的GHbA1水平。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析,資料對比采用χ2檢驗、t檢驗以及F檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩治療組癥狀改善情況對比

在經(jīng)過6個月的治療后,試驗組有113例(88.28%)患者癥狀顯著緩解,而對照組僅為82例(64.06%),兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 兩治療組腎功能情況及治療前后GHbA1水平對比

兩組患者肝腎功能異常情況以及治療前后GHbA1水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。其中,試驗組肝腎功能異常率為10.94%(14例),對照組的為10.16%(13例)。

3 討論

從中醫(yī)角度來看,引起肺結(jié)核的主要原因為體質(zhì)虛弱以及感染癆蟲,再加之患者氣血不足所致。而從西醫(yī)的角度看,肺結(jié)核的發(fā)生則主要是由于患者自身的細(xì)胞免疫能力下降所致[2]。目前,臨床常采用的抗結(jié)核藥物雖然能顯著緩解患者的相關(guān)臨床癥狀,但對引起該癥狀的根本原因即患者機體已經(jīng)發(fā)生的異常免疫情況并不能起到很好的控制以及治療作用。因此,常規(guī)臨床所采用的治療方法往往并不能取得十分理想的臨床治療效果[3]。

利肺片是以冬蟲夏草、枇杷葉、牡蠣、甘草以及白及等中藥材制成。其組方完全按照“君臣佐使”的原則進(jìn)行,其中冬蟲夏草作為利肺片中的君藥之一,其具有很強的補肺平喘以及益腎壯陽的藥理作用[4]。另外,組方中的其他中藥材還具有補肺潤肺以及止血止咳的功效。將常規(guī)治療肺結(jié)核的化療藥物與冬蟲夏草進(jìn)行聯(lián)合使用,能有效的提升患者的自身免疫力,并加強了患者本身對藥物的耐受性以及緩解相關(guān)中毒癥狀。同時,在對肺結(jié)核合并糖尿病患者的臨床治療過程中,良好的肝腎功能更是保證患者成功治療的關(guān)鍵所在[5-6]。該研究對128例肺結(jié)核合并糖尿病患者采用利肺片與化療相結(jié)合的方法進(jìn)行治療,分析其治療效果。研究結(jié)果顯示:在經(jīng)過6個月的治療后,采用利肺片與化療相結(jié)合進(jìn)行治療的試驗組患者癥狀緩解情況顯著高于僅采用常規(guī)化療治療的對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。另外,兩組患者肝腎功能異常情況以及治療前后GHbA1水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述,對肺結(jié)核合并糖尿病患者采用利肺片與化療相結(jié)合的方法進(jìn)行治療效果良好,可在臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 梅早仙,白大鵬,李麗.利肺片配合化療治療肺結(jié)核合并糖尿病療效研究[J]. 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報:中醫(yī)臨床版,2012,19(2):45-47.

[2] 俞嬌.老年肺結(jié)核合并糖尿病73 例臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(7):74.

[3] 楊一.利肺片聯(lián)合化療治療肺結(jié)核療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(10):295-296.

[4] 王黎霞,成詩明,陳朋亭,等.2010年第五次全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告[J].中國防癆雜志,2012,34(8):485-508.

[5] 劉琳,王濤,王仲元,等.經(jīng)皮肺穿刺注藥結(jié)合利肺片治療耐多藥空洞型肺結(jié)核療效分析[J]. 世界中醫(yī)藥,2013,8(3):297-299.

[6] 陳雪林,石蕓,馬亮亮,等.利肺片聯(lián)合化療治療老年初治肺結(jié)核療效觀察[J]. 中華中醫(yī)藥雜志,2015,30(8):3037-3039.

(收稿日期:2016-05-25)

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