宋 卿，許 燕，林 佶， 劉 陽(yáng)， 楊 婷

(1 云南省疾病預(yù)防控制中心, 云南 昆明 650022；2 昆明醫(yī)學(xué)院海源學(xué)院,云南 昆明 650106)

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化妝品致云南某化工企業(yè)群體性汞超標(biāo)事件調(diào)查分析

宋 卿，許 燕，林 佶， 劉 陽(yáng)， 楊 婷

(1 云南省疾病預(yù)防控制中心, 云南 昆明 650022；2 昆明醫(yī)學(xué)院海源學(xué)院,云南 昆明 650106)

對(duì)云南某化工企業(yè)職工尿汞含量檢測(cè)分析，尿汞含量超過(guò)正常參考值的有16人(均為女性)，占受檢人數(shù)的18.18%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，尿汞含量異常者均有美容美白祛斑類(lèi)化妝品接觸使用史，且對(duì)其使用的某些化妝品進(jìn)行汞含量測(cè)定，發(fā)現(xiàn)十余種樣品汞嚴(yán)重超標(biāo)。長(zhǎng)期使用含汞量高的美白祛班類(lèi)化妝品可致體內(nèi)汞積蓄，引起汞中毒現(xiàn)象，危害人體健康。呼吁衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)管并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

汞超標(biāo)； 尿汞； 調(diào)查； 化妝品

汞及其化合物是公認(rèn)的有毒有害物質(zhì)，在各行業(yè)中應(yīng)用甚廣，金屬汞易揮發(fā)，可通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體，一般主要以蒸氣形式經(jīng)由呼吸道侵人人體，汞的無(wú)機(jī)化合物主要侵入途徑是消化道，將汞制成油膏涂抹皮膚，可引起汞中毒[1]。臨床上，因職業(yè)性或藥源性汞接觸導(dǎo)致的急、慢性汞中毒報(bào)道較為常見(jiàn)。近年來(lái)，因使用化妝品不當(dāng)而引起汞中毒的不良結(jié)果也時(shí)有報(bào)道?！痘瘖y品衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定除了苯基汞鹽和硫柳汞可作為眼部化妝品的限用防腐劑外(限量0.007%)，其他汞及其化合物為化妝品禁用原料?；瘖y品的汞污染較嚴(yán)重，作為雜質(zhì)出現(xiàn)時(shí)，其限量不得高于1 mg/kg。但因其具有在短期內(nèi)使黑色素減退，祛斑消痘，使皮膚毛孔變細(xì)變小，達(dá)到美白、光澤等功能，許多不法企業(yè)為追求化妝品美白祛斑功效擅自超限使用，導(dǎo)致部分化妝品汞含量嚴(yán)重超標(biāo)，存在汞中毒的潛在危險(xiǎn)。人體體內(nèi)汞含量超標(biāo)，會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心、乏力、失眠、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐筛巍⒛I的損害。進(jìn)入人體內(nèi)的汞約2/3可隨尿排出，汞接觸者尿汞含量明顯升高，臨床上常用尿汞檢驗(yàn)來(lái)診斷汞中毒及汞接觸水平。受檢者尿汞含量的高低可反映汞在體內(nèi)蓄積濃度大小。測(cè)定人體尿汞水平,通常采用24 h尿汞量，因晨尿與全日尿汞濃度的差異無(wú)顯著性，且二者相關(guān)非常顯著,說(shuō)明可用晨尿汞濃度代替全日尿汞濃度來(lái)評(píng)價(jià)人體汞接觸水平[2]。為了解化妝品使用對(duì)人體造成的汞危害，我們對(duì)云南某化工企業(yè)職工進(jìn)行了晨尿尿汞含量的檢驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

88例均為云南某化工企業(yè)職工，其中男性職工26人，女性職工62人，年齡跨度21～60歲，平均年齡38.3歲，均無(wú)職業(yè)性汞接觸史及藥物性汞接觸史。

1.2 方法

按照《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行汞含量測(cè)定，尿汞測(cè)定采用冷原子吸收法進(jìn)行，采用堿性氯化亞錫還原一冷原子吸收光譜法[3]。儀器：F 732-V智能型測(cè)汞儀。收集受檢者尿樣前三天不得服用維生素U，否則對(duì)測(cè)定有負(fù)干擾。取10 ml晨尿尿樣當(dāng)天進(jìn)行測(cè)定，加入50%的氫氧化鈉溶液2 mL，1%的DL-半胱氨酸0.5 mL,辛醇1滴分別倒入蒸發(fā)瓶，再加入氯化亞錫-硫酸鎘液1 mL,通氣，讀取吸光度值。

尿汞≤ 0.01 mg/L為正常。在本實(shí)驗(yàn)條件下測(cè)定尿量最低檢測(cè)限為0.5 μg/L。

2 結(jié)果與分析

2.1 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)人員尿汞測(cè)定結(jié)果按性別、年齡限統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表1、表2。

表1 不同年齡男女性受檢人員尿汞含量測(cè)定結(jié)果

表2 不符合尿汞正常值受檢人員分布

2.2 分析

尿汞檢驗(yàn)是確定汞在人機(jī)體內(nèi)蓄積的重要指標(biāo)之一，尿汞含量的高低可如實(shí)反映近期汞接觸水平，有助于汞中毒的臨床診斷。金屬汞因其脂溶性、揮發(fā)性和吸附性，可經(jīng)呼吸吸入、皮膚吸收和消化道吸收。當(dāng)化妝品在生產(chǎn)過(guò)程中被金屬汞等污染時(shí)，汞可隨化妝品經(jīng)完整的皮膚吸收。有報(bào)道顯示，使用祛斑霜類(lèi)化妝品者尿汞汞含量比對(duì)照組明顯增加[4]。長(zhǎng)期使用汞超標(biāo)的化妝品可使體內(nèi)汞積蓄，造成機(jī)體汞負(fù)荷增加，出現(xiàn)一系列臨床癥狀，嚴(yán)重者甚至可引起慢性汞中毒的發(fā)生，對(duì)人體造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷及危害。

圖1 尿汞含量異常者年齡段分布圖

本次檢測(cè)顯示，尿汞超過(guò)云南省人群正常參考值的有16人，均為女性，無(wú)一例男性，占受檢人數(shù)的18.18%。其最高值達(dá)0.096 mg/L，超出正常參考值約10倍。超標(biāo)者集中在30～55歲年齡段，且年齡大的高于年齡小的。其中，31～40年齡段占32.0%, 41～50年齡段占33.3%，見(jiàn)圖1。

對(duì)尿汞超標(biāo)的16名女性職工進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，均有美白祛斑類(lèi)化妝品接觸使用史，使用年限從1.5～11年不等。對(duì)她們使用的一款美容院無(wú)批號(hào)美白化妝品測(cè)定發(fā)現(xiàn)汞含量超過(guò)化妝品規(guī)定最高限值的5000倍，其中部分尿汞超標(biāo)者有明顯臨床表現(xiàn)，主要為乏力、脫發(fā)、月經(jīng)紊亂、頭昏、頭痛、失眠、口腔潰瘍、牙齦出血、記憶力下降、注意力不集中、煩躁易怒等。

3 思考與討論

完整的皮膚由于角質(zhì)層的屏障作用基本上不吸收單質(zhì)汞(Hg0)，但將汞的化合物如氯化亞汞制成油膏涂抹皮膚，氯化亞汞和脂肪酸結(jié)合后成脂溶性，可通過(guò)皮膚而被人體吸收[5]。微量的汞在人體內(nèi)不致引起危害，可經(jīng)尿、糞和汗液等途徑排出體外。但如數(shù)量過(guò)多，即可損害人體健康。汞和汞鹽都是危險(xiǎn)的有毒物質(zhì)，嚴(yán)重的汞鹽中毒可以破壞人體內(nèi)臟的機(jī)能。近年來(lái)，使用假冒偽劣化妝品經(jīng)過(guò)皮膚吸收所致慢性汞中毒事件也時(shí)有發(fā)生[6]。汞能減少皮膚的黑色素生成，同時(shí)汞離子原料價(jià)格低廉，這些優(yōu)點(diǎn)使它經(jīng)常進(jìn)入化妝品行列，以“幫助”我們實(shí)現(xiàn)快速祛斑、美白。但汞是有毒的重金屬，雖然可以在一周、甚至更短的的時(shí)間內(nèi)淡化皮膚上的斑點(diǎn)，長(zhǎng)期使用則會(huì)引起接觸性皮炎，出現(xiàn)紅斑丘疹，并有可能融成一片，甚至形成水泡，愈合后反而使面部色素加深。

含汞化妝品正嚴(yán)重威脅著消費(fèi)者的健康,使用含汞化妝品正成為人體非職業(yè)性汞中毒的重要原因之一。全社會(huì)應(yīng)高度重視劣質(zhì)化妝品含量超標(biāo)給人們帶來(lái)的健康危害。

衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)化妝品的衛(wèi)生監(jiān)督與管理，加大對(duì)化妝品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)行為以及美容院化妝品使用的監(jiān)督管理力度；關(guān)注祛斑、美白類(lèi)系列產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì)量；嚴(yán)防化妝品中有毒物質(zhì)超標(biāo)，使符合國(guó)家有關(guān)限量標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)厲打擊經(jīng)銷(xiāo)無(wú)許可證或批準(zhǔn)文號(hào)的化妝品，堅(jiān)決取締非法生產(chǎn)企業(yè)。

對(duì)消費(fèi)者而言，應(yīng)強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí), 使用化妝品時(shí)謹(jǐn)慎選擇, 不盲目追求“快速、高效、特效”而致汞損傷機(jī)體。選擇化妝品一定以適合自己為準(zhǔn)，不一定是越貴越好，由于化妝品可能會(huì)引起皮膚過(guò)敏，建議使用之前，先在手面皮膚上試用一下。使用化妝品時(shí)，一定要學(xué)會(huì)減輕化妝品對(duì)人的損害的方法。首先，在購(gòu)買(mǎi)美白產(chǎn)品時(shí)，一定要仔細(xì)查看化妝品的標(biāo)識(shí)和生產(chǎn)日期。此外，不要盲目購(gòu)買(mǎi)美白產(chǎn)品。而且，消費(fèi)者也應(yīng)學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)單的識(shí)別劣質(zhì)化妝品的方法，例如，可以看看化妝品是否有水分析出，好的化妝品一般不會(huì)有水分析出，而劣質(zhì)化妝品可能會(huì)出現(xiàn)油層、水層分離的現(xiàn)象。

作為長(zhǎng)期使用不合格祛斑美白功效化妝品的潛在汞接觸者應(yīng)定期檢測(cè)尿汞，對(duì)尿汞超標(biāo)者應(yīng)作進(jìn)一步的檢查或排汞、驅(qū)汞等治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免慢性汞中毒的潛在危險(xiǎn)。

[1] 何風(fēng)生,王世俊.中華職業(yè)醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:236.

[2] 王燦,金煥榮.用晨尿代表尿汞水平的可行性研究[J]. 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2001, 3(2):134-136.[3] 線引林.生物材料中有毒物質(zhì)分析方法手冊(cè)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1994: 116-l19.

[4] 楊克敵,衡正昌.環(huán)境衛(wèi)生學(xué).5版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:340-362.

[5] 張學(xué)軍主編.皮膚性病學(xué).5版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:9.

[6] 林仲,陳訓(xùn)梅,于凌志,等.一起化妝品慢性汞中毒事件的調(diào)查[J].環(huán)境與健康雜志,2002,19(2):135.

Investigation and Analysis on Mass Mercury Standard of A Chemical Enterprise in Yunnan Province

SONGQing1,XUYan1,LINJi1,LIUYang1,YANGTing2

(1 Yunnan Center for Disease Control and Prevention, Yunnan Kunming 650022; 2 Kunming Medicalauthor_info_translateUniversity Haiyuan College, Yunnan Kunming 650106, China)

To detect and analyze urine mercury of a chemical company workers in Yunnan province, urine mercury levels exceeded the normal reference value of 16 people (both women), accounting for 18.18% of the number of subjects. The survey found that abnormal urine mercury levels had cosmetic whitening cosmetics contact with history, and to the use of some cosmetics mercury content determination, it was found that more than ten kinds of samples of mercury seriously exceeded the standard. Long term use of high mercury content of whitening cured class cosmetics can cause the body of mercury savings, causing the phenomenon of mercury poisoning, harm to human health, appealed to health supervision departments to strengthen supervision and take corresponding preventive measures.

mercury standard; urinary mercury; survey; cosmetics

宋卿(1982- ),男，碩士研究生，從事理化檢驗(yàn)。

楊婷(1983- )，女，碩士研究生，從事醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)與研究。

R446.122

A

1001-9677(2016)022-0112-03