易燕芬

【摘要】目的：探討腦梗死患者采用循證護理的應用效果。方法：選取2015年1月-2015年12月期間到我院治療的腦梗死患者80例作為本次研究對象，分為研究組和對照組，對照組患者采用常規(guī)護理，研究組患者采用循證護理，觀察兩組患者的臨床效果。結(jié)果：研究組患者的治愈率及總有效率均明顯高于對照組患者，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：將循證護理應用腦梗死患者的護理中，可以有效提高腦梗死患者的治愈率，促進患者的恢復，值得在臨床推廣使用。

【關鍵詞】腦梗死；循證護理；常規(guī)護理；臨床效果

腦梗死，又稱為腦中風或腦卒中，是一種比較常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，一旦搶救不及時，很容易導致患者癱瘓或者死亡，給人們的生命安全帶來巨大威脅。而護理作為患者治療中的重要部分，會對患者的治療起到輔助作用，因此，本文選取了80例腦梗死患者研究，探討循證護理在腦梗死患者護理中的臨床效果，取得了良好的成效，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年1月-2015年12月期間收治的80例腦梗死患者作為本次研究對象，將這些患者隨機分為研究組和對照組，均為40例。研究組中男21例，女19例，平均年齡（62.31±2.96）歲。對照組男22例，女18例，平均年齡為（63.58±3.02）歲。兩組患者在基本資料的比較上，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者采用常規(guī)護理的方式，研究組在對照組的基礎上，采用循證護理的方式，即根據(jù)患者的實際情況，依據(jù)自身的護理知識和病情分析，提出所需要解決的問題，通過查找與腦梗死相關的知識來進行佐證，通過分析和總結(jié)，制定出適合患者的治療方案，具體表現(xiàn)為：

（1）在患者入院后，及時對患者進行CT檢查及妥善安置，盡可能在溶栓的黃金時間內(nèi)給患者進行溶栓。

（2）針對患者的病情及治療情況提出相關問題，例如怎樣提高護理的效果以及護理效果不明顯的原因等。

（3）針對上面所提問題，查閱相關資料，尋找護理依據(jù)，并對所收集資料進行歸納總結(jié)和科學評價，比如通過查詢可能發(fā)現(xiàn)，患者護理效果不佳可能與病人自己的情緒、用藥的規(guī)范性、病人家屬的關懷等有關。

（4）根據(jù)臨床經(jīng)驗和患者的具體情況，制定相應的護理方案：一是心理護理，腦梗死患者往往都會承受著比較大的心理壓力，所以護理人員應多給予患者關心，靈活運用開導方法，增強患者治愈的信心，減輕負面情緒對患者的影響。二是將患者置于有空調(diào)的監(jiān)護室，加強對患者的監(jiān)護，防止環(huán)境因素導致患者情緒不穩(wěn)定。三是根據(jù)患者的病情，及時給患者建立靜脈通道以及溶栓等，在對患者治療的過程中注意患者生命體征的變化情況，對患者進行有效的引導，使患者能夠積極配合治療，一旦出現(xiàn)異常情況，應及時停止用藥并通知醫(yī)生。四是對患者進行飲食護理和健康教育，有助于患者的康復和防止復發(fā)。

1.3療效評定標準

根據(jù)對患者進行護理后的效果進行評定，主要分為四個層次，治愈、顯效、有效、無效?；颊呱钅軌蜃岳恚×謴偷?級為治愈，生活基本能夠自理，肌力恢復到了3級則為顯效，肌力恢復到2級，只有在生活某些方面能夠自理為有效，肌力無變化，生活不能自理則為無效。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對本組研究數(shù)據(jù)進行分析處理，使用百分（%）代表計數(shù)資料，組間計數(shù)資料的對比采用卡方檢驗，組問數(shù)據(jù)對比差異顯著，用P<0.05表示，說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者治愈、顯效和有效的總?cè)藬?shù)為39，總有效率達到了97.5%，而對照組只有6例患者治愈，總有效率為85%，通過統(tǒng)計學計算可以得出X²=7.86，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平也在不斷改善，與此同時，腦梗死患者的數(shù)量也在逐年增加，成為危害人們身心健康的重要疾病。腦梗死，多發(fā)于中老年人，臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、渾身無力、四肢麻木等，一旦搶救不及時很容易導致患者癱瘓甚至死亡，同樣如果在治療的過程中護理不恰當，也會影響到治療的效果，因此如何對患者進行有效的護理非常重要，而循證護理就是一個很好的選擇，這種護理方法通過大量資料的收集整理，根據(jù)自身的經(jīng)驗，以及患者的具體情況，對患者采取有效的護理措施，是醫(yī)療水平進步和社會發(fā)展的需要。

本研究中，研究組患者給予循證護理，對照組患者給予常規(guī)護理，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治愈率為30%，總有效率為97.5%，而對照組的治愈率僅為15%，總有效率為85%，不管是治愈率還是總有效率，研究組都明顯高于對照組。說明循證護理的效果比常規(guī)護理的效果要好。

總而言之，將循證護理應用于腦梗死患者，可以有效提高患者治愈的幾率，能夠給患者提供更好的護理服務，促進患者的恢復，值得臨床推廣使用。