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EMA批準(zhǔn)治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)藥物Etelcalcetide上市

2017-01-13 14:45
中國(guó)合理用藥探索 2017年2期
關(guān)鍵詞:本藥終末雙盲

◆醫(yī)藥快訊◆

EMA批準(zhǔn)治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)藥物Etelcalcetide上市

歐洲藥品評(píng)審局(EMA)于2016年11月11日批準(zhǔn)安進(jìn)(Amgen)公司的Etelcalcetide(商品名:Parsabiv)粉針劑上市,用于治療行腎透析的慢性腎病成年患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)。

甲狀旁腺素(PTH)分泌主要受甲狀旁腺主細(xì)胞上的鈣敏感受體調(diào)節(jié)。本藥是合成肽擬鈣藥物,通過(guò)與鈣敏感受體結(jié)合并激活鈣敏感受體從而減少PTH分泌。PTH降低的同時(shí)血清鈣和磷的水平亦降低。

本藥的安全性和有效性經(jīng)兩項(xiàng)為期6個(gè)月的雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)及一項(xiàng)為期6個(gè)月的雙盲、活性對(duì)照試驗(yàn)評(píng)估。兩項(xiàng)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)的首要終末指標(biāo)為療效評(píng)估階段(EPA)與基線(xiàn)相比PTH降低超過(guò)30%的受試者比例。次要終末指標(biāo)包括EPA平均PTH小于或等于300 pg/mL的受試者比例、血清校正后的鈣、磷和磷酸鈣產(chǎn)物(CaXP)。兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果顯示,本藥可降低PTH、鈣、磷和CaXP水平,達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性?;钚詫?duì)照試驗(yàn)的首要終末指標(biāo)為本藥與西那卡塞相比非劣效——以EPA與基線(xiàn)相比平均PTH降低超過(guò)30%的受試者比例定。試驗(yàn)結(jié)果顯示,本藥療效不劣于西那卡塞。

本藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為血鈣下降、肌痙攣、腹瀉、惡心和嘔吐,多為輕至中度且可自然緩解。

(來(lái)源:http://www.fda.gov/)

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