黃淑清

社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況與保健需求的調(diào)查分析

黃淑清

目的 分析社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況與保健需求的調(diào)查結(jié)果。方法 113例社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女作為研究對象, 均進(jìn)行調(diào)查問卷, 分析生殖健康狀況及保健需求。結(jié)果 本組圍絕經(jīng)期婦女113例, 生殖健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示, 在絕經(jīng)前發(fā)生月經(jīng)紊亂的婦女有56例(49.56%), 月經(jīng)紊亂表現(xiàn)是月經(jīng)量減少, 月經(jīng)周期延長。有圍絕經(jīng)期癥狀婦女66例(58.41%), 其中潮熱出汗癥狀婦女48例(72.73%),性情急躁癥狀婦女27例(40.91%), 憂郁失眠癥狀婦女29例(43.94%), 下生殖道不適婦女14例(21.21%)。保健需求調(diào)查結(jié)果顯示, 需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女40例(35.40%), 一般需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女60例(53.10%), 不需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女13例(11.50%)。結(jié)論 社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況不容樂觀, 保健需求迫切, 全面而有針對性的開展保健工作對婦女身心健康有利。

圍絕經(jīng)期；生殖健康；保健需求；調(diào)查

圍絕經(jīng)期的婦女可能出現(xiàn)一系列生殖健康狀況, 承受來自身體的不適對生活、工作均有較大影響［1］。因此調(diào)查圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況, 有助于全面開展保健工作, 同時(shí)調(diào)查社區(qū)婦女保健需求, 對保健工作的針對性提升具有顯著作用。本研究分析社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況與保健需求的調(diào)查結(jié)果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本社區(qū)自2015年6月～2016年9月的圍絕經(jīng)期婦女113例, 均進(jìn)行調(diào)查問卷, 年齡45～64歲, 平均年齡(53.2±3.7)歲；絕經(jīng)婦女99例(87.61%), 未絕經(jīng)婦女14例(12.39%)；因手術(shù)等非自然原因造成絕經(jīng)婦女11例,占絕經(jīng)婦女中的11.11%, 自然絕經(jīng)無其他因素影響婦女88例, 占絕經(jīng)婦女中的88.89%。

1. 2 方法 本組圍絕經(jīng)期婦女113例, 均進(jìn)行問卷調(diào)查, 問卷內(nèi)容包括3部分, 一般資料、生殖健康狀況及保健需求,問題包括姓名、年齡、身高、體重、學(xué)歷、職業(yè)、鍛煉習(xí)慣、飲食習(xí)慣、是否吸煙、是否飲酒、個(gè)人嗜好、生育史、孕次數(shù)、產(chǎn)次數(shù)、月經(jīng)史、流產(chǎn)次數(shù)、生育方式、絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)時(shí)長、絕經(jīng)原因、絕經(jīng)后生命體征、不適感、對保健知識的需求等級(需求、一般需求、不需求)等。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察本組圍絕經(jīng)期婦女的生殖健康狀況及保健需求調(diào)查結(jié)果。

2 結(jié)果

本組圍絕經(jīng)期婦女113例, 生殖健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,在絕經(jīng)前發(fā)生月經(jīng)紊亂的婦女有56例(49.56%), 月經(jīng)紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)量減少, 月經(jīng)周期延長, 平均年齡(46.59±5.63)歲, 平均月經(jīng)紊亂時(shí)間(14.23±15.45)個(gè)月。有圍絕經(jīng)期癥狀婦女66例(58.41%), 其中潮熱出汗癥狀婦女48例(72.73%), 性情急躁癥狀婦女27例(40.91%), 憂郁失眠癥狀婦女29例(43.94%),下生殖道不適婦女14例(21.21%)。保健需求調(diào)查結(jié)果顯示,需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女40例(35.40%),一般需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女60例(53.10%), 不需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女13例(11.50%)。

3 討論

3. 1 社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況 圍絕經(jīng)期是婦女特殊的時(shí)期, 卵巢功能衰退, 內(nèi)分泌改變, 持續(xù)時(shí)間可能長。此階段女性雌激素水平下降, 神經(jīng)功能失調(diào), 心理活動發(fā)生改變, 影響婦女身心健康, 稱為圍絕經(jīng)期綜合征。本研究結(jié)果中顯示, 有圍絕經(jīng)期癥狀的婦女站總調(diào)查人數(shù)的58.41%,說明半數(shù)以上的社區(qū)婦女存在圍絕經(jīng)期綜合征, 關(guān)注社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康十分重要［2］。其中絕大部分婦女出現(xiàn)潮熱出汗癥狀, 約半數(shù)患者失眠, 少部分患者感到下生殖道不適, 說明了圍絕經(jīng)期綜合征對婦女的身體健康構(gòu)成了較大的影響, 并且其還影響婦女的心理, 27例婦女(占有圍絕經(jīng)期癥狀婦女的40.91%)出現(xiàn)性情急躁情況, 并且失眠患者也多與憂郁情緒有關(guān), 說明社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康情況不容樂觀, 面臨著身心不適, 同時(shí)承受來自工作、社會、家庭的多重壓力, 因此減少圍絕經(jīng)期癥狀應(yīng)從多方面入手［3-8］。

3. 2 社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女保健需求 婦女圍絕經(jīng)期保健工作重視程度日益上升, 但我國仍然普遍存在保健知識缺乏情況,本研究發(fā)現(xiàn), 其知識知曉率低, 相當(dāng)一部分婦女無法正確認(rèn)識自身癥狀, 由此帶來許多危害［9-12］。并且本研究中, 需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識的婦女占35.40%, 一般需要了解圍絕經(jīng)期婦女日常生殖健康知識婦女占53.10%, 僅有極少數(shù)婦女不需要了解生殖健康相關(guān)知識, 因此說明了社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女健康意識薄弱, 并且具有十分強(qiáng)烈的保健需求。目前我國尚未形成完善的圍絕經(jīng)期保健工作體系, 婦幼保健機(jī)構(gòu)以及衛(wèi)生部門應(yīng)加大婦科疾病普查力度, 規(guī)范管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的更年期門診, 對于保健需求迫切的區(qū)域, 可在街道、社區(qū)開展圍絕經(jīng)期保健指導(dǎo)講座, 宣傳圍絕經(jīng)期相關(guān)知識, 為社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女提供更加人性化的服務(wù), 并且對癥狀比較嚴(yán)重的婦女普及性激素替代療法, 緩解圍絕經(jīng)期癥狀［13-15］。

總之, 圍絕經(jīng)期是婦女生命中的重要時(shí)期, 可能由于內(nèi)分泌改變、卵巢功能衰退影響身心健康, 出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征。而目前我國社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康情況不容樂觀,社區(qū)居民知識知曉率低, 保健需求高。因此加大工作力度,全面開展健康教育, 提供更大的支持對保障婦女身心健康有利。

［1］ 宋娟. 探討綜合保健措施對改善圍絕經(jīng)期婦女健康狀況的應(yīng)用效果. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志, 2015, 17(5):403-404.

［2］ 王立新. 圍絕經(jīng)期婦女有關(guān)更年期癥狀和更年期保健行為的研究. 中國婦幼保健, 2016, 31(3):603-604.

［3］ 彭敏丹, 丁琪萍, 胡超, 等. 婦女圍絕經(jīng)期癥狀及保健行為調(diào)查分析. 中外醫(yī)療, 2014(8):125-126.

［4］ 楊尚. 上海市楊浦區(qū)社區(qū)婦女圍絕經(jīng)期綜合癥的影響因素. 蘇州大學(xué), 2015.

［5］ 尹惠芬. 社區(qū)圍絕經(jīng)期, 絕經(jīng)后期女性生殖健康現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)性研究. 上海交通大學(xué), 2014.

［6］ 趙曉萍, 周健. 圍絕經(jīng)期婦女癥狀調(diào)查. 中國實(shí)用醫(yī)藥, 2011, 6(7):259-260.

［7］ 王晶. 太倉沙溪社區(qū)婦女圍絕經(jīng)期健康狀況調(diào)查. 新疆醫(yī)學(xué), 2015, 45(10):1498-1500.

［8］ 孫錚, 郝艷青, 張敏. 泰安市社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖道感染保健服務(wù)利用影響因素研究. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 11(6):13-15.

［9］ 萬效軍. 寧夏彭陽縣圍絕經(jīng)期婦女健康狀況、保健服務(wù)需求調(diào)查. 中國婦幼保健, 2015, 30(30):5232-5235.

［10］ 王惠娟, 馬馨. 婦女圍絕經(jīng)期生殖健康狀況與保健需求調(diào)查分析. 母嬰世界, 2016(11):79.

［11］ 陸亦瓊. 社區(qū)婦女圍絕經(jīng)期生殖健康狀況與保健需求的調(diào)查.復(fù)旦大學(xué), 2012.

［12］ 王飛燕, 朱雪勤, 王冬梅. 婦女圍絕經(jīng)期生殖健康狀況與保健需求調(diào)查分析. 中外女性健康研究, 2015(14):234.

［13］ 劉紅雪, 鄭建華, 郁琦. 哈爾濱地區(qū)圍絕經(jīng)期女性健康現(xiàn)狀及保健需求分析. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2012, 12(21):4065-4068.

［14］ 邵靜. 武漢市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況的現(xiàn)況調(diào)查.武漢科技大學(xué), 2010.

［15］ 劉曼麗, 張朝紅, 廖翠英, 等. 順德區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生殖健康狀況及服務(wù)需求調(diào)查. 中國性科學(xué), 2015(2):73-76.

Investigation and analysis of reproductive health status and health care demand of community perimenopausal women

HUANG Shu-qing. Liwan District Huadijie Community Health Service Center,

Guangzhou 510370, China

Objective To analyze the investigation results of reproductive health status and health care demand of community perimenopausal women. Methods A total of 113 community perimenopausal women as study subjects all

questionnaires to analyze the reproductive health status and health care demand. Results Reproductive health survey results of 113 perimenopausal women showed that 56 cases (49.56%) had menstrual disorders before menopause. Menstrual disturbances were characterized by decreased menstrual volume and prolonged menstrual cycle. There were 66 cases with menopausal symptoms (58.41%), including 48 cases with sweating symptoms (72.73%), 27 cases with irritable symptoms (40.91%), 29 cases with depression insomnia symptoms (43.94%). There were 14 cases (21.21%) with reproductive tract discomfort. Survey results of health care demands showed that 40 cases (35.40%) needed to know the perimenopausal women daily reproductive health knowledge, 60 cases (53.10%) generally needed to know the perimenopausal women daily reproductive health knowledge, and 13 cases (11.50%) did not need to know the perimenopausal women daily reproductive health knowledge. Conclusion The reproductive health status of community perimenopausal women is not optimistic, and their demand for health care is urgent. Comprehensive and targeted health care work is beneficial to women’s physical and mental health.

Perimenopausal; Reproductive health; Health care demand; Investigation

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.15.014

2017-05-18］

510370 廣州市荔灣區(qū)花地街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心