馬鈿坪

(甘肅省武威市涼州區(qū)古城鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)服務(wù)站，甘肅 武威 733000)

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橡膠管治療牛食道阻塞

馬鈿坪

(甘肅省武威市涼州區(qū)古城鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)服務(wù)站，甘肅 武威 733000)

牛的采食習(xí)慣與其他動(dòng)物不同，喜歡不咀嚼就直接吞咽。牛食道阻塞就是牛的食管被塊、莖類(lèi)食物以及其他塊頭較大的飼料阻塞，造成下咽的困難。牛食道阻塞雖不常見(jiàn)，但總可見(jiàn)到一些，病情較為嚴(yán)重時(shí)，不及時(shí)治療就可能因?yàn)榱鑫腹拿泴?dǎo)致死亡。筆者根據(jù)自己多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)牛食道阻塞的病因和臨床癥狀，并就其治療方法進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

食道阻塞的程度可以分成完全阻塞和不完全阻塞；按其阻塞的部位可以分成咽部食道阻塞、頸部阻塞、胸部深處食管阻塞幾種，大小牛均可發(fā)生。

1 病因和癥狀

1.1 病因

飼養(yǎng)管理不善，塊、莖類(lèi)食物擺放不當(dāng)、過(guò)度饑餓快速進(jìn)食、搶食等可能帶來(lái)食道阻塞。多數(shù)情況下，牛在進(jìn)食過(guò)程中吞咽較大的食物如土豆、地瓜、菜根、蘿卜等可能引發(fā)食道阻塞；另外，牛進(jìn)食過(guò)程中，出現(xiàn)過(guò)度驚嚇以及誤食塑料薄膜、布?jí)K、毛線等異物、沒(méi)斷奶的犢牛學(xué)習(xí)吞食胡蘿卜等可能引發(fā)食道阻塞。一般來(lái)說(shuō)，吞咽較大體積食物帶來(lái)的食道阻塞多為完全阻塞，臨床多見(jiàn)，誤食毛球、塑料薄膜等異物引發(fā)的食道阻塞多為不完全阻塞，臨床相對(duì)少見(jiàn)。

1.2 臨床癥狀

臨床癥狀有兩種：流涎、瘤胃鼓脹。發(fā)病前，牛一切正常，一旦發(fā)生食道阻塞，牛會(huì)立即停止進(jìn)食，出現(xiàn)持續(xù)咀嚼動(dòng)作和吞咽動(dòng)作，頭頸伸直，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)驚慌失措、搖頭晃腦等反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)完全阻塞，唾液無(wú)法順利咽下，會(huì)發(fā)生流涎、瘤胃鼓脹、呼吸急促、咳嗽等癥狀。若出現(xiàn)頭頸食道阻塞，獸醫(yī)可在左頸溝部摸到阻塞物；若為胸部食道阻塞，牛的唾液集中在阻塞位置的上方，用手壓住牛的左頸溝部的食管，發(fā)現(xiàn)其有波動(dòng)感，這時(shí)候給牛強(qiáng)行灌水會(huì)出現(xiàn)水從口鼻流出現(xiàn)象。在治療上，若是用合適的橡膠管插入到牛的食道中，遇到阻塞部位后前進(jìn)受阻，若強(qiáng)行插入，將阻塞物捅入到瘤胃中，鼓氣立即消失，牛也會(huì)安靜下來(lái)。當(dāng)為不完全食道阻塞時(shí)，病牛尚能咽下部分唾液、水、流質(zhì)食物，這個(gè)時(shí)候的呼吸急促、瘤胃鼓脹、流涎癥狀不明顯。

1.3 確診

給牛強(qiáng)行灌水，然后放低牛頭，則立即會(huì)出現(xiàn)水從口鼻流出現(xiàn)象即可確診。

2 治療方法

牛發(fā)生食道阻塞后應(yīng)立即進(jìn)行搶救治療，迅速診斷出阻塞的類(lèi)型以及部位，采取合適治療方法，使牛盡快恢復(fù)健康。臨床常用的方法有手術(shù)法、捶擊法、按摩推送法、倒鉤法等，但在實(shí)際應(yīng)用中困難重重。筆者認(rèn)為最好的辦法莫過(guò)于橡膠管經(jīng)口腔推送法。先將牛頭吊起(吊起高度以牛鼻孔與肩胛骨齊平為宜)并固定好，然后經(jīng)口腔將涂抹石蠟油(沒(méi)有石蠟油可用植物油代替)的橡膠管(要有硬度，才能用上力；把入口端打磨光滑；3～6月齡犢牛用孔經(jīng)1.5 cm的管,7～11月齡牛用孔經(jīng)2～2.5 cm的管,12～24月齡牛用孔經(jīng)2.5～3 cm的管,24月齡以上用孔經(jīng)3.5～4.5 cm的管；長(zhǎng)度1.5～2.0 m)插入到牛的食道中，不能誤入氣管(判斷標(biāo)準(zhǔn)：橡膠管插入一半時(shí)，把管外端口放到施術(shù)者的耳朵附件聽(tīng)音，沒(méi)有清晰的呼吸音為插入正確)，直到達(dá)到阻塞部位。橡膠管的外口端放一個(gè)漏斗，這時(shí)先灌入1%普魯卡因10～50 mL(根據(jù)牛的大小定量)，過(guò)一會(huì)再灌入50～200 mL石蠟油，過(guò)5 min后，緩緩?fù)苿?dòng)橡膠管，使阻塞物緩慢推進(jìn)瘤胃中。若推送的過(guò)程中出現(xiàn)較大的阻力，這時(shí)不能肆意加大力度推送，可在橡膠管的外端裝一個(gè)打氣筒，讓另外一人均勻的打氣，降低病牛的頭部，打氣可擴(kuò)張牛的食道，有利于阻塞物順利推送。當(dāng)阻塞物被推進(jìn)瘤胃時(shí)，會(huì)有大量氣體從橡膠管外口噴出，這時(shí)注意控制氣體流出速度，應(yīng)緩慢流出，恢復(fù)正常。因?yàn)榕Ｊ车烙袚p傷，術(shù)后一般肌肉注射抗菌消炎藥，12 h不能進(jìn)食。

3 體會(huì)

(1)必須將病牛充分保定，以免傷人或影響操作。

(2)瘤胃鼓氣嚴(yán)重應(yīng)先行瘤胃穿刺放氣。

(3)橡膠管的孔徑要選擇正確，盡量減少食道損傷，橡膠管入口端開(kāi)口還要與塊、莖類(lèi)阻塞物相卡吻合，避免與阻塞物打滑影響操作。

(4)對(duì)病程較長(zhǎng)，食道充血水腫的病牛不宜用此法。

5 結(jié)束語(yǔ)

隨著農(nóng)村牲畜養(yǎng)殖的增多，牛食道阻塞病也時(shí)有發(fā)生，獸醫(yī)應(yīng)在實(shí)踐工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，向養(yǎng)殖戶普及預(yù)防治療常識(shí)，使其注意平時(shí)的飼養(yǎng)，采取恰當(dāng)措施預(yù)防該病的發(fā)生。在發(fā)生該病后，養(yǎng)殖人員能立即采取正確應(yīng)急措施，避免病情的加重，帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。

2016-11-20 接收日期:2016-12-25

馬鈿坪(1977-)，男，甘肅武威，本科，獸醫(yī)師，主要從事畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣、獸醫(yī)臨床診斷、治療工作。

S823.2

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1001-9111(2017)02-0089-01