鹽城師范學(xué)院(鹽城，224051)

徐 棟

·醫(yī)林人物·

徐文伯著作考述

鹽城師范學(xué)院(鹽城，224051)

徐棟

徐文伯，南朝宋、齊間名醫(yī)，亦是南北朝時(shí)期著名的東海徐氏醫(yī)術(shù)世家第四代成員，承家學(xué)，醫(yī)術(shù)精湛，在本草、傷寒、婦科、房中等領(lǐng)域均有建樹。平生所撰醫(yī)著頗豐，今可考知者，凡11種，在其家族中，堪稱是著述最多的一位。通過全面系統(tǒng)梳理和考述徐文伯所撰醫(yī)著作，以冀對其醫(yī)學(xué)成就和貢獻(xiàn)有一個(gè)清晰的認(rèn)識。

徐文伯 著作 成就 南朝

徐文伯，南朝宋、齊間名醫(yī)，字德秀，祖籍東海東莞(今山東諸城)，先世遷居丹陽(今安徽當(dāng)涂)，遂為丹陽人。世醫(yī)徐秋夫?qū)O，徐道度子。有學(xué)行，倜儻不屈意于公卿。承家業(yè)，精通醫(yī)道，曾治愈宋孝武路太后病，授鄱陽王常侍。入南齊，歷任東莞、太山、蘭陵三郡太守。生平載《南史》卷三十二《張融傳》及《北史》卷九十《徐謇傳》。

東海徐氏自晉、宋間徐熙始，歷代以醫(yī)術(shù)傳家，盛行于南北朝。至文伯為第四代，其醫(yī)術(shù)精湛，在本草、傷寒、婦科、房中等領(lǐng)域均有建樹，平生所撰醫(yī)著頗豐，今可考知者達(dá)11種，在其家族中，堪稱是著述最多的一位。本文就其所撰醫(yī)著作一系統(tǒng)全面的梳理和考述，以期更好地了解其醫(yī)學(xué)成就和貢獻(xiàn)。

《療婦人瘕》一卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類婦人屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類方書屬均著錄。

按：清·姚振宗《隋書經(jīng)籍志考證》云：“《說文》：‘瘕，女病也。’桂氏《義證》曰：‘馥案：華氏《中藏經(jīng)·癥瘕論》云：癥者，系于氣也；瘕者，系于血也?！队[》引《宋書·徐文伯傳》：明帝宮人患腰痛牽心，眾醫(yī)以為肉瘕，文伯曰：此發(fā)瘕。以油投之，即吐，得物如發(fā)，引之長三尺，頭已成蛇，懸柱上，水滴盡，一發(fā)而已。病都差。馥案：《隋書·經(jīng)籍志》，徐文伯《療婦人瘕》一卷?！浮赌鲜贰埲诟絺鳌芬噍d此事而誤‘瘕’為‘癥’，此一卷即載其事，蓋其治驗(yàn)之一端?！盵1]2653

又據(jù)今人范行準(zhǔn)考證，婦人瘕即今日醫(yī)學(xué)上所稱的子宮腫瘤癥，并指出徐氏《療婦人瘕》系我國最早治療子宮腫瘤方面的專著[2]。

《辨腳弱方》一卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類腳氣屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類腳氣屬均著錄。

按：腳弱病即腳氣病。唐孫思邈云：“此病發(fā)，初得從腳起，因即脛腫，時(shí)人號為腳氣。深師云：腳弱者，即其義也。”[3]《太平圣惠方》卷四十五亦稱：“夫腳氣者，晉宋以前名曰緩風(fēng)，《小品》謂之腳弱。”[4]又，晉·葛洪《肘后備急方》卷三“治風(fēng)毒、腳弱、痹滿上氣方第二十一”曾詳細(xì)揭示腳氣病的來源、癥狀及危害，云：“腳氣之病先起嶺南，稍來江東，得之無漸，或微覺疼痹，或兩脛小滿，或行起忽弱，或小腹不仁，或時(shí)冷時(shí)熱，皆其候也。不即治，轉(zhuǎn)上入腹，便發(fā)氣，則殺人?！盵5]自晉室南渡，北人罹犯腳弱增多，故而引起醫(yī)家重視，專門治療此疾的方書也就隨之產(chǎn)生。唐·孫思邈《千金要方》卷七“風(fēng)毒腳氣方”載：“論曰：考諸經(jīng)方，往往有腳弱之論，而古人少有此疾。自永嘉南渡，衣纓士人，多有遭者。嶺表江東有支法存、仰道人等，并留意經(jīng)方，偏善斯術(shù)，晉朝仕望，多獲全濟(jì)，莫不由此二公。又宋齊之間，有釋門深師、師道人述法存等諸家舊方為三十卷,其腳弱一方近百余首?！盵6]110就宋齊時(shí)沙門深師、師道人對前此腳弱方匯輯已達(dá)百余首之多來看，可知此類藥方在當(dāng)時(shí)已是相當(dāng)豐富，而文伯身處其時(shí)，蓋亦有所寓目。又據(jù)《隋志》載，文伯族叔徐叔向亦撰有腳弱專著《療腳弱雜方》八卷。見其家族對腳弱之疾素有研究，則文伯于此疾可謂學(xué)有本源。觀其書名“辨腳弱方”，且僅一卷，應(yīng)是徐氏對諸家腳弱方作一番辨別考訂，剔除重復(fù)之作。其書性質(zhì)似為諸家腳弱方之精簡本。

《辨?zhèn)芬痪?是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類傷寒屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類傷寒屬均著錄?？肌端鍟そ?jīng)籍志》醫(yī)方類于張仲景《辨?zhèn)肥碇?，依次載佚名《療傷寒身驗(yàn)方》一卷、徐文伯《辨?zhèn)芬痪?、佚名《傷寒總要》二卷凡三書，清·姚振宗《隋書?jīng)籍志考證》認(rèn)為此三書或均為張仲景《傷寒論》而作[1]5643。

按：“傷寒”在古代是一個(gè)廣義概念，不僅包括一切外感疾病，也包括各種疫病。漢末張仲景《傷寒雜病論》即是一部系統(tǒng)論述傷寒和雜病診治的專著。然據(jù)晉·陳延之《小品方序》可知,仲景《傷寒雜病論》在兩晉時(shí)已分為《辨?zhèn)泛汀峨s病方》二書，而《隋志》著錄仲景《辨?zhèn)范惠d《傷寒雜病論》，蓋即緣此之故。又仲景之書除西晉王叔和對其進(jìn)行整理編次外，后世亦屢經(jīng)整理編纂，其間書名卷帙多有分合變化，宋以后直至今日通行于世的則為《傷寒論》和《金匱要略》二書?！秱摗芳词窃秱s病論》中辨?zhèn)糠?，《金匱要略》則為原書中雜病部分。蓋《隋志》所載仲景《辨?zhèn)芳礊楹笫乐秱摗?，二者不過同書異名罷了。故姚氏認(rèn)為文伯《辨?zhèn)返热龝驗(yàn)橹倬啊秱摗范?，其說不為無見，可從。

《本草》二卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類本草屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類本草屬均著錄，且作者皆作：徐大山。

按：清·姚振宗《隋書經(jīng)籍志考證》謂，徐大山當(dāng)為徐太山，徐太山即徐文伯，因徐文伯嘗任太山太守，故有此稱[1]5652。其說可從，下同。本草系中國古代藥物的總稱或原始稱號。之所以以本草命名中藥，據(jù)五代孟蜀韓保升《蜀本草序》稱：“藥有玉石草木蟲獸，而直云本草者，為諸藥中草類最眾也?！盵6]本草之名雖始見于《漢書·平帝紀(jì)》“征天下通知逸經(jīng)、古記、天文、歷算、鐘律、小學(xué)、史篇、方術(shù)、本草，……至者數(shù)千人”[7]，但本草的歷史卻淵源甚早，相傳始于上古神農(nóng)氏，神農(nóng)曾遍嘗百草性味并據(jù)以療疾。明李濂《救荒本草序》引《淮南子》曰：“神農(nóng)嘗百草之滋味，一日而七十毒。由是本草興焉?！盵8]清·徐大椿亦稱：“本草之始，昉于神農(nóng)?！盵9]相傳神農(nóng)所撰《神農(nóng)本草經(jīng)》為我國第一部本草學(xué)專書。漢魏以降，本草著述賡續(xù)有作，皆為增損《神農(nóng)本草經(jīng)》者。梁陶弘景《本草經(jīng)集注》即稱“魏晉以來，吳普、李當(dāng)之等更復(fù)損益”[10]云云。則文伯此書蓋亦屬此類，書中所載當(dāng)不外是藥物名稱、性味、形態(tài)、生長環(huán)境、主治功用、采集加工、七性畏惡等方面的內(nèi)容。

《巾箱中方》三卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類方書屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類方書屬均著錄，其中《國史經(jīng)籍志》作《巾箱方》，殆脫一“中”字。且諸家書目于作者皆題作：徐大山。

按：徐大山當(dāng)為徐太山，即徐文伯，詳前“《本草》”條。考巾箱，系古時(shí)裝頭巾或書卷的的小箱子，凡取名巾箱者，多指物體規(guī)模具有精致小巧、便于攜帶的特點(diǎn)。如古籍版本中的巾箱本即指書卷體積不大、可置巾箱中、方便攜帶。則此《巾箱中方》，顧名思義，當(dāng)指可置于巾箱中的藥方，換言之，也就是便于隨身攜帶以備臨時(shí)應(yīng)用的藥方，則此書當(dāng)是一部以收載簡便實(shí)用醫(yī)方為主之方書。

《墮年方》二卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類方書屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類方書屬均著錄，且作者均作：徐大山。

按：徐大山當(dāng)為徐太山，即徐文伯，詳前“《本草》條”。又，《日本國見在書目》載：徐太山《隨手方》一卷。對此，清·姚振宗《隋書經(jīng)籍志考證》考辨道：“唐《日本國見在書目》：徐太山《隨手方》一卷。案徐太山即徐文伯，此‘墮年’為‘隨手’之誤，‘墮’、‘隨’二字易混，‘年’、‘手’草寫相似，《通志略》亦作墮年，則宋本已然。微《日本書目》，幾莫辨其致誤之由矣?！盵1]5653知此書原名“隨手方”，隨手者，順手處理之意，指事情容易、不復(fù)雜，好解決。則此書所載藥方必以常見易得、簡便廉驗(yàn)為主，即可做到隨手取用或者說可隨手?jǐn)y帶，故名之為隨手方?？紩x葛洪著有《肘后方》，即因書中所記藥材皆普遍價(jià)廉，如肘后般易得，故稱“肘后方”。似文伯此書書名及命意當(dāng)即取法于葛氏《肘后方》，亦未可知。又考(日)丹波康賴《醫(yī)心方》卷二十五《治小兒重舌方》引錄題為“徐大山方”佚文一則，蓋即出自文伯此書。

《試驗(yàn)方》二卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類方書屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類方書屬均著錄，且作者皆作：徐大山。

按：徐大山當(dāng)為徐太山，即徐文伯，詳前“《本草》”條。書名“試驗(yàn)方”者，當(dāng)為文伯于臨床診治中試之有驗(yàn)的方藥。然文伯以醫(yī)名世，所撰方書多種，其中所載藥方豈能皆未經(jīng)試驗(yàn)？故，疑此《試驗(yàn)方》當(dāng)是文伯就所著方書中，擇其常用有驗(yàn)之方，分門別類，錄為一書，以便檢用耳。

《徐文伯》一卷 是書已佚，《日本國見在書目錄》醫(yī)方家類著錄。

按：明李時(shí)珍《本草綱目》卷一《引據(jù)古今醫(yī)家書目》載《徐文伯方》一卷，當(dāng)系一書。然此書雖為李氏《本草綱目》所載，但并不意味著明時(shí)尚存。據(jù)學(xué)界研究，李氏《引據(jù)古今醫(yī)家書目》多為轉(zhuǎn)引他書，并不一定是親見原書[11]。又考(日)丹波康賴《醫(yī)心方》卷四、卷七、卷十四、卷十五、卷十八引錄有題名《徐伯方》佚文凡六則。蓋《醫(yī)心方》所采錄之《徐伯方》當(dāng)即《日本國見在書目錄》所著錄之《徐文伯》。又因《日本國見在書目錄》尚載有文伯另一部方書《雜藥方》，故學(xué)界亦有認(rèn)為《醫(yī)心方》所引之《徐伯方》當(dāng)系徐文伯之《雜藥方》[12]，亦可備一說。

《雜藥方》一卷 是書已佚，《日本國見在書目錄》醫(yī)方家類著錄。

按：考《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類，可知六朝時(shí)方書已有單方、雜方(或雜藥方)之別：單方者如王世榮《單方》一卷、許澄《備急單要方》三卷，佚名《四海類聚單要方》三百卷等；雜方者如徐叔向《療腳弱雜方》八卷、佚名《靈壽雜方》二卷、《梁武帝所服雜藥方》一卷、褚澄《雜藥方》二十卷等。單方，指用藥一二味的簡單藥方，意在針對主證的治療，取其力專而效速；而雜方或雜藥方則指依君臣佐使之義，雜用諸品之藥以療疾。宋李之儀《姑溪居士文集》卷四十一《跋荊公所書藥方后》載：“古之人多用單方，蓋識病知藥乃如是。后人浸昧茲理，遂雜用諸品，至有君、有臣、有使，強(qiáng)自主宰以文其所昧，良可嘆也?！盵13]則文伯此書所載諸藥方蓋皆按君臣佐使原則，選取若干藥味配制而成者。不過也有學(xué)者推斷此書當(dāng)系療治各科雜病的經(jīng)驗(yàn)方，故名“雜藥方”[14]，亦可備一說。

《藥方》二卷 是書已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》醫(yī)方類方書屬、《國史經(jīng)籍志》醫(yī)家類方書屬均著錄。

按：此書以“藥方”籠統(tǒng)名之，蓋書中于單方、雜方兼有載錄，又卷帙無多，則所錄方藥當(dāng)亦以簡明實(shí)用為主。

《房內(nèi)秘要》一卷 是書當(dāng)屬房中類著作，已佚，《隋書·經(jīng)籍志》醫(yī)方類、《通志·藝文略》道家類房中屬、《國史經(jīng)籍志》道家類房中屬均著錄，且作者皆作：徐太山。

按：徐太山即徐文伯，詳前“《本草》”條?？紩x葛洪《抱樸子內(nèi)篇·釋滯》對當(dāng)時(shí)流行的各家房中術(shù)要旨進(jìn)行概括道：“房中之法十余家，或以補(bǔ)救傷損，或以攻治眾病，或以采陰益陽，或以增年延壽，其大要在于還精補(bǔ)腦之一事耳?！盵15]又，胡孚琛主編的《中華道教大辭典》“房中精要”條，依中國古代房中術(shù)的功用及目的，將之劃分為四類：其一，返老駐顏，以修道成仙為目的；其二，交接之道，以防止色淫傷身為目的；其三，攻治疾病，以益身延年為目的；其四，繁衍后代，以優(yōu)生優(yōu)育為目的。[16]大體亦不出葛洪對諸家房中術(shù)要旨的概括。就徐文伯而論，其人以醫(yī)名顯，所著《房內(nèi)秘要》蓋為論述房中術(shù)在攻療疾病方面的作用，或即《道教大辭典》所概括的第三類。

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[14] 高文柱．《醫(yī)心方》引用文獻(xiàn)考略[A]//高文柱．醫(yī)心方校注．北京：華夏出版社，2013：683．

[15] 王明．抱樸子內(nèi)篇校釋·卷八[M]．北京：中華書局，2007：149．

[16] 胡孚?。腥A道教大辭典[M]．北京：中國社會(huì)科學(xué)出版社，1995：1289．

ATextualResearchonXUWen-bo′sWritings

XU Dong

(Yancheng Teachers University, Yancheng 224051, China)

XU Wen-bo was a well known doctor in the Southern Dynasty between the Song Dynasty and the Qi Dynasty. He was also a member of the fourth generation of celebrated XU′s doctors family in the East China Sea area during the Northern and Southern Dynasties. Dr. XU inherited family medical knowledge with excellent talents by many achievements in the fields of medicinal herbs, typhoid, gynaecology and sexology. He had written many medical books among which there were 11 kinds of books given textual researches. And this made him become the most productive author. This article gives a comprehensive cognition about Dr. XU′s medical science achievements and dedication.

XU Wen-bo; writings; achievements; the Southern Dynasty

K826.2

A

1006-4737(2017)05-0059-04

2017- 01- 19)