周 淼

（沈陽市婦女兒童保健中心，遼寧 沈陽 110032）

定君生用于治療婦女細菌性陰道疾病的療效分析

周 淼

（沈陽市婦女兒童保健中心，遼寧 沈陽 110032）

目的 分析定君生用于治療婦女細菌性陰道疾病的療效。方法 選取2015年9月至2016年9月來我院治療的細菌性陰道病婦女38例，隨機分為實驗組和對照組，每組19例。實驗組患者給予定君生和甲硝唑陰道泡騰片進行治療，對照組患者給予甲硝唑進行治療，對比分析兩組患者的臨床療效、起效時間和復發(fā)率。結果 實驗組患者有效率94.74%、起效時間（3.1±1.8）d、復發(fā)率10.53%；對照組患者有效率78.95%、起效時間（6.3±2.4）d、復發(fā)率36.84%，實驗組患者臨床療效顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 定君生和甲硝唑陰道泡騰片治療細菌性陰道病的療效更加理想，藥物起效快，有助于平衡陰道內的微生物環(huán)境，降低復發(fā)率，值得臨床進一步實施與推廣。

定君生；細菌性陰道病；療效；復發(fā)率

細菌性陰道病是婦女在育齡期比較高發(fā)的感染性疾病，其發(fā)病與陰道內的加德納菌數量增多具有直接關系，并伴有因為乳桿菌減少而引發(fā)的陰道菌群紊亂，進而導致微生物內源性感染[1]。主要臨床表現為有魚腥臭味的牛乳狀白帶顯著增多、陰道瘙癢等。臨床治療主要以恢復陰道內的微生物平衡。為分析定君生用于治療婦女細菌性陰道疾病的療效，本研究選取來我院治療的患者，給予定君生和甲硝唑進行治療，取得了一定的效果，現進行匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年9月至2016年9月來我院治療的細菌性陰道病婦女38例，隨機分為實驗組和對照組，每組19例。實驗組患者年齡22～48歲，平均年齡（31.7±4.2）歲。對照組患者年齡21～49歲，平均年齡（32.6±3.7）歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：實驗組患者每日晚間使用溫水對外陰進行清洗，將200 mg甲硝唑陰道泡騰片放置于陰道后穹隆，連續(xù)治療5 d后，開始將1粒定君生膠囊放置于陰道后穹隆，連續(xù)治療5 d。對照組患者每日晚間使用溫水對外陰進行清洗，將400 mg甲硝唑陰道泡騰片放置于陰道后穹隆，連續(xù)治療10 d。停止用藥后7日以及3個月后進行復診，用藥期要告知患者不宜進行性生活，不得使用抗生素。

1.3 療效判定：痊愈：患者臨床癥狀消失，pH值＜4.5。顯效：臨床癥狀消失50%以上，pH值＜4.5。有效：臨床癥狀消失50%以下。無效：臨床癥狀無改善，pH值＞4.5。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用統(tǒng)計學分析軟件SPSS21.0 for windows分析研究數據，計數資料選擇（%）表示，計量資料選擇（x-±s）表示，檢驗通過卡方和t分別進行，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的有效率比較：實驗組患者用藥后痊愈9例，顯效6例，有效3例，無效1例，有效率94.74%；對照組患者用藥后痊愈6例，顯效5例，有效4例，無效4例，有效率78.95%，兩組比較顯示，實驗組患者有效率明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的起效時間比較：實驗組患者起效時間（3.1±1.8）d；對照組患者起效時間（6.3±2.4）d，實驗組患者藥物起效時間明顯短于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的復發(fā)率比較：實驗組患者復發(fā)2例，復發(fā)率10.53%；對照組患者復發(fā)7例，復發(fā)率36.84%，兩組比較實驗組患者復發(fā)率明顯更低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

細菌性陰道病主要是女性陰道內厭氧菌取代是乳酸桿菌，而造成的陰道瘙癢、刺痛、分泌物增多的癥狀。細菌進入導致陰道的防御能力下降，出現不良癥狀，臨床常見的生殖器感染疾病。主要原因有性生活無節(jié)制，不注意陰道衛(wèi)生等。近年來陰道炎的發(fā)病率增加，并且呈現出低齡化特征。細菌性陰道病屬于混合性感染疾病，主要是菌群失調導致，其病理特征并沒有炎癥改變[2]。細菌性陰道病患者陰道內的乳桿菌不斷減少或者消失，陰道內的加德納菌、和厭氧菌增加，最終造成混合感染。細菌性陰道病是育齡期婦女中的發(fā)病率較高，其發(fā)病和盆腔炎、流產、早產、術后感染、不孕不育、胎膜早破以及產褥期感染等具有一定關系。臨床實驗證明，甲硝唑陰道泡騰片具有一定的消炎作用，利用甲硝唑治療陰道炎具有一定的效果。甲硝唑陰道泡騰片能夠制約厭氧菌的形成，但同樣制約了乳酸桿菌的形成，改變了陰道內的生態(tài)環(huán)境，降低了陰道的防御能力，因此其用藥后患者容易復發(fā)，嚴重影響治療的效果。本次研究還表明，女性陰道內的微生物平衡性能夠確保其防御能力，但外部因素導致的微生物失衡將會影響陰道健康，增加了感染的概率，導致疾病的產生。確保陰道內微生物的平衡是近年來重點采用的陰道疾病治療方法。定君生是最新研制的一種治療陰道疾病的微生物類藥物。使用中可產生H2O2以及乳酸，從而抑制不良細菌的生長，確保引導內部微生物平衡，減少細菌滋生[3]。定君生的應用則降低了患者陰道疾病的復發(fā)率，有助于提高患者的預后效果。本次研究結果顯示，實驗組患者有效率94.74%、起效時間（3.1±1.8）d、復發(fā)率10.53%；對照組患者有效率78.95%、起效時間（6.3±2.4）d、復發(fā)率36.84%，實驗組患者臨床療效顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明定君生在治療細菌性陰道病上具有良好的作用，有利于陰道菌群的平衡，用藥后不易復發(fā)。綜上所述，定君生比甲硝唑陰道泡騰片治療細菌性陰道病的療效更加理想，藥物起效快，有助于平衡陰道內的微生物環(huán)境，降低復發(fā)率，值得臨床進一步實施與推廣。

[1] 潘楠,王玥.定君生合甲硝唑治療細菌性陰道病210例總結[J].湖南中醫(yī)雜志,2015,31(4):63-64.

[2] 顏林志,張瓊,淮麗,等.乳桿菌活菌膠囊聯合甲硝唑治療細菌性陰道病的臨床療效[J].中國微生態(tài)學雜志,2016,28(2):218-221.

[3] 陳琛,黃少磊,叢麗敏,等.甲硝唑與乳桿菌活菌制劑對細菌性陰道病患者陰道微生物群影響的對比性研究[J].中國微生態(tài)學雜志,2014,26(7):773-778.

R711.31

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1671-8194（2017）31-0054-01