黃 娜

（遼寧省海城市中心醫(yī)院 口腔科，遼寧 海城 114200）

西藥聯(lián)合用藥治療牙周病的臨床療效分析

黃 娜

（遼寧省海城市中心醫(yī)院 口腔科，遼寧 海城 114200）

目的 探討西藥聯(lián)合用藥治療牙周病的臨床療效。方法 選取2016年1月至2017年1月前來我院診治的牙周病患者共80例，將其隨機分為治療組與對照組各40例，予以對照組患者單一甲硝唑進行治療，予以治療組甲硝唑、奧美拉唑與阿莫西林進行聯(lián)合用藥治療，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 治療組患者的治療總有效率為95.0%，對照組則為80.0%，兩組患者治療總有效率對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用西藥聯(lián)合用藥治療牙周病的臨床療效較為理想，有較高的治療總有效率，其臨床應(yīng)用推廣價值較高。

西藥聯(lián)合用藥；牙周病；臨床療效

牙周病是臨床口腔科常見的發(fā)病率較高的一種疾病，其臨床常表現(xiàn)為疼痛、口臭、牙周膿腫以及牙齒松動等癥狀，給患者的口腔健康造成了很大的問題，也嚴(yán)重影響了患者的正常生活與工作[1]。在牙周病早期沒有特異性的癥狀，不易引起患者的重視，若沒有采取及時有效的治療措施，患者的口腔健康問題則會愈發(fā)嚴(yán)重，因此采取有效的治療措施治療牙周病具有十分積極的意義。我院就西藥聯(lián)合用藥治療牙周病進行了分組研究，對比分析了其具體的臨床療效且取得了較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)作如下詳細(xì)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年1月至2017年1月收治的牙周病患者80例，其中年齡最大者為65歲，最小者為22歲，平均（37.3±4.5）歲，男女患者的例數(shù)分別為44、36例。按照隨機數(shù)表將80例患者隨機分為治療組與對照組各40例，其中治療組患者的年齡區(qū)間為22～63歲，平均年齡為（36.8±4.2）歲，男女患者的例數(shù)分別為23、17例；對照組患者的年齡區(qū)間為22～65歲，平均年齡為（37.8±4.7）歲，男女患者的例數(shù)分別為21、19例。所有患者符合牙周病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)且確診為牙周病，排除有其他嚴(yán)重疾病的患者，兩組患者在年齡、性別等一般資料方面的差異對本次研究無影響（P＞0.05）。

1.2 方法：予以對照組患者單純甲硝唑（由丹東宏業(yè)制藥有限公司生產(chǎn)的甲硝唑芬布芬膠囊；國藥準(zhǔn)字H21022762；0.1 g∶75 mg×10粒/盒）進行治療，3次/天，2粒/次，連續(xù)用藥治療2周；予以治療組患者甲硝唑、阿莫西林（由廣州白云山制藥總廠生產(chǎn)的阿莫西林膠囊；國藥準(zhǔn)字H44021518；0.25 g*50粒）、奧美拉唑（由山東省惠諾藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑腸溶膠囊；國藥準(zhǔn)字H20074104；20 mg×30片）進行聯(lián)合用藥治療，甲硝唑用法同對照組，阿莫西林4次/天，1粒/天，奧美拉唑2次/天，1粒/次，連續(xù)用藥治療2周[2]。

1.3 評價指標(biāo)：對兩組患者治療后的臨床效果進行評價，具體的評價標(biāo)準(zhǔn)如下；治療后患者的牙周病臨床癥狀消失，未見牙齦出血、紅腫等癥狀，牙齦外觀與牙齒功能恢復(fù)正常為治愈；治療后患者的牙周病臨床癥狀減輕，牙齦紅腫、出血等癥狀減輕，牙齦外觀與牙齒松動情況減輕為治療顯效；治療后患者的牙周病臨床癥狀改善，牙齦仍有出血情況，牙齒仍有所松動為治療有效；治療后患者的臨床癥狀未見減輕為治療無效。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本次研究選擇SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)檢驗，采用χ2對比計數(shù)資料，以率（%）表示，用t檢驗計量資料，并以（x-±s）表示，若（P＜0.05）則說明差異明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后，治療組的治療總有效率為95.0%，其中治愈17例，顯效13例，有效8例，無效4例；對照組患者的治療總有效率為80.0%，其中治愈14例，顯效10例，有效8例，無效8例。將兩組患者的治療總有效率進行對比，計算結(jié)果顯示χ2=10.286，P=0.001，差異十分顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

牙周病嚴(yán)重影響了患者的口腔健康及其正常生活，細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙周病發(fā)病的主要病因，因此治療牙周病的主要方法是對致病菌進行有效清除。甲硝唑為硝基咪唑類的衍生物，其通過硝基在無氧環(huán)境中還原成氨基而發(fā)揮抗厭氧菌作用，因此其對于擬桿菌屬、梭狀芽胞桿菌屬以及消化球菌等厭氧菌具有理想的殺滅效果，但其對于非厭氧菌則不具有殺滅作用。故單純應(yīng)用甲硝唑治療牙周病只能將患者口腔中的厭氧菌進行清除，而對于其他非厭氧菌則不能進行有效殺滅，因此其臨床療效并不理想。

阿莫西林是一種半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，是臨床上常用的抗生素藥物，阿莫西林因其具有較強的穿透細(xì)胞膜的能力對致病菌進行殺滅，對于敏感菌引起的感染也具有較好的治療效果。同時有研究文獻(xiàn)指出[3]，幽門螺桿菌感染與牙周病的發(fā)生有直接關(guān)聯(lián)，奧美拉唑具有降低胃膜璧細(xì)胞的質(zhì)子泵活性的作用，因此其對于胃酸分泌具有一定的抑制作用，也就對幽門螺桿菌進行了有效的殺滅。相較于單純應(yīng)用甲硝唑進行治療，上述3種西藥聯(lián)合用藥治療對多種致病菌具有理想的清除效果，其治療牙周病的臨床療效更令人滿意。在我院本次的研究中，治療組患者的治療總有效率達(dá)到了95.0%，相較于對照組患者80.0%的治療總有效率具有顯著差異，且差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這一結(jié)果也驗證了西藥聯(lián)合用藥治療牙周病具有較為確切的療效。

綜上，應(yīng)用西藥聯(lián)合用藥治療牙周病的效果理想，具有較高的治療總有效率，其臨床應(yīng)用實踐價值較高。

[1] 李秀華.分析西藥聯(lián)合用藥治療牙周病臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(36):41-42.

[2] 達(dá)拉.分析西藥聯(lián)合用藥治療牙周病臨床效果[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(18):218-219.

[3] 石海玲.西藥聯(lián)合用藥治療牙周病可行性研究[J].醫(yī)藥,2015,5(13):221.

R781.4+2

B

1671-8194（2017）31-0074-01