劉 麗

（長春市第六醫(yī)院，吉林 長春 130052）

MECT治療精神病的臨床護(hù)理分析

劉 麗

（長春市第六醫(yī)院，吉林 長春 130052）

目的 研究精神病患者應(yīng)用無抽搐電休克（MECT）治療的臨床護(hù)理措施。方法 我院選擇2014年5月至2015年5月診治的116例精神病患者，將其均分為兩組，對(duì)照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)的抗精神病藥物實(shí)施治療，觀察組的患者在上述治療的基礎(chǔ)上每周給予3次MECT，1個(gè)療程為10次，術(shù)后對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理措施。結(jié)果 通過比較，觀察組患者住院天數(shù)平均為19.2 d，對(duì)照組為36.9 d，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組所選患者治療的有效率為87.4%，對(duì)照組則為51.2%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 精神病患者應(yīng)用MECT治療的臨床效果更加顯著，再配合相應(yīng)的護(hù)理措施，能夠有效提升精神病患者的臨床治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

MECT；精神??；臨床護(hù)理

無抽搐電休克（MECT）治療是指在傳統(tǒng)電休克（ECT）治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行不斷完善，同時(shí)應(yīng)用現(xiàn)代麻醉技術(shù)，讓患者在肌肉完全松弛或者安睡的情況下，進(jìn)行小電流刺激，導(dǎo)致大腦皮層出現(xiàn)大面積的放電，進(jìn)而引起大腦細(xì)胞出現(xiàn)多中國變化，恢復(fù)大腦的正常功能，屬于一種物理性治療方法[1-2]。這種方法安全、快捷、有效。我院對(duì)診治的116例精神病患者資料進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：我院對(duì)2014年5月至2015年5月診治的116例精神病患者資料進(jìn)行分析，其中74例為男性，42例為女性；年齡在18～66歲，平均為（35.2±2.1）歲；病程在7 d～12年；疾病類型：70例為精神分裂癥，28例為神經(jīng)癥，10例為躁狂癥，8例為其他。

1.2 方法：對(duì)照組所選的患者運(yùn)用過去的抗精神藥物進(jìn)行治療，如利培酮、氯丙嗪、帕羅西汀等藥物，觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用無抽搐電休克治療，在實(shí)施治療應(yīng)應(yīng)保證8 h的禁食禁水，阿托品0.2～0.5 mg靜脈注射，之后丙泊酚1～3 mg/kg靜脈推注，如確定患者睫毛反射消失在進(jìn)行50～80 mg氯化琥珀酰膽堿靜脈推注，實(shí)施面罩吸氧，依據(jù)患者的年齡及體質(zhì)量實(shí)施脈沖電刺激，在所有操作中，要認(rèn)真觀察患者的心電、呼吸、腦電以及血壓情況[3-4]。運(yùn)用加壓吸氧操作來恢復(fù)患者的自主呼吸情況，等患者生命體征平穩(wěn)后在進(jìn)入觀察時(shí)，密切注意患者有無異常表現(xiàn)，每周進(jìn)行3次無抽搐電休克治療，每個(gè)療程為10 d[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)運(yùn)用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用率表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)表示組間比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過比較，觀察組患者住院天數(shù)平均為19.2 d，對(duì)照組為36.9 d，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組所選患者治療的有效率為87.4%，對(duì)照組則為51.2%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

無抽搐電休克為一種非藥物性的物理治療方法，是短暫快速的通過電流刺激大腦，使得大腦皮層廣泛的發(fā)放或者意識(shí)喪失，由此來對(duì)精神癥狀進(jìn)行控制[6-7]。對(duì)于同時(shí)存在自殘、自殺、幻覺、妄想以及容易出現(xiàn)酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等治療難度大的患者來說，應(yīng)用無抽搐電休克治療的效果比較明顯，但是在治療過程中的護(hù)理措施至關(guān)重要。應(yīng)用人性化護(hù)理能夠很好的輔助無抽搐電休克治療，根據(jù)患者的具體特點(diǎn)，制定不同的護(hù)理方法?；颊叩臐M意度為人性化護(hù)理衡量的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[8-12]。護(hù)理人員要對(duì)患者的心理活動(dòng)進(jìn)行詳細(xì)了解，根據(jù)患者的具體情況實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，提前做好相關(guān)檢查操作，按照醫(yī)囑嚴(yán)格操作，治療中藥密切注意患者的各項(xiàng)狀態(tài)，積極配合醫(yī)師治療，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。本文通過比較，觀察組患者住院天數(shù)平均為19.2 d，對(duì)照組為36.9 d，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組所選患者治療的有效率為87.4%，對(duì)照組則為51.2%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，精神病患者應(yīng)用MECT治療的臨床效果更加顯著，再配合相應(yīng)的護(hù)理措施，能夠有效提升精神病患者的臨床治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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