谷云飛

（遼寧省撫順市第五醫(yī)院二療區(qū)，遼寧 撫順 113003）

心臟病住院患者的睡眠質(zhì)量分析與護(hù)理干預(yù)

谷云飛

（遼寧省撫順市第五醫(yī)院二療區(qū)，遼寧 撫順 113003）

目的分析心內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量情況，并在此基礎(chǔ)上探討積極地臨床護(hù)理措施及其護(hù)理實(shí)施效果。方法應(yīng)用方便抽樣法收集近期在我院綜合科住院治療的心臟病患者100例，按照其是否接受心理護(hù)理干預(yù)分成觀察組和對(duì)照組兩組，其中觀察組50例患者，對(duì)照組50例患者。采取訪談式調(diào)查法對(duì)兩組患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患者給予常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理、睡眠環(huán)境護(hù)理、睡眠時(shí)間護(hù)理等護(hù)理干預(yù)。結(jié)果兩組共計(jì)100例患者中，有76例患者均存在不同程度的睡眠障礙問題，患者的睡眠障礙發(fā)生率為76.0%。護(hù)理后兩組患者的PSOI評(píng)分和睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)異率比較，均存在顯著差異P＜0.05；且其中觀察組患者的組的PSOI評(píng)分更低、睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)異率更高。觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別為96.0%和80.0%，組間比較存在顯著差異P＜0.05。結(jié)論心臟病住院患者多數(shù)均存在不同程度上的睡眠障礙為，對(duì)我科住院治療患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理、睡眠環(huán)境護(hù)理、睡眠時(shí)間護(hù)理等護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的睡眠障礙問題，提高其睡眠質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著。

心臟病住院患者；睡眠質(zhì)量；護(hù)理措施；護(hù)理效果

我科是臨床的一個(gè)重要科室，收治的患者往往具有發(fā)病急、病情較為嚴(yán)重的臨床特征。因此，心臟病住院患者由于受到多來自多方面因素的影響，導(dǎo)致多數(shù)患者會(huì)在住院治療期間合并存在不同程度的睡眠障礙問題。住院患者一旦出現(xiàn)睡眠障礙問題，不僅會(huì)對(duì)其精神狀態(tài)及健康狀態(tài)產(chǎn)生影響，同時(shí)也會(huì)給臨床治療效果帶來不良影響[1]。因此，對(duì)心臟病住院患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行積極地分析，在此基礎(chǔ)上給予合理的臨床護(hù)理干預(yù)，來提高患者的睡眠質(zhì)量，對(duì)于改善患者生活質(zhì)量，促使患者取得良好的預(yù)后效果具有重要的意義[2]。筆者就針對(duì)這一課題實(shí)施了以下臨床研究。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：應(yīng)用方便抽樣法收集近期在我院綜合科心臟病住院治療的患者100例，按照其是否接受心理護(hù)理干預(yù)分成觀察組和對(duì)照組兩組，其中觀察組50例患者，對(duì)照組50例患者。觀察組50例患者，男23例，女27例；年齡26～62歲，平均（51.6±5.2）歲；住院時(shí)間2～14 d，平均（6.4±3.2）d。對(duì)照組50例患者，男22例，女28例；年齡28～64歲，平均（50.5±6.1）歲；住院時(shí)間3～16 d，平均（7.5± 3.0）d。二者之間的資料比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 臨床方法：采取訪談式調(diào)查法對(duì)兩組患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患者給予常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理、睡眠環(huán)境護(hù)理、睡眠時(shí)間護(hù)理、催眠類藥物知識(shí)教育等護(hù)理干預(yù)。具體如下：①心理護(hù)理：心臟疾病往往具有病程較長、病情易反復(fù)的特點(diǎn)，因此導(dǎo)致患者很容易合并出現(xiàn)不良情緒。護(hù)理人員要對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行觀察，根據(jù)患者的具體心理情況為其制定合理的心理護(hù)理方案，幫助患者緩解不良心理狀況[3]。②睡眠環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要加強(qiáng)病房環(huán)境管理，保持病房安靜、通風(fēng)、空氣清新。病房?jī)?nèi)避免強(qiáng)光照射，使病房溫度保持在22～25 ℃，在夜間進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，要保持動(dòng)作輕柔，最大程度上降低噪聲干擾[4]。③睡眠時(shí)間護(hù)理：根據(jù)患者的具體睡眠情況，為其制定合理的作息時(shí)間。盡量避免患者在上午休息，上午時(shí)間可組織患者進(jìn)行看電視、聊天等娛樂活動(dòng)。中午可午睡1 h，促使患者養(yǎng)成早晨7：00起床的習(xí)慣，對(duì)于睡眠質(zhì)量極差的患者，可以適當(dāng)?shù)难娱L其午睡時(shí)間[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)本次研究中搜集所得的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)方法采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)過程中以P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心臟病住院患者睡眠質(zhì)量情況分析：兩組共計(jì)100例患者中，有76例患者均存在不同程度的睡眠障礙問題，患者的睡眠障礙發(fā)生率為76.0%。

2.2 兩組患者護(hù)理前后PSQI評(píng)分和睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)異率比較：護(hù)理前，觀察組患者的PSQI評(píng)分（10.84±1.47）分、睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)良率為30.0%（15/30）；對(duì)照組患者的PSQI評(píng)分（10.72±1.41）分、睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)良率為32.0%（16/30）。護(hù)理前兩組患者的PSQI評(píng)分和睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)異率比較，不存在顯著差異P＞0.05。

護(hù)理后，觀察組患者的PSQI評(píng)分（5.11±1.07）分、睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)良率為76.0%（38/30）；對(duì)照組患者的PSQI評(píng)分（7.85±1.32）分、睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)良率為54.0%（27/30）。護(hù)理后兩組患者的PSQI評(píng)分和睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)異率比較，均存在顯著差異P＜0.05；且其中觀察組患者的組的PSQI評(píng)分更低、睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)異率更高。

2.3 兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較：觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理完全滿意30例、基本滿意18例，不滿意2例，滿意度96.0%；對(duì)照組患者對(duì)臨床護(hù)理完全滿意21例、基本滿意19例，不滿意10例，滿意度80.0%；組間比較存在顯著差異P＜0.05。

3 討 論

綜上所述，心臟病住院患者多數(shù)均存在不同程度上的睡眠障礙為，對(duì)心臟病住院治療患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理、睡眠環(huán)境護(hù)理、睡眠時(shí)間護(hù)理等護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的睡眠障礙問題，提高其睡眠質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著。

[1] 劉萍珍.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科患者治療依從性及療效的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,5(14):97-98.

[2] 曹輝,呂玉玲.心理治療對(duì)心內(nèi)科住院病人心理健康狀況的影響研究[J].中國循環(huán)雜志,2011,26(2):137-140.

[3] 黃海燕,張海珍,黃慧民.心血管病病人安全服藥的護(hù)理對(duì)策與效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(17):99-100.

[4] 范文靜,楊靜,金雁,等.心內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量分析與護(hù)理干預(yù)[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2012,12(20):577-580.

[5] 李志云,楊婕,梁麗瓊,等.淺談心血管內(nèi)科住院病人心理現(xiàn)狀與護(hù)理對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2010,23(9):2539.

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