姜洪芳

（遼寧省莊河市中心醫(yī)院，遼寧 莊河 116400）

小兒喘息性疾病可劃分為支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎三個(gè)類別，該病是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)上最為常見的小兒呼吸道慢性疾病之一，其發(fā)病的誘因與機(jī)制都非常復(fù)雜，而且疾病的發(fā)作速度較急，甚至可能在發(fā)作后幾分鐘內(nèi)危及患兒的生命，雖然目前我國(guó)對(duì)小兒喘息性疾病發(fā)作的治愈率較高，但每年因此病急性喘息發(fā)作死亡的患兒也不在少數(shù)[1]。所以本文對(duì)沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化治療小兒喘息性疾病發(fā)作的臨床效果進(jìn)行了較為詳細(xì)的探究，希望為喘息性疾病急性發(fā)作的患兒找到效果最為顯著的治療方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院從2016年5月至2017年5月接治的60例典型小兒喘息性疾病發(fā)作的患兒作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組與觀察組兩個(gè)組類，每組各有30名患兒。其中常規(guī)組有男性患兒17例，女性患兒13例，組內(nèi)平均年齡為（5.13±1.64）歲，觀察組有男性患兒14例，女性患兒16例，組內(nèi)平均年齡為（4.99±1.83）歲。所有患兒在進(jìn)入我院接受相關(guān)治療前均出現(xiàn)喘憋、咳嗽、氣促、雙肺聞及喘鳴音、濕性啰音等臨床表現(xiàn)。對(duì)比兩組患兒在性別、年齡、癥狀等基本臨床資料方面的情況，P＞0.05，無(wú)明顯差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且符合臨床醫(yī)學(xué)上的對(duì)比條件。

1.2 治療方案。常規(guī)組：對(duì)患兒采取常規(guī)治療方式，對(duì)患者進(jìn)行吸氧吸痰、抗感染等方面的治療。觀察組：在常規(guī)組患兒進(jìn)行15 mg氨溴索治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患兒采取每次0.02 mL沙丁胺醇、生理鹽水2 mL及0.5 mg布地奈德霧化吸入的治療方式，每日1～2次，療程為1周。采用霧化觀察對(duì)照組患兒采用常規(guī)的方法治療，并對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴入，每次每千克體質(zhì)量0.3～0.5 mg地塞米松[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：根據(jù)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒病情的具體記錄，統(tǒng)計(jì)兩組患兒的治愈率及總體有效率數(shù)據(jù)，并進(jìn)行對(duì)比。治愈率是已完全康復(fù)的患兒例數(shù)占組內(nèi)總例數(shù)的比例，而總體有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/組內(nèi)總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次試驗(yàn)的所有數(shù)據(jù)均利用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0進(jìn)行分析比對(duì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料均采用平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示法表示，對(duì)記量結(jié)果采用百分比表示，對(duì)兩組數(shù)據(jù)的組間對(duì)比采用了t檢驗(yàn)，對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果差異的顯著性采用P值表示，P＜0.05，即為差異性顯著，其數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在為期1個(gè)療程的治療后，常規(guī)組的痊愈患兒例數(shù)為24例，即治愈率80%，觀察組的痊愈患兒例數(shù)26例，即治愈率為86.67%。常規(guī)組得到顯效改善的患兒例數(shù)為1例，好轉(zhuǎn)患兒例數(shù)為0例，無(wú)效患兒例數(shù)為5例，所以常規(guī)組患兒的總體有效率為83.33%，而觀察組得到顯效改善的患兒有2例，好轉(zhuǎn)的患兒例數(shù)為1例，無(wú)效的患兒例數(shù)為1例，患兒的總體有效率為96.67%。由此可見，雖然兩種治療方法的治愈率都很高，但常規(guī)組患兒的總體有效率遠(yuǎn)低于觀察組，所以觀察組的臨床效果比常規(guī)組顯著，且P＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

小兒喘息性疾病是我國(guó)兒科最為常見的一種呼吸道疾病，多發(fā)生于1～3歲的嬰幼兒?；純旱陌l(fā)病特征主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣急、呼吸困難等癥狀。患兒在接受合理的治療后，短時(shí)間內(nèi)病情一般均能得到良好的控制，但有喘息反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)和傾向，有些患兒病情長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能會(huì)發(fā)展為支氣管哮喘癥[3-5]。所以本文對(duì)小兒喘息急性發(fā)作的患兒采取沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化治療方式的臨床效果進(jìn)行了詳細(xì)的探析，經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)常規(guī)組的治愈率為80%，觀察組的治愈率為86.67%，雖然兩種治療方式的治愈率都非常高，但是觀察組患兒的總體有效率為96.67%，而常規(guī)組的總體有效率僅為83.33%，由此可見對(duì)患兒采用沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化治療方式的臨床效果顯著高于常規(guī)治療方式的治療效果。

綜上所述，對(duì)喘息性疾病急性發(fā)作的患兒采取沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化治療方式的臨床效果顯著，值得在兒科臨床醫(yī)學(xué)上推廣應(yīng)用。

[1] 王忠.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒喘息性疾病發(fā)作臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(3)：150-152.

[2] 于普麗.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒喘息性疾病發(fā)作的臨床分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,27(3)：1634.

[3] 齊永明.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒喘息性疾病發(fā)作臨床效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(13)：96-97.

[4] 于連雨.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒喘息性疾病發(fā)作的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(18)：91-92.

[5] 侯朝陽(yáng).沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒喘息性疾病發(fā)作臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)處方藥,2016,14(10)：60-61.