翟 杰
(遼寧省撫順市第四醫(yī)院,遼寧 撫順 113123)
支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細(xì)胞水平及臨床分析
翟 杰
(遼寧省撫順市第四醫(yī)院,遼寧 撫順 113123)
目的分析并研究支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細(xì)胞水平以及與患者病情的關(guān)系。方法選取2012年4月至2015年11月我院收治的58例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象,對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,調(diào)查患者的外周靜脈血細(xì)胞情況。結(jié)果上呼吸道感染是導(dǎo)致患者哮喘發(fā)作的關(guān)鍵性因素,本研究顯示胸片異?;颊?0例,占86.21%。急性發(fā)作期支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細(xì)胞水平與患者病情的嚴(yán)重程度不存在相關(guān)性,P>0.05,無(wú)差異,但與患者病情的發(fā)病頻率呈正相關(guān)。結(jié)論臨床上判斷支氣管哮喘患者的病情,可將嗜堿性粒細(xì)胞技術(shù)作為一項(xiàng)重要指標(biāo),判斷具有可行性,值得推廣應(yīng)用。
支氣管哮喘;嗜堿性粒細(xì)胞;外周靜脈血管
支氣管哮喘是臨床上一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,其在很大程度上威脅著人類的生命健康[1]。最近幾年的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)因?yàn)橹夤芟瓕?dǎo)致的患者死亡病例數(shù)正在逐年上升[2],這也提示臨床上需要對(duì)該疾病予以高度的重視?;诖耍狙芯恐饕治龌颊呤葔A性粒細(xì)胞水平與支氣管哮喘病情的相關(guān)性,結(jié)果取得滿意成效,現(xiàn)將主要研究情況作出如下匯報(bào)。
1.1 一般資料:2012年4月至2015年11月,我院收治的支氣管哮喘患者中,抽取58例作為研究對(duì)象,在所有患者中,男性患者21例,女性患者37例,患者的最大年齡為82歲,最低年齡為23歲,平均年齡為(54.7±13.6)歲。其中為緩解期患者45例,輕度患者24例,中、重度患者34例。所有患者均停止給要激素類藥物,且周期≥4周,所有患者在1周內(nèi)均未主線呼吸道感染情況和過(guò)敏情況,患者排除哮喘發(fā)作癥狀和體征。對(duì)患者的一般資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P>0.05,無(wú)差異,具有研究可行性。
1.2 方法:為患者進(jìn)行問(wèn)診。問(wèn)診的內(nèi)容涉及到患者的一般資料,對(duì)患者的發(fā)病頻率和哮喘病史進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查患者首次發(fā)病時(shí)間和發(fā)病距今年限。調(diào)查患者哮喘發(fā)作時(shí)候的用藥情況,詢問(wèn)患者此次發(fā)病前所采用的藥物治療情況,了解患者此次發(fā)病的誘因和發(fā)病到就診的間隔時(shí)間等;X線胸片檢測(cè)?;颊呷朐?8 h內(nèi)進(jìn)行X線的胸片檢測(cè),對(duì)患者的前位和左側(cè)位的胸片情況予以檢測(cè)和分析;分析患者全血細(xì)胞情況。采集所有患者的末梢靜脈血,擬行血常規(guī)的分類計(jì)數(shù)試驗(yàn),對(duì)患者的白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞術(shù)等進(jìn)行檢測(cè)和記錄。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本研究所有數(shù)據(jù)采用IBM SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所有計(jì)數(shù)資料采用t值檢驗(yàn),并行()組間比采用單因素方差檢驗(yàn),P<0.05為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,反之無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 哮喘誘因:本研究中因?yàn)樯虾粑栏腥舅?2例,因?yàn)榉蹓m致病23例,其余患者無(wú)明顯誘因。在本研究組內(nèi)的58例患者中,26例患者存在哮喘的家族病史,占44.83%。1級(jí)親屬患有哮喘病16例,占27.59%,2級(jí)親屬患有哮喘病的10例,占17.24%。
2.2 用藥情況:本研究中58例患者,13例患者存在間歇性服用茶堿類藥物,21例患者存在過(guò)服用激素類藥物情況,并且其中有17例患者都存在規(guī)律性的吸入激素類藥物達(dá)到6周以上的情況。本研究58例患者中,存在31例患者在就診前使用過(guò)藥物干預(yù),其中采用抗生素進(jìn)行干預(yù)的患者17例。
2.3 嗜堿性粒細(xì)胞與病情關(guān)系:經(jīng)過(guò)本研究的調(diào)查和分析,得出支氣管哮喘急性期發(fā)作患者的嗜堿性粒細(xì)胞技術(shù)情況和患者的病情程度不存在明顯的相關(guān)性,P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但其與患者的發(fā)病頻率存在正相關(guān)關(guān)系,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
支氣管哮喘主要是因?yàn)槭人嵝粤<?xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎癥性細(xì)胞相互作用而致病的一種慢性氣道變應(yīng)性炎性反應(yīng)[3],其主要的表現(xiàn)和特點(diǎn)是氣道高反應(yīng)性。該疾病可能會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)各種致病因素或激發(fā)因素產(chǎn)生必要的氣道高反應(yīng)性[4],一經(jīng)發(fā)病便會(huì)在很大程度上影響著患者的生活質(zhì)量。本研究主要為分析支氣管哮喘患者嗜堿性粒細(xì)胞水平以及其與患者病情的關(guān)系,從本研究的結(jié)果能夠得出,急性發(fā)作期支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細(xì)胞水平與患者病情的嚴(yán)重程度不存在相關(guān)性。本研究的調(diào)查結(jié)果和潘慶軍等在《嗜堿性粒細(xì)胞在過(guò)敏和免疫反應(yīng)中的研究進(jìn)展》中所得出的結(jié)論具有相似性[5],可以起到相互印證的作用。同時(shí)本研究經(jīng)過(guò)胸片顯示,各種異常患者50例,占86.21%,充分說(shuō)明現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步為患者的臨床診斷提供了更多的方便和必要的信息。但是X線診斷只能作為了解患者肺部基本情況的方法,詳細(xì)診斷仍然需要借助各種方法的綜合判斷。而本研究所分析的嗜堿性粒細(xì)胞雖然對(duì)于患者的發(fā)病程度沒(méi)有明顯的反應(yīng),但是卻能夠反應(yīng)患者的發(fā)病頻率,這可以當(dāng)做是一種對(duì)患者進(jìn)行診斷的依據(jù)。所以,綜合上述分析和討論,能夠得出,臨床上判斷支氣管哮喘患者的病情,可將嗜堿性粒細(xì)胞技術(shù)作為一項(xiàng)重要指標(biāo),判斷具有可行性,值得推廣應(yīng)用。
[1] 劉波,梁慶華.老年支氣管哮喘患者嗜堿性粒細(xì)胞水平及嗜酸性粒細(xì)胞水平與病情關(guān)系的研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2014,27(22):526-527.
[2] 曾曉寧,何韶衡.肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞在過(guò)敏性疾病發(fā)病機(jī)制中的作用研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(7):463-464.
[3] 李羚,楊莉,唐珩,等.黏附分子CD44在支氣管哮喘發(fā)病中的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)免疫學(xué)雜志,2013,31(1):4231-4232.
[4] 劉麗,于秀華,成煥吉.轉(zhuǎn)錄因子GATA-3和T-bet與支氣管哮喘的關(guān)系[J]中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(7):642-643.
[5] 潘慶軍,劉淵,富寧.嗜堿性粒細(xì)胞在過(guò)敏和免疫反應(yīng)中的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(2):143-145.
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