趙黎明

（遼寧省錦州市康寧醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性評估

趙黎明

（遼寧省錦州市康寧醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的探討分別選擇齊拉西酮以及奧氮平對早期精神分裂癥患者完成治療后獲得的臨床療效以及表現(xiàn)出的治療安全性。方法選擇我院2014年7月至2016年7月收治的早期精神分裂癥患者79例作為對比研究對象；觀察組39例以及對照組40例患者分組依據(jù)為早期精神分裂癥疾病的不同治療方法；觀察組：齊拉西酮；對照組：奧氮平；通過對比PANSS評分以及TESS評分以突出齊拉西酮的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果在PANSS評分方面，觀察組同對照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）；在TESS評分方面，觀察組同對照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論針對早期精神分裂癥患者，治療藥物選擇齊拉西酮，同選擇奧氮平藥物比較，臨床獲得更為顯著的治療效果以及治療安全性，凸顯齊拉西酮治療早期精神分裂癥疾病的臨床價值。

齊拉西酮；奧氮平；早期精神分裂癥

作為一種普遍性精神類疾病，精神分裂癥針對患者的認(rèn)知能力以及思維情感等諸多方面表現(xiàn)出一定程度的影響，嚴(yán)重的情況下，患者會表現(xiàn)出對他人進(jìn)行攻擊以及自殘等系列行為，針對自身安全以及他人安全均產(chǎn)生了極為嚴(yán)重的威脅[1]。為了探討分別選擇齊拉西酮以及奧氮平對早期精神分裂癥患者治療后獲得的臨床療效以及治療安全性，本文主要將我院收治的早期精神分裂癥患者作為研究對象，臨床對于觀察組39例以及對照組40例患者分別選擇齊拉西酮以及奧氮平加以治療，最終在PANSS評分以及TESS評分等方面，觀察組表現(xiàn)出的優(yōu)勢明顯，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年7月至2016年7月收治的早期精神分裂癥患者79例作為對比研究對象；觀察組39例以及對照組40例早期精神分裂癥患者分組依據(jù)為早期精神分裂癥疾病的不同治療方法；觀察組（39例）：男10例，女29例；患者的年齡分布范圍為25～69歲，患者的平均年齡為（45.12±3.25）歲；患者的疾病病程為1.5～6.1年，患者的平均病程為（3.93±1.75）年；對照組（40例）：男13例，女27例；患者的年齡分布范圍為26～71歲，患者的平均年齡為（45.25± 3.29）歲；患者的疾病病程為1.6～6.2年，患者的平均病程為（3.95± 1.76）年；觀察兩組早期精神分裂癥患者的基礎(chǔ)資料，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對于兩組早期精神分裂癥患者在進(jìn)入到醫(yī)院后，按照常規(guī)展開相關(guān)治療。臨床采用奧氮平藥物對對照組早期精神分裂癥患者進(jìn)行治療，1次/天，10毫克/次[2]。采用齊拉西酮藥物對觀察組早期精神分裂癥患者進(jìn)行治療，2次/天，40毫克/次，對于兩組早期精神分裂癥患者，均進(jìn)行為期8周的治療[3]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)：選擇PANSS（陽性陰性癥狀量表）對兩組早期精神分裂癥患者治療后獲得的臨床效果實施評分[4]；選擇TESS（不良反應(yīng)量表）對兩組早期精神分裂癥患者治療后表現(xiàn)出的不良反應(yīng)實施評分，最終獲得的評價分?jǐn)?shù)越小，表示患者表現(xiàn)出的不良反應(yīng)越少，患者的治療安全性越顯著[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對于所有早期精神分裂癥患者對比數(shù)據(jù)研究的統(tǒng)計學(xué)分析，臨床使用統(tǒng)計學(xué)SPSS15.0完成，PANSS評分以及TESS評分實施t檢驗，以（表示，當(dāng)P＜0.05為存在明顯差異以及統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 PANSS評分：對照組早期精神分裂癥患者治療前陽性得分為（26.32±6.25）分；陰性得分為（26.12±3.65）分；病理癥狀得分為（41.25±4.49）分；總分為（91.72±3.76）分；治療后陽性得分為（10.77±3.16）分；陰性得分為（13.25±3.79）分；病例癥狀得分為（25.69±3.92）分；總分為（64.29±5.32）分；觀察組早期精神分裂癥患者治療前陽性得分為（26.62±6.39）分；陰性得分為（26.17 ±4.13）分；病理癥狀得分為（42.46±5.32）分；總分為（92.33± 3.79）分；治療后陽性得分為（8.77±2.45）分；陰性得分為（10.12 ±3.69）分；病例癥狀得分為（18.69±3.55）分；總分為（54.59± 5.29）分；在PANSS評分方面，觀察組同對照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出現(xiàn)顯著差異（P＜0.05）。

2.2 TESS評分：對照組早期精神分裂癥患者治療后得分為（4.59± 2.19）分；觀察組早期精神分裂癥患者治療后得分為（2.22±1.19）分；在TESS評分方面，觀察組同對照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂癥主要指的是患者在精神狀態(tài)以及自身行為等方面，同周圍環(huán)境表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)的情況，患者的發(fā)病較為緩慢，疾病病程較長，于早期患者無明顯特殊癥狀，往往造成忽視現(xiàn)象，如果未經(jīng)有效診治，對疾病預(yù)后會產(chǎn)生影響[6]。

以往針對精神分裂疾病患者，主要選擇奧氮平藥物進(jìn)行治療，其主要針對5-HT受體進(jìn)行阻斷，從而會導(dǎo)致患者表現(xiàn)出消化道不良反應(yīng)現(xiàn)象，此外患者較易表現(xiàn)出血脂升高癥狀，會導(dǎo)致患有心血管疾病的概率表現(xiàn)為一定程度的嚴(yán)重[7]。

齊拉西酮作為一種吲哚類衍生物，其針對5-HT受體可以表現(xiàn)出拮抗作用，其針對組胺H1受體表現(xiàn)出的親和力較高，不會導(dǎo)致患者患有心血管疾病的情況，不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管代謝異常的情況。

本次研究中，采用齊拉西酮進(jìn)行治療的觀察組精神分裂癥患者同采用奧氮平進(jìn)行治療的對照組患者進(jìn)行比較，在PANSS評分以及TESS評分幾方面，觀察組表現(xiàn)出的優(yōu)勢明顯。進(jìn)而證明，同奧氮平進(jìn)行比較，選擇齊拉西酮治療后，可以將患者的胃腸道反應(yīng)顯著降低，降低出現(xiàn)頭痛以及失眠等癥狀概率，不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管負(fù)擔(dān)嚴(yán)重現(xiàn)象，從而證明齊拉西酮對早期分裂癥疾病的臨床治療價值。

綜上所述，對于早期精神分裂癥患者，治療藥物選擇齊拉西酮，在臨床療效以及治療安全性方面值得肯定，可以為早期精神分裂癥患者生活質(zhì)量的提高作出有效保障。

[1] 薛冬麗,倪曉梅.齊拉西酮與喹硫平治療早期精神分裂癥的對照研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(4):1-2.

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[3] 趙元玲.齊拉西酮與奧氮平治療女性早期精神分裂癥療效比較[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(26):5530-5530.

[4] 張星,葉彩萍,劉文平,等.丙戊酸鈉聯(lián)合氟哌啶醇治療早期精神分裂癥的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(23):38-39.

[5] 薛愛蘭.阿立哌唑、喹硫平、利培酮對早期精神分裂癥的療效對比[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(4):122.

[6] 朱麗榮.齊拉西酮與利培酮治療女性精神分裂癥患者療效對比分析[J].中國藥物與臨床,2015,15(11):1610-1612.

[7] 劉娜,陸崢,盛建華,等.精神分裂癥首次發(fā)病患者治療早期神經(jīng)認(rèn)知功能改變的對照研究[J].中華精神科雜志,2013,46(2):99-103.

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