優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

韓鳳波

目的 總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的實(shí)施價(jià)值以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法 將我院2015年收治治療的90例老年心血管內(nèi)科住院患者隨機(jī)分為兩組，即45例采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組以及45例采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組。對(duì)比兩組老年心血管內(nèi)科患者的護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組老年心血管內(nèi)科患者護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論 老年心血管內(nèi)科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在改善護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量方面具有積極意義。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；老年患者；心血管內(nèi)科；生活質(zhì)量；滿意度

心血管內(nèi)科（簡(jiǎn)稱心內(nèi)科）是負(fù)責(zé)心血管疾病診療的獨(dú)立臨床科室，其治療疾病種類較多，包括心絞痛、高血壓、心律失常以及心律不齊、心衰、心梗等[1]?？剖覂?nèi)患者以老年居多，這部分患者治療期間負(fù)面情緒較差，護(hù)理工作的執(zhí)行情況直接影響患者疾病康復(fù)效果[2]。有報(bào)道指出，老年心血管內(nèi)科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)利于改善患者生活質(zhì)量，拉近護(hù)患關(guān)系[3]。因此，本文對(duì)我院90例老年心血管內(nèi)科患者進(jìn)行護(hù)理分組，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施價(jià)值，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年1—12月收治住院治療的心血管內(nèi)科老年患者，總計(jì)90例。隨機(jī)進(jìn)行分組護(hù)理，即實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組，各45例。實(shí)驗(yàn)組：男性患者28例，女性患者17例；患者年齡60～80歲，平均年齡（68.2±3.0）歲；病程在1年以上，平均病程（3.6±1.2）年。對(duì)照組：男性患者26例，女性患者19例；患者年齡60～79歲，平均年齡（68.0±3.1）歲；病程在1年以上，平均病程（3.3±1.2）年。兩組老年心內(nèi)科患者基本資料對(duì)比，P＞0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組：45例心內(nèi)科老年患者采取常規(guī)護(hù)理。即健康教育、用藥以及飲食護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組：45例心內(nèi)科老年患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)。首先，健康宣教、心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)與患者交流，告知患者及家屬疾病發(fā)生的原因以及生活中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。另外，老年患者受到多種因素的影響，治療期間表現(xiàn)出的消極情緒較為明顯，護(hù)理人員在與患者溝通期間了解其心理負(fù)擔(dān)發(fā)生的原因，并進(jìn)行疏導(dǎo)，同時(shí)告知家屬盡量給予患者更多的關(guān)懷和鼓勵(lì)。其次，用藥護(hù)理。護(hù)理人員就用藥治療期間的相關(guān)事項(xiàng)以及禁忌等告知患者家屬，叮囑患者遵從醫(yī)囑用藥，不得擅自更改藥物使用劑量、頻率等[4]。再次，飲食護(hù)理。心血管內(nèi)科患者飲食上以清淡、低糖以及低鹽類、新鮮果蔬為主，禁煙酒，并養(yǎng)成健康的飲食生活習(xí)慣。最后，運(yùn)動(dòng)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員定期做好病房通風(fēng)、消毒工作，并及時(shí)更換患者床上用品，保證患者住院治療期間有一個(gè)舒適的環(huán)境。另外，根據(jù)患者身體恢復(fù)情況為其安排合理的運(yùn)動(dòng)，例如慢跑、散步、打太極等，注意運(yùn)動(dòng)不可以時(shí)間過長(zhǎng)，頻率也不能過快[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組老年心血管內(nèi)科住院患者進(jìn)行護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率自制問卷調(diào)查，90份問卷全部收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)90例老年心內(nèi)科患者實(shí)驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算。護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率均以%形式展開，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，說明組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：非常滿意患者28例，滿意患者16例，不滿意患者1例，總滿意度97.8%。對(duì)照組：非常滿意患者19例，滿意患者16例，不滿意患者10例，總滿意度77.8%。組間滿意度數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，χ2＝8.389 0，P＝0.003 7。

2.2 組間生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：優(yōu)27例，良12例，中5例，差1例，總優(yōu)良率86.7%。對(duì)照組：優(yōu)19例，良11例，中5例，差10例，總優(yōu)良率66.7%。組間優(yōu)良率數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，χ2＝5.031 1，P＝0.024 8。

3 討論

心血管內(nèi)科疾病復(fù)雜，心血管患者中以老年患者居多，老年患者作為社會(huì)弱勢(shì)群體，在護(hù)理方面的需求更為明顯，并直接影響患者治療效果以及生活質(zhì)量，所以常規(guī)護(hù)理干預(yù)無法滿足老年心血管患者需求[6-7]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)中包括對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、用藥護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、健康宣教以及飲食護(hù)理等，是以患者的心理、生理需求作為中心，根據(jù)患者基本情況實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)服務(wù)，以滿足患者住院治療期間的舒適性，并拉近護(hù)患之間的關(guān)系，提高老年患者臨床治療以及護(hù)理工作的依從性[8-9]。

本文選擇我院2015年住院治療的90例老年心血管內(nèi)科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并隨機(jī)將患者分為采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組、采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)驗(yàn)組，組間資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度97.8%高于對(duì)照組77.8%，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率86.7%高于對(duì)照組66.7%。組間護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。由此說明，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更符合老年心血管內(nèi)科患者臨床需求，更有利于患者臨床治療效果的實(shí)現(xiàn)以及生活質(zhì)量的改善。另外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)變了長(zhǎng)期護(hù)理人員被動(dòng)開展臨床護(hù)理服務(wù)的情況，形成了主動(dòng)參與的護(hù)理模式，在提高護(hù)理人員自身服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系，并增加患者的信任感。

綜上所述，老年心血管內(nèi)科患者疾病類型多且復(fù)雜，是臨床治療以及護(hù)理的弱視群體代表，常規(guī)護(hù)理干預(yù)工作無法滿足患者需求。對(duì)老年心血管內(nèi)科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，可以提高患者疾病認(rèn)知、配合臨床治療以及護(hù)理工作的開展，加速患者臨床治療康復(fù)效果、提高生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

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Application of Quality Nursing Service in Clinical Nursing of Senile Cardiovascular Medicine

HAN Fengbo Internal Medicine Department, Jilin Hunchun Mining (Group) Co., Ltd. General Hospital, Hunchun Jilin 133300, China

Objective To summarize the value of quality nursing services in the clinical nursing of elderly cardiovascular medicine and the impact on the quality of life of patients. Methods 90 elderly patients admitted to our hospital in 2015 were randomly divided into two groups: 45 cases of routine nursing intervention group and 45 cases of high quality nursing service intervention group. Comparison of two groups of elderly cardiovascular patients with nursing satisfaction and excellent quality of life. Results The scores of nursing satisfaction and quality of life in elderly patients with cardiovascular surgery were higher than those in the reference group, the difference was statistically signif i cant (P＜ 0.05). Conclusion The elderly patients with cardiovascular medicine to take quality care services, in improving the nursing satisfaction, quality of life has a positive signif i cance.

high quality nursing service; elderly patients; cardiovascular internal medicine; quality of life; satisfaction

R473．5

A

1674-9316（2017）07-0189-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．07．114

吉林省琿春礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司總醫(yī)院內(nèi)科，吉林琿春 133300