胡靜

在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮工會(huì)作用的思考

胡靜

探討了工會(huì)在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮的橋梁紐帶作用，形成促進(jìn)改革的共識(shí)；發(fā)揮工會(huì)的組織優(yōu)勢(shì)，著力提升醫(yī)務(wù)人員綜合素養(yǎng)；發(fā)揮民主管理優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)職工主動(dòng)參與改革的積極性；發(fā)揮工會(huì)的維護(hù)作用，保障職工的正當(dāng)權(quán)益等四個(gè)方面入手，充分發(fā)揮工會(huì)組織的優(yōu)勢(shì)與作用，為改革保駕護(hù)航。

公立醫(yī)院；改革；工會(huì)

2015年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確了公立醫(yī)院這塊最難啃的硬骨頭的改革路徑，提出要破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，構(gòu)建合理的醫(yī)院管理運(yùn)行機(jī)制，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理運(yùn)行體制等等。隨著公立醫(yī)院改革的深入，作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革的發(fā)展主力軍的醫(yī)務(wù)人員，將面臨前所未有的挑戰(zhàn)。做好改革發(fā)展穩(wěn)定各項(xiàng)工作，必須依靠人民群眾支持和擁護(hù)，必須加強(qiáng)和改進(jìn)黨的群團(tuán)工作，充分發(fā)揮群團(tuán)組織作用，調(diào)動(dòng)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性[1]。而工會(huì)作為工人階級(jí)的群眾組織，是黨聯(lián)系醫(yī)務(wù)工作者的橋梁和紐帶。如何發(fā)揮工會(huì)優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)、發(fā)揮廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，為公立醫(yī)院改革保駕護(hù)航，成為了新形勢(shì)下工會(huì)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。為此，筆者從以下幾個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院改革中怎么發(fā)揮工會(huì)作用進(jìn)行了一些思考。

1 發(fā)揮工會(huì)的橋梁紐帶作用，形成促進(jìn)改革的共識(shí)

隨著公立醫(yī)院改革的逐步推進(jìn)，醫(yī)院面臨人事制度、薪酬制度等一系列改革，必然會(huì)觸及醫(yī)務(wù)人員個(gè)體利益，會(huì)引發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者思想上的深刻變化，對(duì)改革產(chǎn)生顧慮甚至抵觸，會(huì)阻礙改革的進(jìn)程[2]。因此，工會(huì)要充分發(fā)揮黨聯(lián)系群眾的橋梁紐帶作用，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員了解改革，形成共識(shí)，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者參與改革的積極性和主動(dòng)性。一方面，工會(huì)要加大對(duì)改革政策的宣傳力度，深入細(xì)致地做好解釋、教育和引導(dǎo)工作，幫助廣大職工充分認(rèn)識(shí)到改革的重大意義。尤其是對(duì)醫(yī)務(wù)人員中存在的關(guān)于改革的各種憂慮情緒，工會(huì)應(yīng)注重人文關(guān)懷，在關(guān)心人、理解人上下功夫，從將心比心的角度，心平氣和地與職工進(jìn)行對(duì)話交流[3]，想方設(shè)法了解廣大職工的“思想癥結(jié)”所在，解開(kāi)職工的“心結(jié)”。同時(shí)，工會(huì)要加強(qiáng)對(duì)職工的形勢(shì)教育，著重于講明政策和利害關(guān)系，注重引導(dǎo)職工正確處理好眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的關(guān)系，處理好個(gè)人、醫(yī)院、國(guó)家之間的利益關(guān)系，把醫(yī)務(wù)人員的思想和行為引導(dǎo)到改革的軌道上來(lái)。從而讓職工充分認(rèn)識(shí)到新醫(yī)改，有利于提高公立醫(yī)院的效率和成本效益，有利于控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理上漲，符合醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，符合全體職工的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，讓職工發(fā)自內(nèi)心的支持新醫(yī)改[4]，充分調(diào)動(dòng)他們理解支持改革的熱情和積極性，最大限度地消除不安心、不穩(wěn)定的因素，減少改革帶來(lái)的摩擦和阻力。另一方面，工會(huì)要及時(shí)向黨政領(lǐng)導(dǎo)反映職工的思想情況、愿望和要求。當(dāng)醫(yī)院的各項(xiàng)改革措施制訂以后，工會(huì)要通過(guò)思想政治工作把黨的主張變成職工的自覺(jué)行動(dòng)，使黨組織與職工之間能夠上情下達(dá)，下情上知，通過(guò)上下聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)相互溝通與理解，從而把全體職工的力量凝聚到公立醫(yī)院改革的各項(xiàng)工作部署上來(lái)，為實(shí)現(xiàn)改革的各項(xiàng)目標(biāo)奠定良好的基礎(chǔ)。

2 發(fā)揮工會(huì)的組織優(yōu)勢(shì)，著力提升醫(yī)務(wù)人員綜合素養(yǎng)

公立醫(yī)院改革將使醫(yī)院面臨十分強(qiáng)大的改革壓力。醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須依靠精湛的醫(yī)療技術(shù)、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，才能在競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)地位。而其中起根本性作用的就是廣大醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)。因此，工會(huì)要充分發(fā)揮組織優(yōu)勢(shì)，從以下兩個(gè)方面入手提高職工的整體素質(zhì)。一是切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德教育，提升醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)[5]。工會(huì)要用先進(jìn)的文化引領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者，讓醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的理想信念和高尚的職業(yè)理想，培育良好的職業(yè)素養(yǎng)，關(guān)愛(ài)生命，尊重生命，全心全意為患者服務(wù)，提升醫(yī)院的服務(wù)水平。二是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。工會(huì)要牽頭開(kāi)展學(xué)習(xí)型醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，督促和協(xié)同職能部門經(jīng)常性地組織職工學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技能，開(kāi)展學(xué)術(shù)講座、崗位培訓(xùn)、勞動(dòng)技能競(jìng)賽，強(qiáng)化職工的專業(yè)訓(xùn)練，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，幫助和促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)，熟練掌握業(yè)務(wù)理論知識(shí)和專業(yè)技能，適應(yīng)改革形勢(shì)發(fā)展的需要，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3 發(fā)揮民主管理優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)職工主動(dòng)參與改革的積極性

公立醫(yī)院改革涉及面廣、政策性強(qiáng)，很多改革措施必然涉及到職工的切身利益，許多深層次的矛盾必然會(huì)凸顯出來(lái)。在公立醫(yī)院改革過(guò)程中，工會(huì)要緊緊圍繞民主管理這個(gè)核心，充分尊重職工，讓職工當(dāng)家作主，強(qiáng)化源頭參與，在改革政策制定的過(guò)程中，要讓職工參與到醫(yī)院改革決策中來(lái)，深入一線了解廣大醫(yī)務(wù)工作者的意見(jiàn)建議。凡是有利于穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)改、有利于職工隊(duì)伍和社會(huì)及醫(yī)院穩(wěn)定、有利于調(diào)動(dòng)職工積極性的建議，工會(huì)應(yīng)積極爭(zhēng)取將這些意見(jiàn)建議體現(xiàn)在改革的政策文件中[6]。同時(shí)，工會(huì)應(yīng)該發(fā)揮職代會(huì)在改革中的民主管理、民主決策、民主監(jiān)督的重要優(yōu)勢(shì)，對(duì)于涉及改革的重大決策均交職代會(huì)討論，把職代會(huì)的過(guò)程變成職工主動(dòng)參與、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策、下定決心完成醫(yī)院各項(xiàng)改革任務(wù)的過(guò)程，激發(fā)廣大職工的積極性和創(chuàng)造性。

4 發(fā)揮工會(huì)的維護(hù)作用，保障職工的正當(dāng)權(quán)益

維護(hù)職工合法權(quán)益是工會(huì)組織的基本職能，也是工會(huì)組織賴以生存和發(fā)展的前提和基礎(chǔ)[7]。改革是對(duì)利益的重新劃分和調(diào)整，公立醫(yī)院改革必然會(huì)逐步改變現(xiàn)在的體制、機(jī)制，將在涉及職工切身利益的人事制度、薪酬制度等各方面產(chǎn)生重大變化，改革進(jìn)程中必然會(huì)產(chǎn)生利益的矛盾和碰撞，容易引發(fā)一些不安定因素。因此，工會(huì)作為勞動(dòng)者合法權(quán)益的代表者和維護(hù)者，在公立醫(yī)院改革過(guò)程中，要加強(qiáng)與黨政的相互溝通，從職工的利益出發(fā)，參與醫(yī)院的民主監(jiān)督和民主管理，維護(hù)好職工的政治權(quán)利、經(jīng)濟(jì)權(quán)利和文化權(quán)利，及時(shí)反映廣大職工的利益訴求[8]。同時(shí)，工會(huì)組織還應(yīng)協(xié)調(diào)解決好職工的收入分配、勞動(dòng)合同等職工關(guān)心的問(wèn)題，建立起合理的人事薪酬、崗位管理、職業(yè)發(fā)展等機(jī)制，構(gòu)建起醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院的和諧勞動(dòng)關(guān)系。此外，工會(huì)還應(yīng)真心誠(chéng)意為職工排憂解難，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)、生活，及時(shí)解決他們的實(shí)際困難，使廣大職工感受到醫(yī)院的關(guān)懷和溫暖。

總之，工會(huì)要圍繞公立醫(yī)院改革的工作部署，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)和作用，主動(dòng)作為、積極作為，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大醫(yī)務(wù)人員，積極投身公立醫(yī)院改革，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

[1] 中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)黨的群團(tuán)工作的意見(jiàn)[N]． 人民日?qǐng)?bào)，2015-7-10（4）．

[2] 楊莉． 試論新醫(yī)改背景下如何做好醫(yī)護(hù)人員思想政治教育工作[J]．東方企業(yè)文化，2015，12（11）：151-155．

[3] 羅莉． 新醫(yī)改背景下思想政治工作的創(chuàng)新與實(shí)踐[J]． 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，27（1）：107-108．

[4] 張華． 思想政治工作人文性的思考[J]． 經(jīng)營(yíng)管理者，2011，27（18）：316．

[5] 陳雪瑤． 發(fā)揮工會(huì)組織優(yōu)勢(shì)促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)[J]． 中國(guó)勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，30（1）：54-56．

[6] 徐正清． 醫(yī)改中如何做好工會(huì)工作[J]． 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，22（6）：138-139．

[7] 梁志． 工會(huì)在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮的作用[J]． 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2008，5（23）：108-109．

[8] 祁月貞． 深化改革背景下工會(huì)在醫(yī)院文化建設(shè)中的優(yōu)勢(shì)與作為[J]．中國(guó)醫(yī)院，2013，17（4）：48-50．

The Thoughts of Role for Labour Unions in Reform of Public Hospitals

HU Jing Labour Unions, Nantong Third People's Hospital, Nantong Jiangsu 226006, China

This paper discusses that the labour unions shall give full play to the advantages and role of their organizations in the reform of public hospitals from four aspects. Firstly, the labour unions shall play the role of bridge link and form the consensus of promoting the reform. Secondly, the labour unions shall play their organizational advantages and strive to enhance medical personnel quality. Thirdly, the labour shall give full play to the advantages of democratic management, and strengthen the enthusiasm of the employees to participate in the reform. Finally, the labour unions shall give full play to its maintenance function, and protect the legitimate rights and interests of the employees.

public hospitals; reform; labour unions

R197

A

1674-9316（2017）01-0016-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．009

南通市第三人民醫(yī)院工會(huì)，江蘇 南通 226006