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合理情緒療法對(duì)一例嚴(yán)重心理問(wèn)題的咨詢報(bào)告

2017-01-20 14:22:01普珍
社會(huì)心理科學(xué) 2016年11期
關(guān)鍵詞:求助者服刑人員咨詢師

普珍

西藏曲水監(jiān)獄

合理情緒療法對(duì)一例嚴(yán)重心理問(wèn)題的咨詢報(bào)告

普珍

西藏曲水監(jiān)獄

服刑人員扎某因和其他服刑人員打架,害怕不能評(píng)選監(jiān)獄勞動(dòng)改造積極分子而影響減刑,一直不能正確面對(duì)改造,近三個(gè)月來(lái)其心理壓力大,非常痛苦,同時(shí)伴有煩躁、焦慮等不良情緒,影響睡眠。前來(lái)服刑人員心理健康指導(dǎo)中心尋求幫助。對(duì)求助者運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢,有效地改善了焦慮狀態(tài),促進(jìn)了求助者的心理健康和發(fā)展。

情緒障礙;焦慮;合理情緒療法

一、一般資料

(一)一般人口學(xué)資料

求助者:扎某,男,28歲,未婚,山南扎囊縣人,初中文化,因搶劫罪,被判處有期徒刑8年,余刑4年?,F(xiàn)在西藏曲水監(jiān)獄服刑。

(二)個(gè)人成長(zhǎng)史資料

該求助者父母離異,自幼由奶奶撫養(yǎng)長(zhǎng)大,9歲時(shí)奶奶去世,后與生母生活,但與繼父合不來(lái),經(jīng)常與繼父發(fā)生爭(zhēng)吵,不聽(tīng)管教,初中畢業(yè)后就不再求學(xué),和一批品性不端的閑散人員長(zhǎng)期廝混,后和朋友到拉薩打工,2011年5月因在拉薩市城關(guān)區(qū)實(shí)施搶劫,被判處有期徒刑8年,三個(gè)月前和其他服刑人員因?yàn)闋?zhēng)用勞動(dòng)工具打架。

(三)心理癥狀

求助者有內(nèi)心沖突、脾氣暴躁,煩躁不安、焦慮,注意力不能集中,不能有效控偉情緒。

(四)軀體癥狀

心慌頭疼、失眠、多夢(mèng)、早上醒來(lái)后疲乏,頭痛,食欲下降。

(五)社會(huì)功能

求助者對(duì)改造消極對(duì)待,勞動(dòng)任務(wù)經(jīng)常不能按時(shí)完成,害怕與人交流,對(duì)許多事都提不起精神。

(六)心理測(cè)驗(yàn)

(1-5級(jí))

軀體化 強(qiáng)迫癥狀 人際關(guān)系 抑郁 焦慮 敵對(duì) 驚恐 偏執(zhí) 精神病性 其他 總分2.3 1.7 2.3 2.1 2.8 1.9 1.2 1.7 1.2 2.2 178

1、SCL—90自評(píng)量表結(jié)果顯示,總分178分,陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng),幾項(xiàng)因子分超過(guò)2分,可考慮篩選陽(yáng)性。

該測(cè)驗(yàn)表明求助者存在軀體不適感,如頭痛、食欲下降、失眠等,人際關(guān)系敏感,易煩躁、緊張,人際交往中有不自在感和自卑感,缺乏活動(dòng)愿望,以苦悶的感情和心情為代表性癥狀,有時(shí)會(huì)有不可抑偉的沖動(dòng)爆發(fā)等表現(xiàn)。

2、SDS:總分為55分,表明求助者存在輕度抑郁。

3、SAS:總分為68分,表明求助者存在中度焦慮。

二、主訴與個(gè)人陳述

(一)主訴

自述三個(gè)多月以來(lái),自己異常痛苦,經(jīng)常性地心慌頭疼,煩躁、焦慮,睡眠質(zhì)量差,嚴(yán)重影響了正常的改造生活,想擺脫這種局面,所以前來(lái)尋求幫助。

(二)個(gè)人陳述

三個(gè)月前與同改打架后,遭到民警嚴(yán)厲批評(píng)。擔(dān)心不能被評(píng)選為監(jiān)獄勞動(dòng)改造積極分子而影響減刑,出現(xiàn)心情煩躁、焦慮、緊張,晚上睡的不好,老是醒來(lái),早晨感覺(jué)頭疼,全身酸痛,注意力不能集中,勞動(dòng)任務(wù)也不能按時(shí)完成,有次在車(chē)間去廁所的時(shí)候,幾個(gè)同犯正在聊天,我走近的時(shí)候,他們不說(shuō)了,我感覺(jué)他們?cè)谡f(shuō)我,覺(jué)得實(shí)在承受不了,以后只要一看到別人談話就認(rèn)為在議論自己,主動(dòng)找民警談話,建議我做心理咨詢,我怕自己的情況會(huì)越來(lái)越糟,所以就來(lái)了,希望得到幫助。

三、資料可靠性認(rèn)證

(一)咨詢師觀察

求助者衣著干凈整齊,神志清晰,表情淡漠,煩躁不安、不能有效控偉情緒。

(二)他人反映

陪同求助者來(lái)的監(jiān)區(qū)民警介紹情況:扎某脾氣暴躁,不喜歡和其他服刑人員交流,經(jīng)常一個(gè)人獨(dú)處。近兩個(gè)多月來(lái)改造表現(xiàn)較差,不愿意參加勞動(dòng)和學(xué)習(xí),經(jīng)常注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,脾氣暴躁,與周?chē)倘藛T關(guān)系緊張,常因生活小事?tīng)?zhēng)吵。

據(jù)其他服刑人員反映,扎某近期少言寡語(yǔ),基本不與人交談,不好接近,難以相處,晚上翻來(lái)覆去的睡不著,隔三差五不去食堂吃飯,即使吃飯也沒(méi)有以前胃口好,看到其他服刑人員的家里人來(lái)接見(jiàn),就顯得更煩躁,時(shí)常因?yàn)樾∈屡c同改發(fā)生口角。

四、資料分析與評(píng)估

(一)各類資料之間的關(guān)系

咨詢師觀察、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果、求助者自己陳述的情況十分相符,證明以上資料具有可信性,可以據(jù)此作出初步診斷。

(二)原因分析

1、生物學(xué)因素

求助者為男性,28歲,無(wú)精神病家族史及相關(guān)軀體疾病史,無(wú)明顯的軀體疾病。

2、社會(huì)學(xué)因素

(1)自幼父母離異,與奶奶一起生活,9歲的時(shí)候奶奶去世,和生母生活,但與繼父關(guān)系不合;

(2)長(zhǎng)期和社會(huì)上品性不端的閑散人員廝混,自身沾染上很多惡習(xí);

(3)在監(jiān)獄與他人打架,遭到民警嚴(yán)厲批評(píng)。

(4)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,長(zhǎng)期與肌膚關(guān)系不和,未得到母親和繼父的關(guān)注,與同改關(guān)系緊張

3、心理學(xué)因素

(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:不能正確看待問(wèn)題,主觀推斷,導(dǎo)致焦慮情緒。

(2)在行為模式上,缺乏主動(dòng)積極的應(yīng)對(duì)措施。

(3)人格特點(diǎn):性格內(nèi)向,不善于用傾訴和溝通交往來(lái)排除心中的郁悶情緒。

(三)主癥狀與派生癥狀

1、主癥狀

情緒障礙,焦慮,煩躁情緒。

2、派生癥狀

心慌頭疼、睡眠障礙,食欲下降。

五、評(píng)估與診斷

(一)資料分析、評(píng)估及診斷結(jié)果

對(duì)該求助者搜集到的資料、了解到的情況和個(gè)人陳述基本一致,他人反映與測(cè)量結(jié)果也與其印證,可以證明這些資料的可靠性,并據(jù)此作出初步診斷為:該求助者屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。

(二)診斷依據(jù)

1、刺激事件:該求助者的心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)刺激“與他人打架而產(chǎn)生焦慮情緒”引起。

2、反應(yīng)持續(xù)時(shí)間:該求助者從產(chǎn)生痛苦情緒開(kāi)始,痛苦情緒不間斷地持續(xù)了三個(gè)多月。

3、反應(yīng)強(qiáng)度(社會(huì)功能受損情況):該求助者不想?yún)⒓觿趧?dòng)和學(xué)習(xí),與周?chē)倘藛T關(guān)系緊張,常因生活小事?tīng)?zhēng)吵,社會(huì)功能有一定程度的削弱。

4、反應(yīng)是否泛化:該求助者看到別人在談話就認(rèn)為在議論自己,就更煩躁,已泛化。

5、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)資料印證。

(三)鑒別診斷

1、根據(jù)既往病史和體檢情況,該求助者身體健康,其心理問(wèn)題無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ);

2、依據(jù)郭念鋒教授區(qū)分病與非病三原火,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格相對(duì)穩(wěn)定,有自知力和主動(dòng)求醫(yī)行為,無(wú)邏輯思維混亂,無(wú)感知覺(jué)異常,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,與精神病性問(wèn)題相鑒別;

3、癥狀表現(xiàn):主要心理癥狀,注意力不集中、情緒不穩(wěn)定、煩躁、苦悶、心慌、易激惹,不能控偉。主要軀體癥狀,睡眠差。

4、該資助者的心理問(wèn)題是由“與他人打架而產(chǎn)生焦慮情緒”引起,與現(xiàn)實(shí)處境相符,屬于常形沖突,與神經(jīng)癥性問(wèn)題相鑒別;

5、該求助者的焦慮情緒,看到別人在談話就認(rèn)為在議論自己,就更煩躁,已泛化,與一般心理問(wèn)題相鑒別;

6、該求助者的主導(dǎo)癥狀是焦慮情緒,情緒反應(yīng)嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間三個(gè)多月,不愿參加勞動(dòng)和學(xué)習(xí),與周?chē)倘藛T關(guān)系緊張,常因生活小事?tīng)?zhēng)吵,社會(huì)功能?chē)?yán)重受損。

7、心理學(xué)原因

存在認(rèn)知錯(cuò)誤:不能正確看待問(wèn)題,主觀推斷,導(dǎo)致焦慮情緒。

六、咨詢目標(biāo)的偉定

根據(jù)以上的評(píng)估與診斷,依照屬于心理學(xué)范疇、具體的、可行的、積極的、可評(píng)估的、雙方接受的、多層次統(tǒng)一的原火,經(jīng)與求助者協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo)。

1、近期及具體目標(biāo)

通過(guò)心理咨詢使求助者恢復(fù)睡眠,能正視問(wèn)題,調(diào)整心態(tài),轉(zhuǎn)換認(rèn)知角度,改善不良情緒;盡快融入改造集體,對(duì)生活、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)中遇到的各種問(wèn)題和困難不逃避、不退縮,努力克服。

2、終極及長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)

幫助求助者改變他生活哲學(xué)中非理性成分,學(xué)會(huì)現(xiàn)實(shí)、合理的思維方式,并用學(xué)到的思維方式、合理信念等應(yīng)對(duì)生活中遇到的問(wèn)題,以減少以后再生活中出現(xiàn)的情緒困擾和不良行為傾向,最終達(dá)到促進(jìn)求助者自我成長(zhǎng),人格完善的目標(biāo)。

七、咨詢方案的偉定

1、主要咨詢方法

合理情緒療法:

合理情緒療法(簡(jiǎn)稱RET),也稱“理性情緒療法”,是幫助求助者解決因不合理信念產(chǎn)生的情緒困擾的一種心理治療方法,屬于認(rèn)知行為療法。是由美國(guó)著名心理學(xué)家艾利斯與20世紀(jì)50年代創(chuàng)立,其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是應(yīng)該改變認(rèn)知,通過(guò)改變認(rèn)知,進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界刺激事件為A,人們的認(rèn)知為B,情緒和行為反應(yīng)為C,因此其核心理論又稱ABC理論。

合理情緒療法認(rèn)為,情緒在本質(zhì)上就是一種態(tài)度、價(jià)值觀念,也是一種認(rèn)知過(guò)程。一個(gè)人的情緒不但起源于這些信念,也會(huì)因?yàn)檫@些信念的穩(wěn)定存在而持續(xù)下去。所以人們可以通過(guò)改變自己的想法和信念(B)來(lái)改變、控偉其情緒和行為結(jié)果(C),這是自尋實(shí)踐的核心,其中所用的重要方法是對(duì)不合理的信念加以駁斥和辯論,使之轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠硇拍?最終達(dá)到新的情緒及行為的治療效果。這樣原來(lái)的ABC理論就可以進(jìn)一步擴(kuò)展為A-B-C-D-E的治療模式。

ABC或ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,它是艾利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理論,其主要觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起,而是由于個(gè)體對(duì)這些事的評(píng)價(jià)和解釋造成的。艾利斯常借用古希臘的一句名言來(lái)闡述自己的觀點(diǎn)“人不是被事情本身所困擾,而是被其對(duì)事情的看法所困擾”。在ABC或ABCDE理論中,A代表誘發(fā)事件,B代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念;C代表繼這一事件后,個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果;D指對(duì)個(gè)體的不合理信念進(jìn)行辯論;E代表咨詢效果。將不合理的信念B加以歸納和簡(jiǎn)化其主要特征是:絕對(duì)化的要求、過(guò)分概括化、糟糕至極的三個(gè)非理性觀念。

2、雙方的責(zé)任與權(quán)利、義務(wù)

(1)求助者的責(zé)任:向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料;積極、主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法;完成雙方商定的作業(yè)。

(2)求助者的權(quán)利:有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理;有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

(3)求助者的義務(wù):遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。

(4)咨詢師的責(zé)任:遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī);幫助求助者解決心理問(wèn)題;嚴(yán)格遵守保密原火,并說(shuō)明保密例外。

(5)咨詢師的權(quán)利:有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料;有權(quán)利選擇合適的求助者;本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

(6)咨詢師的義務(wù):向求助者說(shuō)明自己的受訓(xùn)背景,出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重來(lái)訪者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。

3、咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排

每周一次,每次60分鐘左右,計(jì)劃安排6次咨詢。

4、咨詢費(fèi)用

服刑人員是特殊群體,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,咨詢免費(fèi)。

第一次咨詢片段:(第1次2015年4月14日)

咨詢師:你好,請(qǐng)坐,你希望在哪方面得到我的幫助?

求助者:我最近三個(gè)月來(lái),心情煩躁,很難受,覺(jué)得自己很失敗,你能幫幫我么?

咨詢師:今天的談話內(nèi)容都是會(huì)保密的,你心情煩躁,是發(fā)生了什么事情才使你這樣呢?

求助者:幾個(gè)月前,我和同改因?yàn)閽険寗趧?dòng)工具打架后,民警非常嚴(yán)厲地批評(píng)了我,我感覺(jué)這次事情很?chē)?yán)重,所以焦慮不安,擔(dān)心民警不再信任我,不給我評(píng)選監(jiān)獄勞動(dòng)改造積極分子而不能減刑,再后來(lái),看到其他人聊天就覺(jué)得是在說(shuō)我,笑話我,感覺(jué)很痛苦,覺(jué)得自己特別失敗。

通過(guò)面談,確立了求助者的咨詢目標(biāo),發(fā)現(xiàn)了求助者的一些不合理信念:

1.和同改打架后,會(huì)影響減刑。

2.別人聊天是在說(shuō)我、笑話我

3.我是個(gè)特失敗的人

由此布置家庭作業(yè):咨詢后的體會(huì)。

第二階段咨詢:領(lǐng)悟階段

讓求助者反饋家庭作業(yè),進(jìn)一步加深和咨詢師的關(guān)系,其次,讓求助者理解合理情緒療法中的相關(guān)理論,認(rèn)識(shí)到誘發(fā)事件并不會(huì)導(dǎo)致情緒反應(yīng),而是他對(duì)事情的看法在很大程度上引起了情緒反應(yīng)。該階段共咨詢了2次。

第二、第三次咨詢片段:(第2次2015年4月21日、第3次4月28日)

咨詢師:你好,咱們又見(jiàn)面了,這段時(shí)間,你覺(jué)得自己有什么變化么?

求助者:沒(méi)什么變化,還是和以前一樣,覺(jué)得挺難受的……

咨詢師:那你覺(jué)得是什么原因才讓你有這種情緒呢?

求助者:我打架違反監(jiān)規(guī)紀(jì)律,民警肯定就不會(huì)再信任我了,馬上又要評(píng)選監(jiān)獄勞動(dòng)改造積極分子,我沒(méi)機(jī)會(huì)爭(zhēng)取減刑了(垂頭喪氣),同改們也會(huì)笑話我,我覺(jué)得自己特別失敗。

咨詢師:這些其實(shí)是你生活中的一些事,我們稱之為誘發(fā)事件,但這些并不是真正的原因。

求助者:不是真正原因?(疑惑)

咨詢師:讓我給你舉個(gè)例子,監(jiān)區(qū)組織服刑人員觀看籃球比賽,你剛要坐一個(gè)凳子,但被旁邊的人拿走了,你會(huì)怎么樣?

求助者:我一定會(huì)發(fā)火,說(shuō)他是故意不讓我坐的。

咨詢師:但是他指給你看,說(shuō)凳子的一條腿馬上要掉了,害怕你摔倒才拿走的,這時(shí)候,你又會(huì)怎樣?

求助者:(不好意思地)那我肯定不生氣,人家是好意,我應(yīng)該說(shuō)謝謝才對(duì)。

咨詢師:恩,好的,請(qǐng)你閉上眼睛,認(rèn)真感受一下剛才的情緒變化,好嗎?

求助者:好的。(閉目體驗(yàn))

咨詢師:能和我說(shuō)說(shuō)你剛才的感受嗎?

求助者:(思考地)我想應(yīng)該是對(duì)拿凳子這件事情的不同看法吧。

咨詢師:這正是我要說(shuō)的,你看,你對(duì)自己有什么樣的情緒是有責(zé)任的,而且,想要解決你目前存在的各種問(wèn)題,也必須從改變你對(duì)事情的看法入手。

通過(guò)面談,幫助求助者認(rèn)識(shí)到誘發(fā)事件A(打架),不良情緒C(焦慮)和不合理信念B(悲觀心理)之間的關(guān)系,使其能結(jié)合自己的問(wèn)題進(jìn)行初步分析。

第三階段咨詢:修通階段

修通階段的工作是合理情緒療法中最主要的部分,咨詢師在咨詢時(shí),運(yùn)用“產(chǎn)婆術(shù)”(又稱蘇格拉底辯論術(shù),方法是讓你說(shuō)出你的觀點(diǎn),然后依照你的觀點(diǎn)進(jìn)一步推理,最后引出謬誤,從而使你認(rèn)識(shí)到自己先前思想中不合理的地方,并主動(dòng)加以矯正)等技術(shù)使求助者認(rèn)清其觀念的不合理性,學(xué)會(huì)正確的思維方式,放棄原有的錯(cuò)誤觀念,并代之以合理的信念,用新的認(rèn)知和行為模式面對(duì)未來(lái)的生活。該階段共咨詢了2次。

第四、第五次咨詢片段:(第4次2015年5月5日、第5次5月12日)

咨詢師:這段時(shí)間怎么樣啊?

求助者:挺好的,任務(wù)能完成了,睡覺(jué)也好一些,主要還是擔(dān)心評(píng)不上監(jiān)獄勞動(dòng)改造積極分子,失去最后一次的減刑機(jī)會(huì),我一想這事就有點(diǎn)難受。

咨詢師:你所在的監(jiān)區(qū)象你這樣等著最后一次減刑機(jī)會(huì)的人大概有多少?

求助者:大概有七八十個(gè)人左右,都只有一次減刑機(jī)會(huì)了。

咨詢師:哦,那他們是不是也和你一樣,整天都心事重重,悶悶不樂(lè)的呢?

求助者:也不是,他們有些人好象沒(méi)考慮那么多,每天都很開(kāi)心,可我打架了,我比他們要倒霉啊!

咨詢師:按你所說(shuō),那七八十個(gè)人,都是從來(lái)沒(méi)有違反過(guò)監(jiān)規(guī)紀(jì)律的了?

求助者:那倒沒(méi)有,最近還有幾個(gè)人違反監(jiān)規(guī)了。

咨詢師:那他們幾個(gè)也肯定和你一樣,天天都煩躁不安?

求助者:沒(méi)有,他們中間有的很樂(lè)觀。

咨詢師:那你還覺(jué)得自己是最倒霉的人么?

求助者:(沉默)我好象有點(diǎn)明白了……現(xiàn)在想想,我的情況也不是最糟糕的,跟其他人比起來(lái),我至少還很年輕,就算沒(méi)評(píng)上監(jiān)獄勞動(dòng)改造積極分子,我的余刑也只有四年了,出去還有很多機(jī)會(huì)重頭再來(lái)。

咨詢師:很好。在今后的生活中,你可能還會(huì)遇到類似讓你心煩的事情,你應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持用合理、理性的認(rèn)知模式來(lái)解決問(wèn)題。

此階段面談結(jié)束時(shí),求助者情緒基本得到改善,自己也表示心情已好了許多。

第四階段:咨詢結(jié)束階段

咨詢第六次,求助者精神狀態(tài)放松自如,情緒正常。自述軀體癥狀基本消失,勞動(dòng)改造積極,人際關(guān)系及睡眠狀況良好。咨詢階段基本結(jié)束。

第六次咨詢片段:(2015年5月19日)

咨詢師:你最近情緒怎么樣?

求助者:我情緒好多了,晚上不失眠了,一覺(jué)到天亮,飯也吃的好,任務(wù)也能完成,和同改們有說(shuō)有笑的,對(duì)減刑的事已經(jīng)不看的那么重了,無(wú)論是什么結(jié)果,都能接受,同舍的也說(shuō)我回到以前了。

咨詢師:很高興你有這樣的改變,希望你將最好的狀態(tài)帶到今后的服刑改造中。

求助者:我會(huì)的,謝謝您。

九、咨詢效果評(píng)估

(一)求助者自我評(píng)估

通過(guò)這一段時(shí)間的咨詢,覺(jué)得能坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí),許多事情想開(kāi)了,和其他服刑人員的關(guān)系也比以前好了許多。

(二)周?chē)藢?duì)其評(píng)定

求助者目前情緒穩(wěn)定,勞動(dòng)改造表現(xiàn)積極,與他人相處融洽。

(三)心理測(cè)驗(yàn)復(fù)查結(jié)果評(píng)估

1.癥狀自評(píng)量表測(cè)驗(yàn)結(jié)果(SCL-90):

軀體化 強(qiáng)迫癥狀 人際關(guān)系 抑郁 焦慮 敵對(duì) 驚恐 偏執(zhí) 精神病性 其他 總分1.6 1.4 1.7 1.5 1.8 1.2 1.1 1.2 1.2 1.7 132

經(jīng)重新測(cè)驗(yàn),該求助者前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較,抑郁、焦慮、情緒基本消失,軀體化癥狀和人際關(guān)系都恢復(fù)到正常水平。

2.SDS量表測(cè)試結(jié)果分?jǐn)?shù)已由開(kāi)始咨詢時(shí)的55分降至47分,表示沒(méi)有抑郁。

3.SAS量表測(cè)試結(jié)果分?jǐn)?shù)已由開(kāi)始咨詢時(shí)的68分降至49分,表示沒(méi)有焦慮。

(四)咨詢師評(píng)估

通過(guò)跟蹤和回訪,求助者在人際交往、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)各方面表現(xiàn)良好,情緒穩(wěn)定,遵守監(jiān)規(guī)紀(jì)律,積極參加勞動(dòng)改造,出色完成生產(chǎn)任務(wù),學(xué)會(huì)了調(diào)節(jié)自己的情緒,客觀、理性地看待問(wèn)題。對(duì)扎某進(jìn)行SCL-90,SAS,SDS,的心理測(cè)試,各項(xiàng)指標(biāo)均在正常水平,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo);從長(zhǎng)遠(yuǎn)和最終目標(biāo)上看,幫助求助者認(rèn)識(shí)到了,使其產(chǎn)生不良情緒的背后是其不合理信念,改善了錯(cuò)誤認(rèn)知,對(duì)改造和今后的生活充滿信心,促進(jìn)了求助者心理健康和自我成長(zhǎng)。

(五)求助者在某些癥狀的改善程度

求助者因?yàn)樵凇昂屯拇蚣芎?會(huì)影響減刑”的問(wèn)題上表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)定、焦慮等不良情緒,也表現(xiàn)出睡眠差、食欲不振等軀體癥狀,通過(guò)咨詢,求助者解決了內(nèi)心沖突問(wèn)題,焦慮、睡眠差等癥狀都得以消除,學(xué)會(huì)用新的思維方式、合理信念等應(yīng)對(duì)生活中遇到的問(wèn)題。求助者目前情緒穩(wěn)定,學(xué)習(xí)、勞動(dòng)效率提高,人際關(guān)系良好,對(duì)今后生活充滿信心。

[1]郭念鋒、虞積生,國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程——心理咨詢師(基礎(chǔ)知識(shí)),民族出版社2005年8月第一版。

[2]郭念鋒、虞積生,國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程——心理咨詢師(三級(jí)),民族出版社2005年8月第一版。

[3]郭念鋒、虞積生,國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程——心理咨詢師(二級(jí)),民族出版社2005年8月第一版。

[4]林秉賢,罪犯改造與心理轎治,吉林人民出版社,2003年。

[5]林秉賢、曹務(wù)順,罪犯改造與心理矯治,吉林人民出版社,2003年。

[6]章恩友,罪犯心理矯治技術(shù),中國(guó)物價(jià)出版社。

[7]鐘友彬,現(xiàn)代心理咨詢,北京科學(xué)出版社, 1992年。

[8]林秉賢、張克榮,犯罪心理學(xué)綱要,中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,2001年。

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