塔曉紅

多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘效果觀察

塔曉紅

目的觀察多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的效果。方法 選擇支氣管哮喘患者90例，按照隨機分組方式分2組，多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療的患者為研究組，氨茶堿治療的患者為對照組，觀察組間患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標。結果研究組患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標均低于對照組，P＜0.05。結論多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床效果顯著。

多索茶堿；布地奈德；支氣管哮喘；效果觀察

支氣管哮喘屬于呼吸道疾病，臨床又稱為哮喘，該病的發(fā)生與多種細胞的共同參與有密切相關性[1-2]；支氣管哮喘病情較易反復發(fā)作，主要在秋冬季節(jié)發(fā)病，主要的臨床癥狀有呼吸困難、喘息、胸悶等，嚴重病情的患者易出現(xiàn)呼吸衰竭，不利于患者的身心健康發(fā)展。臨床中，治療支氣管哮喘患者的方式是靜脈滴注氨茶堿，但該種治療方式的安全性較低，不是最佳的臨床治療方式[3-4]。多索茶堿可起到抑制哮喘和松弛支氣管平滑肌的作用。本次對支氣管哮喘患者進行多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療，觀察多索茶堿聯(lián)合布地奈德的臨床治療效果；為支氣管哮喘患者的相關治療方式提供參考依據(jù)，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2017年8月支氣管哮喘患者90例，按照隨機分組方式分為研究組和對照組。研究組45例，男性25例，女性20例；年齡20～40歲，平均年齡（30.09±6.66）歲；病程2個月～10年，平均病程（5.19±4.06）年；對照組45例，男性26例，女性19例；年齡20～41歲，平均年齡（30.07±6.61）歲；病程3個月～10年，平均病程（5.17±4.16）年，兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義?；颊叩闹饕R床癥狀均與中華醫(yī)學會呼吸病學會制定的哮喘診斷標準相符合；排除服用過其他平喘藥物治療的患者。

1.2 方法

多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療的患者為研究組，氨茶堿治療的患者為對照組。在進行不同的治療措施之前，均予以常規(guī)的治療措施，如抗感染治療和吸氧等[5-6]；對照組使用氨茶堿（石藥集團歐意藥業(yè)有限公司）0.25 g與0.9%氯化鈉100 ml注射液相溶，靜脈滴注，每天1次。研究組使用多索茶堿（安徽恒星制藥有限公司）0.2 g加入于0.9%氯化鈉注射液100 ml中，靜脈滴注，每天2次；布地奈德（阿斯利康制藥有限公司）2 mg加入到生理鹽水2 ml中，采用口含器霧化吸入的方式予以治療，每次治療時間維持在15分鐘左右，每天2次[7-8]。

1.3 觀察項目

觀察兩組患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行處理和分析，咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標等計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標分別為（4.11±0.77）d、（4.31±0.73）d、（7.11±0.77）mm/h、（2.11±0.47）mg/L；對照組患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標分別為（6.13±0.73）d、（6.31±0.72）d、（9.15±0.79）mm/h、（4.01±0.57）mg/L。 研究組患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標均低于對照組，t=12.77、13.08、12.40、17.25，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類抗炎藥物，在臨床應用中十分常見，具有局部組織作用效果相對較高的治療優(yōu)勢性，藥物成分中不含有鹵素，能夠將肺泡內(nèi)的炎性細胞活性降低，可以有效抑制變應性氣道炎性反應，還可對氣道內(nèi)的炎性組織急性修復，有效抑制氣道內(nèi)的黏液腺分泌性，緩解了氣道黏膜的水腫情況。布地奈德主要采用霧化吸入的方式進行治療，可以與病變細胞直接接觸，以此增強臨床治療效果[9]。

多索茶堿是黃嘌呤類衍生物，可以起到松弛平滑肌的臨床效果，對抑制哮喘也有獨特的臨床效用價值。氨茶堿是傳統(tǒng)的治療呼吸道疾病常見藥物，但是該種藥物的不良反應相對較多，與多索茶堿相比，其臨床應用價值稍弱。本次研究結果顯示，研究組患者的咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、血清ESR和血清CRP指標均低于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。與王俊俊的研究結論相似[10]；說明多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床效果顯著，可應用于治療消化系統(tǒng)等肺外其他系統(tǒng)的疾病。

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The Effect of Doxofylline and Budesonide in the Treatment of Bronchial Asthma

TA Xiaohong Department of Respiratory Medicine, Jilin Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Jilin Jilin 132012,China

ObjectiveTo observe the effect of doxofylline budesonide in the treatment of bronchial asthma effect.Methods90 patients with bronchial asthma were selected and divided into 2 groups according to the random grouping method. the study group adopted doxofyline combined with budesonide, the control group adopted aminophylline, the time of coughing disappearance, the disappearance time of wheezing sound, serum ESR and serum CRP index were observed.ResultsThe time of coughing disappearance, the disappearance time of wheezing sound, serum ESR and serum CRP were lower in the study group than in the control group,P＜0.05.ConclusionThe clinical effect of doxofylline budesonide treatment of bronchial asthma signi fi cantly.

doxofylline; budesonide; bronchial asthma; effect observation

R562

A

1674-9308（2017）30-0113-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.30.065

吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院呼吸內(nèi)科，吉林 吉林 132012