任文娟，朱明娟

（解放軍第十六醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836500）

卵巢囊腫是婦科臨床上常見的疾病之一，包括單純囊腫、良性成熟畸胎瘤、上皮性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫及卵巢冠囊腫，通常會導致腹痛、腹水及盆腔粘連，最終導致不孕[1]。其治療方法通常為手術進行剝除。隨著醫(yī)療微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展，腹腔鏡卵巢囊腫剝除術目前已經(jīng)成為卵巢囊腫的首選術式[2]，雖然其能最大限度的減少正常卵巢組織丟失和保護卵巢功能，但術后患者的身心康復一直來都是婦科醫(yī)護人員的關注焦點[3]。應用需要層次理論，通過滿足患者的5個層次的需求，為其提高個性化的護理服務，促進患者的康復[4]。本研究通過對卵巢囊腫患者術后進行需要層次理論護理，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年3月我院收治的卵巢囊腫患者96例，將其隨機分為觀察組和對照組，各48例。對照組年齡22～40歲，平均年齡（32.57±5.63）歲，囊腫最大直徑為5～10 cm，平均直徑（7.57±1.63）cm；觀察組年齡23～40歲，平均年齡（33.46±5.63）歲，囊腫最大直徑為6～10 cm，平均直徑（7.87±1.63）cm。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均在腰硬聯(lián)合麻醉下進行腹腔鏡手術進行囊神剝除，對照組患采取常規(guī)護理，觀察組給予需要層次理論護理，具體方法如下。

1.2.1 安全需要護理：告知患者手術效果很成功，通過各種方式對患者進行健康教育，介紹腹腔鏡的優(yōu)勢和安全性，打消患者的顧慮，并糾正其錯誤認知。病房環(huán)境保持清潔，定期消毒，病房內(nèi)呼叫設備齊全，充分給患者安全感。

1.2.2 愛與歸屬需要護理：采取和藹的態(tài)度與患者進行溝通，并對其不良心理進行心理護理干預，并勸導家屬，尤其是患者的丈夫要給予患者更多的關心和理解，使其感到親情和愛的溫暖。

1.2.3 自我實現(xiàn)需要護理：根據(jù)患者需求進行適當?shù)慕】到逃蛊湔J知到自我護理的重要性，并要強化其自護能力實現(xiàn)自我護理和照顧。術后2個月，鼓勵丈夫與患者進行正常性生活，讓其享受正常和諧的性生活，從而體現(xiàn)其自我價值。

1.3 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者對護理工作滿意度比較

觀察組者滿意度為97.92%，明顯高于對照組的77.08%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對護理滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組患者自我護理能力比較

隨訪3個月，觀察組患者健康知識、自護責任感、自我概念及自護技能得分顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 3個月后兩組患者自我護理能力比較（x±s，分）

3 討 論

卵巢作為女性的性腺，在正常代謝、激素分泌和維持生理及生殖功能等方面發(fā)揮重要作用，卵巢囊腫時對女性生理和心理都會帶來沉重打擊。腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫具有創(chuàng)傷小、恢復快且美觀的優(yōu)點，被目前臨床廣泛應用[5]。馬斯洛認為需要是人類內(nèi)心世界的核心，統(tǒng)攝一切認知和意志，其將需求分為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、自我實現(xiàn)需要5個由低到高的層次。在需要層次理論指導下，在婦科臨床護理工作中，采取優(yōu)質(zhì)護理服務滿足卵巢囊腫患者術后的5個方面需求，從而提高護理質(zhì)量水平，并促進患者的快速康復。通過本研究結果顯示，觀察組患者在健康知識、自護責任感、自我概念及自護技能方面得到明顯提高，其各個方面評分顯著高于對照組患者，獲得了患者的高度贊譽，且觀察組滿意度（97.92%）明顯高于對照組（77.08%），差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

由此可見，針對腹腔鏡卵巢囊腫剝除術后患者按照需要層次理論指導進行護理干預，不僅可大大提高患者滿意度，更可提高其自我管理和護理能力，促進患者早日康復，臨床意義重大。

[1] 王 薇.腹腔鏡下卵巢囊腫剔除手術的應用效果[J].中國腫瘤臨床與康復,2014,(11):1389-1391.

[2] 袁 鶴,陳炳香,張紅春.腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術對卵巢功能的影響[J].中國臨床醫(yī)學,2010,17(5):722-723.

[3] 楊艷君,陳玉蓮.需要層次護理對卵巢囊腫患者術后自護能力及恢復的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):124-127.

[4] 段潔明.馬斯洛需要層次理論在急性腦卒中患者護理中的應用價值[J].河北醫(yī)藥,2014,(18):2862-2864.

[5] 揭小軍,韓麗瓊.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術的療效和安全性分析[J].江西醫(yī)藥,2014(8):730-732.