隨著人們生活水平的不斷提升，飲食和生活習(xí)慣明顯改變，慢性腸道炎癥性疾病隨之增多，其中包括克羅恩病和直結(jié)腸炎等[1]。臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、粘液血便等，病情嚴(yán)重的患者還會表現(xiàn)出皮疹、關(guān)節(jié)疼痛以及視物模糊等癥狀。所以，臨床在對其進行有效治療的同時，予以中醫(yī)護理干預(yù)方式，可進一步提升患者的治療成效[2-3]。因此，在本次研究中選取了本院克羅恩病和結(jié)直腸炎患者60例，對其采用不同護理方式，分析其護理成效?，F(xiàn)將詳細(xì)探究內(nèi)容進行以下報告。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2015年8月—2017年8月接收治療的克羅恩病和結(jié)直腸炎患者60例為研究對象，按照雙盲、隨機方式，將全部患者分為對照組與觀察組，每組各30例患者。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理方式；觀察組實施艾灸配合中藥保留灌腸護理方式。艾灸療法：取患者的天樞、足三里、中脘、神闕等穴位，若患者出現(xiàn)脾虛癥狀則加取關(guān)元俞、陽陵泉、脾俞、三陰交等穴位；若患者表現(xiàn)為腎虛癥狀，則加取肓俞、命門和腎俞等穴位。詳細(xì)操作方式為：將艾條分成數(shù)段，裝于溫灸器內(nèi)，點燃后置于選好的穴位處，直到所灸部位皮膚紅潤為度；兩組穴位之間每天相互交替使用，一天1次，每次時長半小時，以10次為1個療程。

中藥保留灌腸方法：其主要藥物成分包括大黃10 g，黃芩30 g，黃柏30 g。根據(jù)病情加減，腹痛嚴(yán)重者，加木香15 g，延胡索15 g；粘液血便較多者，加地榆炭20 g，側(cè)柏葉炭15g，蒼術(shù)30 g和厚樸15 g。以上藥物用250ml涼水浸泡20 min后，煎半小時，取湯劑100ml，保留灌腸，每日2次。根據(jù)病變部位不同采用不同體位和肛管插管深度[4]，保持37～39℃，緩速灌腸，灌腸后臥床休息，配合艾灸神厥、天樞、關(guān)元、結(jié)腸壓痛點等穴以減輕腸道不適及促進藥液吸收，使藥液在腸道內(nèi)保持2 h以上。每療程1個月。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：經(jīng)過護理后，患者的腹痛、腹瀉、粘液血便等臨床癥狀明顯消失，經(jīng)腸鏡檢查顯示腸黏膜恢復(fù)正常；有效：患者的腹痛、腹瀉、粘液血便等臨床癥狀有所改善，經(jīng)腸鏡檢查顯示腸黏膜存在輕度的水腫現(xiàn)象，排便次數(shù)平均1天2～3次；無效：患者的臨床癥狀無變化，腸鏡檢查黏膜病變無緩解?？偝尚?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。并對兩組患者的癥狀積分進行對比觀察，將詳細(xì)狀況記錄下來。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者的干預(yù)成效進行觀察對比

經(jīng)過干預(yù)后，觀察組患者的總成效為96.67%，對照組患者的總成效為70.00%，兩組數(shù)據(jù)對比，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=11.82，P=0.00＜0.05）。具體狀況見表1。

表1 對兩組患者的干預(yù)成效進行對比觀察 [n（%）]

2.2 對兩組患者的癥狀積分進行對比觀察

觀察組患者的腹瀉、腹痛、粘液血便等癥狀積分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體狀況見表2。

表2 對兩組患者的癥狀積分進行對比觀察（±s，分）

表2 對兩組患者的癥狀積分進行對比觀察（±s，分）

觀察組（n=30） 0.27±0.17 0.34±0.27 0.33±0.12對照組（n=30） 0.85±0.55 0.67±0.22 1.25±0.89 t值 20.54 19.65 26.85 P值 0.00 0.00 0.00

3 討論

克羅恩病和結(jié)直腸炎十分常見，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和粘液血便等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床采用艾灸和中藥保留灌湯治療干預(yù)方式，治療與護理成效明顯，有效改善患者的臨床癥狀，取得了顯著的治療成效，得到廣大患者的接受與認(rèn)可[5]。艾灸療法具有調(diào)理臟腑、溫中補虛的功效，其中天樞、足三里、中脘等穴位具有溫補脾胃，調(diào)節(jié)氣機的作用，可減少腸道反應(yīng)，確保腸道吸收，改善病情[6-8]。而中藥保留灌湯中大黃、黃芩、黃柏等可有效起到燥濕止瀉、清熱利濕的功效。兩種護理方式有機聯(lián)合，有效改善患者的臨床癥狀，提升其治療成效。研究結(jié)果表明，觀察組患者的總成效為96.67%，對照組患者的總成效為70.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；另外，觀察組患者的腹瀉、腹痛、粘液血便等癥狀積分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對克羅恩病和結(jié)直腸炎患者實施艾灸配合中藥保留灌腸治療干預(yù)方式，可提高療效，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，治療與護理成效十分明顯。

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