劉 娜

（北京大學(xué)首鋼醫(yī)院，北京 100144）

動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)在糖尿病個體化護理中的實際應(yīng)用分析

劉 娜

（北京大學(xué)首鋼醫(yī)院，北京 100144）

目的 分析動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)在糖尿病個體化護理中的實際應(yīng)用效果。方法 選取2016年2月～2017年2月我院收治的糖尿病患者50例作為研究對象，在征得所有患者知情同意下于個體化護理中應(yīng)用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)，觀察應(yīng)用效果。結(jié)果 動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)應(yīng)用前后空腹血糖、餐后2 h血糖、隨機血糖、糖化血紅蛋白相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在糖尿病個體化護理中運用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)將有助于提高糖尿病患者血糖控制效果，值得推廣使用。

動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)；心理疏導(dǎo)；糖尿病；個體化護理

糖尿病是當前臨床中常見的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致，當糖尿病患者長期處于高血糖以及代謝紊亂狀態(tài)，將會對其他全身功能器官帶來嚴重損傷，其中尤以眼、腎臟、心血管系統(tǒng)為最[1]。所以必須控制其血糖保持在理想的水平，才能夠阻斷或延緩病情的進一步惡化。然而，在護理工作中糖尿病患者普遍存在著血糖改善效果不佳的情形，影響了整個臨床工作順利開展。鑒于此，本次研究圍繞動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)在糖尿病個體化護理中的實際應(yīng)用展開分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院收治的糖尿病患者50例作為研究對象，其中男性33例、女性17例；年齡45歲～68歲，平均年齡（50.34±1.16）歲；病程時間6個月～5年，平均病程（3.20±0.24）年；病癥類型：1型糖尿病11例、2型糖尿病39例；癥狀表現(xiàn)：多飲、多尿、多食和體重減輕38例、疲乏無力12例。納入標準：（1）糖尿病診斷符合世界衛(wèi)生組織頒布的《糖尿病診斷標準》內(nèi)容者；（2）依從性好者。排除標準：（1）合并嚴重認知功能障礙、精神障礙者；（2）不同意此次研究方案者。

1.2 方法

在征得所有患者知情同意下于個體化護理中應(yīng)用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)，個體化護理內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、鍛煉指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康教育、自我血糖監(jiān)測、心理干預(yù)、皮膚護理、病情觀察等[2]。在此基礎(chǔ)上為50例糖尿病患者制作動態(tài)血糖監(jiān)測日志表，以7 d為一個周期收集其自我血糖監(jiān)測數(shù)值后錄入到電腦中并采用Medtronic軟件對數(shù)據(jù)進行分析，明確血糖數(shù)值變化規(guī)律后依據(jù)分析結(jié)果動態(tài)調(diào)整個體化護理干預(yù)內(nèi)容。心理疏導(dǎo)則是由護理人員采用焦慮自評量表、抑郁自評量表對其心理狀態(tài)進行評估，繼而依據(jù)評估結(jié)果開展針對性心理疏導(dǎo)措施，以引導(dǎo)其宣泄負性情緒，維持一個平和的心態(tài)面對護理干預(yù)工作。

1.3 觀察指標

選取空腹血糖、餐后2h血糖、隨機血糖、糖化血紅蛋白作為觀察指標，采用瑞士豪夫邁·羅氏公司生產(chǎn)的ACCUCHEK血糖儀進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，以t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

糖尿病個體化護理中運用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)前50例糖尿病患者空腹血糖（7.88±1.12）mmol/L、餐后2h血糖（9.94±1.16）mmol/L、隨機血糖（8.40±1.10）mmol/L、糖化血紅蛋白（9.45±0.55）%，動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)應(yīng)用后空腹血糖（7.04±1.06）mmol/L、餐后2h血糖（7.22±1.08）mmol/L、隨機血糖（7.15±1.05）mmol/L、糖化血紅蛋白（7.80±0.50）%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究證實，在糖尿病個體化護理中運用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)，50例糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖、隨機血糖、糖化血紅蛋白數(shù)值較之前明顯降低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)的運用有助于糖尿病個體化護理取得更加理想的效果。原因在于動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能夠明確糖尿病患者血糖的控制效果并分析出變化規(guī)律，為動態(tài)改進個體化護理方案提供了科學(xué)的指導(dǎo)[3]。而心理疏導(dǎo)則能夠促使其擺脫負性心理的困擾，重拾戰(zhàn)勝疾病的自信心并積極配合護理工作開展，在日常生活中做到遵醫(yī)囑合理飲食、積極運動鍛煉以及按時、按劑量用藥。

綜上所述，在糖尿病個體化護理中運用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)將有助于提高糖尿病患者血糖控制效果，值得推廣使用。

[1] 秦文湘,李淑華,黃連意,等.動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)在糖尿病個體化護理中的應(yīng)用[J].全科護理,2015,25(20):1952-1954.

[2] 趙麗華,陳衛(wèi)軍,謝菊美,等.動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)引導(dǎo)下持續(xù)調(diào)整妊娠糖尿病患者飲食運動量的效果分析[J].護士進修雜志,2014,10(04):337-338.

[3] 孫廈廈,王愛民,王君.我國實時動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測糖尿病患者低血糖事件的文獻計量學(xué)分析[J].護理學(xué)報,2016,24(06):12-16.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.027.5240.01