李曉華

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

·臨床護(hù)理·

探析臨床教學(xué)路徑在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果

李曉華

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的探討在實施消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中，分析臨床教學(xué)路徑的應(yīng)用價值。方法選取我院消化內(nèi)科2015年07月～2016年7月實習(xí)護(hù)理人員60名作為本次研究對象；所有實習(xí)護(hù)理人員通過抽簽分為對照組和觀察組，各30例。對照組：傳統(tǒng)臨床護(hù)理帶教方法；觀察組：臨床護(hù)理教學(xué)路徑方法；最終對平均理論考核成績以及平均操作考核成績進(jìn)行對比。結(jié)果在平均理論考核成績以及操作考核成績幾方面，觀察組優(yōu)于對照組實習(xí)護(hù)理人員非常明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對于實習(xí)護(hù)理人員在教學(xué)的過程中，合理選擇臨床護(hù)理教學(xué)路徑的方法進(jìn)行，最終可以將護(hù)理人員的綜合能力顯著提高，顯著將消化內(nèi)科實習(xí)教學(xué)質(zhì)量提高。

臨床教學(xué)路徑；消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)；臨床應(yīng)用效果

臨床路徑的有效應(yīng)用，可以確保醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的秩序化、規(guī)范化以及高效化，其于臨床醫(yī)療服務(wù)管理過程中獲得了較為廣泛的應(yīng)用[1]。為了確保在實施消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中可以獲得明顯效果，本次研究將我院消化內(nèi)科實習(xí)護(hù)理人員作為主要對象，臨床展開傳統(tǒng)臨床護(hù)理帶教方法與臨床護(hù)理教學(xué)路徑方法的不同教學(xué)對比研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院消化內(nèi)科2015年07月～2016年7月實習(xí)護(hù)理人員60名作為本次研究對象；所有實習(xí)護(hù)理人員通過抽簽分為對照組和觀察組，各30例。觀察組：年齡分布范圍為19歲～22歲，平均年齡為（20.75±0.35）歲；患者的學(xué)歷為：屬于中專學(xué)歷的護(hù)理人員11例，屬于大專學(xué)歷護(hù)理人員19名；對照組：年齡分布范圍為20歲～23歲，平均年齡為（21.95±0.23）歲；患者的學(xué)歷為：屬于中專學(xué)歷的護(hù)理人員15例，屬于大專學(xué)歷護(hù)理人員15名。兩組實習(xí)護(hù)理人員的平均年齡以及學(xué)歷對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對于對照組實習(xí)護(hù)理人員在實施教學(xué)的過程中，主要選擇傳統(tǒng)護(hù)理帶教方法，主要體現(xiàn)為護(hù)理人員在進(jìn)入到消化內(nèi)科后，展開分組，之后要求高年資護(hù)理人員以及護(hù)師帶領(lǐng)護(hù)理人員展開實踐工作[2]。對于觀察組實習(xí)護(hù)理人員在實施教學(xué)的過程中，主要選擇臨床護(hù)理教學(xué)路徑帶教的方法。

1.2.1 入組干預(yù)

在實習(xí)護(hù)理人員進(jìn)入到消化內(nèi)科之后，合理完成小組的分配，主要安排高年資護(hù)理人員以及護(hù)師帶領(lǐng)小組。完成后對實習(xí)護(hù)理人員開展入科教育，對其講解實習(xí)過程中相關(guān)的紀(jì)律，對護(hù)理排班加以合理安排，確保實習(xí)護(hù)理人員可以有效適應(yīng)當(dāng)前角色[3]。

1.2.2 實習(xí)第一周路徑安排

針對醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)理理論基礎(chǔ)以及相關(guān)的日常護(hù)理技巧，要求實習(xí)護(hù)理人員可以有效掌握，之后通過集中授課的方法合理展開相關(guān)理論知識的講解。此外在進(jìn)行日常護(hù)理工作過程中，要求實習(xí)護(hù)理人員需要對帶教教師的具體處置加以觀察，逐漸同消化內(nèi)科的相關(guān)護(hù)理工作進(jìn)行接觸。第一周實習(xí)結(jié)束后，合理展開測驗考核。對于合格實習(xí)生，準(zhǔn)備安排進(jìn)行下一路徑教學(xué)。

1.2.3 實習(xí)第二周路徑安排

在此階段主要開展消化專科護(hù)理，除了對患者展開日?；A(chǔ)護(hù)理之外，需要對血液檢查方法、影像學(xué)檢查方法以及內(nèi)鏡檢查方法等加以了解。并且指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行書寫護(hù)理文書的學(xué)習(xí)。完成此階段帶教后，合理展開測驗考核。對于合格實習(xí)生，準(zhǔn)備安排進(jìn)行下一路徑教學(xué)。

1.2.4 實習(xí)第三周路徑安排

在此階段主要屬于消化?？谱o(hù)理的升階階段。具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容為對患者實施胃腸減壓、對患者實施灌腸、對患者實施腸外營養(yǎng)以及實施鼻飼等系列護(hù)理方法。之后選擇典型疾病患者作為例子，合理講解相關(guān)的護(hù)理重點。

1.2.5 實習(xí)第三周路徑安排

主要選擇中等難度的疾病患者作為典型病例，對于獨立管床實習(xí)護(hù)理人員，對于患者的護(hù)理工作有效完成，帶教老師不需要進(jìn)行監(jiān)督；對于半獨立管床實習(xí)護(hù)理人員，需要對獨立護(hù)理能力進(jìn)行充分鍛煉。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

臨床選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對所有實習(xí)護(hù)理人員的帶教結(jié)果展開統(tǒng)計學(xué)分析，考核成績對比結(jié)果展開t檢驗（以“s”表示），當(dāng)P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組實習(xí)護(hù)理人員的理論考核結(jié)果為（84.71±5.63）分；操作考核成績評分為（83.65±6.05）分；觀察組實習(xí)護(hù)理人員的理論考核結(jié)果為（91.59±3.71）分；操作考核成績評分為（90.86±4.21）分；在平均理論考核成績以及操作考核成績幾方面，觀察組優(yōu)于對照組實習(xí)護(hù)理人員非常明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對消化內(nèi)科實習(xí)護(hù)理人員在實施教學(xué)的過程中，合理選擇臨床護(hù)理路徑的方法加以干預(yù)，獲得的教學(xué)效果顯著。其可以根據(jù)實習(xí)生的實習(xí)時間，對護(hù)理要點展開認(rèn)真劃分，合理表現(xiàn)出時間性明確的特點，并且實習(xí)生的相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容以及相關(guān)路徑較為明確，最終可以將教學(xué)質(zhì)量顯著提高。

總而言之，對于實習(xí)生在進(jìn)行消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的過程中，合理選擇臨床護(hù)理教學(xué)路徑的方法，最終可以將實習(xí)生的理論考核成績以及操作考核成績顯著提高，進(jìn)而確保實習(xí)生的理論以及實踐能力獲得顯著提高。

[1] 毛本娣.臨床路徑在PICC護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,9(14):121-122.

[2] 陳亞梅,任健鳳,陳翠萍,等.ICU本科護(hù)生臨床教學(xué)路徑的建立與應(yīng)用成效研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,33(2):221-223.

[3] 李繡球,任曉曉,盧少萍,等.臨床教學(xué)路徑在康復(fù)科護(hù)理本科生帶教中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2014,14(6):131-132,135.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.287.02