侯玲，陶虹，聶黎虹

（寧夏醫(yī)科大學(xué)，寧夏銀川750004）

“對(duì)分課堂”教學(xué)模式在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程中的應(yīng)用初探

侯玲，陶虹，聶黎虹

（寧夏醫(yī)科大學(xué)，寧夏銀川750004）

“對(duì)分課堂”教學(xué)模式是針對(duì)當(dāng)前高校教學(xué)存在的問(wèn)題，結(jié)合傳統(tǒng)講授式課堂教學(xué)模式與討論式學(xué)習(xí)方式各自?xún)?yōu)勢(shì)而提出的一種新的教學(xué)方法。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)中，初次應(yīng)用這種教學(xué)模式，教學(xué)實(shí)踐表明，“對(duì)分課堂”教學(xué)模式可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增加師生互動(dòng)和生生互動(dòng)，提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)教育；“對(duì)分課堂”教學(xué)模式；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論

1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程的教學(xué)困境

電子信息技術(shù)和公共事業(yè)管理是我校開(kāi)設(shè)的非醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，其培養(yǎng)目標(biāo)是：為醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)有醫(yī)學(xué)背景的技術(shù)人才。因此，這兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生必須掌握一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程是為這兩個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)考查課，內(nèi)容包括：人體解剖學(xué)、生物化學(xué)、組織胚胎學(xué)和生理學(xué)4門(mén)學(xué)科。其教學(xué)目的是：使學(xué)生了解基本醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，為以后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)工作奠定一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程在學(xué)生大學(xué)一年級(jí)第一學(xué)期開(kāi)設(shè)，周學(xué)時(shí)為6學(xué)時(shí)，授課相對(duì)集中，由于該課程涵蓋學(xué)科多，所以信息量較大。同時(shí)，由于這兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生多為文科生，生物學(xué)等知識(shí)基礎(chǔ)薄弱，因此對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)存在一定難度，有厭學(xué)情緒，上課玩手機(jī)、睡覺(jué)等現(xiàn)象普遍。教學(xué)效果不理想。近年來(lái)，我校教學(xué)管理層和課程組一線教師都在努力思考和嘗試新的教學(xué)理念、教學(xué)方法和手段以及適合學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，以期提高該門(mén)課程的教學(xué)質(zhì)量，提升人才培養(yǎng)水平。

基于此，課程組采取了一系列教學(xué)改革措施?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程4門(mén)學(xué)科的授課順序是人體解剖學(xué)—組織胚胎學(xué)—生物化學(xué)—生理學(xué)。筆者作為生理學(xué)學(xué)科授課教師，根據(jù)課程設(shè)置及學(xué)生實(shí)際情況，在比較了不同的教學(xué)方法后，嘗試了一種新的教學(xué)模式——“對(duì)分課堂”，教學(xué)效果顯著，現(xiàn)介紹如下。

2 “對(duì)分課堂”簡(jiǎn)介

針對(duì)當(dāng)前高校教學(xué)中存在的問(wèn)題，復(fù)旦大學(xué)心理學(xué)系張學(xué)新教授基于認(rèn)知心理學(xué)原理，結(jié)合傳統(tǒng)講授式課堂教學(xué)模式與討論式學(xué)習(xí)方式各自?xún)?yōu)勢(shì)，在2014年提出了一種新的課堂教學(xué)模式——“對(duì)分課堂”。其核心理念是把一半的課堂時(shí)間分配給教師講授，另一半分配給學(xué)生以討論形式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)，并把講授和討論時(shí)間隔開(kāi)，讓學(xué)生有一定時(shí)間自主安排學(xué)習(xí)，進(jìn)行個(gè)性化的內(nèi)化吸收。這種“對(duì)分課堂”把教學(xué)分為在時(shí)間上清晰分離的3個(gè)過(guò)程，分別為講授（Presentation）、內(nèi)化吸收（Assimilation）和討論（Discussion），也稱(chēng)為PAD課堂[1]。

目前，“對(duì)分課堂”有“隔堂對(duì)分”“當(dāng)堂對(duì)分”及“隔堂+當(dāng)堂對(duì)分”3種教學(xué)組織形式。該教學(xué)模式既保留了傳統(tǒng)講授式課堂的優(yōu)點(diǎn)，保證了知識(shí)傳遞的系統(tǒng)性和完整性，也融合了討論式課堂的優(yōu)點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)自主性學(xué)習(xí)，具有明確的“亮、考、幫”討論支架，“亮閃閃”列出學(xué)習(xí)、討論過(guò)程中自己感受最深、受益最大、最欣賞的內(nèi)容；“考考你”列出自己弄懂了，但覺(jué)得別人可能存在困惑的地方，用來(lái)挑戰(zhàn)別人；“幫幫我”列出自己不懂的問(wèn)題，討論時(shí)求助別人。從而有效提升了學(xué)生的主動(dòng)參與度與學(xué)習(xí)積極性[2]，增強(qiáng)了師生互動(dòng)和生生互動(dòng)。

3 “對(duì)分課堂”在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程中的應(yīng)用

3．1教學(xué)設(shè)計(jì)

提前準(zhǔn)備：開(kāi)學(xué)伊始，在學(xué)生還在進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論第一門(mén)學(xué)科的學(xué)習(xí)時(shí)，筆者就已開(kāi)始了解學(xué)生情況，并通過(guò)手機(jī)“對(duì)分易”教學(xué)平臺(tái)提前建設(shè)班級(jí)群，給學(xué)生推送生理學(xué)學(xué)科大綱、教學(xué)計(jì)劃、習(xí)題集和“對(duì)分課堂”簡(jiǎn)介以及具體操作模式，使學(xué)生熟悉本學(xué)科學(xué)習(xí)內(nèi)容和新的教學(xué)方法。

整體安排：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程中生理學(xué)學(xué)科總學(xué)時(shí)數(shù)為16學(xué)時(shí)，每周上課2次，每次3學(xué)時(shí)，每學(xué)時(shí)40分鐘，因此，總的上課次數(shù)是5次，剩余1學(xué)時(shí)進(jìn)行教學(xué)總結(jié)。內(nèi)容包括：緒論、血液循環(huán)、內(nèi)臟活動(dòng)與調(diào)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等。其中血液、消化、能量代謝和體溫采取“當(dāng)堂對(duì)分”教學(xué)方式。在授課前，筆者提前通過(guò)手機(jī)“對(duì)分易”教學(xué)平臺(tái)推送學(xué)習(xí)要點(diǎn)、案例，便于學(xué)生預(yù)習(xí)并提高學(xué)生參與課堂討論的積極性。而循環(huán)、泌尿、神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)容采取“隔堂對(duì)分”教學(xué)方式，第一次上課（3學(xué)時(shí)）由筆者講授第一章內(nèi)容，要求學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)講，做好筆記，課后自主復(fù)習(xí)教材并參閱相關(guān)復(fù)習(xí)資料，完成作業(yè)，并于下次上課前提交作業(yè)和學(xué)習(xí)筆記。第二次上課前1學(xué)時(shí)，根據(jù)就近原則將學(xué)生每4～5人分為一組進(jìn)行討論，分享學(xué)習(xí)體會(huì)，互相解答疑難問(wèn)題。第二學(xué)時(shí)前20分鐘，教師與學(xué)生展開(kāi)互動(dòng)討論，解答學(xué)生疑難問(wèn)題，圍繞本章學(xué)習(xí)要點(diǎn)，重點(diǎn)解答共性問(wèn)題，并對(duì)學(xué)生討論過(guò)程、學(xué)習(xí)問(wèn)題和讀書(shū)筆記進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和思考。第二學(xué)時(shí)后20分鐘和第三學(xué)時(shí)由教師講授第二章內(nèi)容，要求學(xué)生課上認(rèn)真聽(tīng)講，梳理學(xué)習(xí)重難點(diǎn)，課下自主閱讀和學(xué)習(xí)該章內(nèi)容，完成作業(yè)和讀書(shū)筆記，并于第三次上課之前提交。第三、四、五次課的基本操作模式與第二次課類(lèi)似。

作業(yè)要求：本次作業(yè)除了要完成習(xí)題集中每個(gè)知識(shí)模塊中列出的問(wèn)題外，還要按照自己的理解，根據(jù)課堂學(xué)習(xí)中各個(gè)章節(jié)的重難點(diǎn)內(nèi)容，利用思維導(dǎo)圖對(duì)教學(xué)內(nèi)容逐一做出歸納和梳理，形成獨(dú)特的針對(duì)自身特點(diǎn)的學(xué)習(xí)筆記。學(xué)習(xí)筆記中需寫(xiě)出：“亮閃閃”“幫幫我”“考考你”。

形成性評(píng)價(jià)：作業(yè)和學(xué)習(xí)筆記占總成績(jī)的30%，討論發(fā)言表現(xiàn)占總成績(jī)的10%，期末閉卷考試占總成績(jī)的60%。

3.2 學(xué)生課堂表現(xiàn)

實(shí)施“對(duì)分課堂”教學(xué)模式之后，學(xué)生的課堂變化比較明顯，一開(kāi)始學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)于新教學(xué)方法的好奇，主動(dòng)參與課堂，能夠認(rèn)真完成作業(yè)并記學(xué)習(xí)筆記，有些學(xué)生還會(huì)帶著學(xué)習(xí)筆記請(qǐng)教教師，當(dāng)?shù)玫娇隙ê螅瑢W(xué)生自主學(xué)習(xí)熱情更加高漲，學(xué)習(xí)筆記的形式更加多樣化、個(gè)性化。在討論和提問(wèn)環(huán)節(jié)，雖然以往學(xué)生能夠緊扣章節(jié)內(nèi)容重難點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)、討論、提問(wèn)，但是提出的問(wèn)題少，缺乏發(fā)散性，不能做到舉一反三、理論聯(lián)系實(shí)際。實(shí)施“對(duì)分課堂”教學(xué)模式后，將學(xué)生隨機(jī)進(jìn)行分組，每一次上課組員由不同的學(xué)生組成，大大增加了生生互動(dòng)的積極性，學(xué)生間互相分享學(xué)習(xí)心得、集思廣益，共同研究解決學(xué)習(xí)難題，通過(guò)不斷交流，思維逐漸活躍，思考也更有深度，敢于質(zhì)疑，敢于提出問(wèn)題，課堂氣氛活躍，每次授課結(jié)束，常有意猶未盡之感。

3.3 學(xué)生反饋

16學(xué)時(shí)的授課結(jié)束之后，筆者收到了學(xué)生對(duì)“對(duì)分課堂”學(xué)習(xí)感受的反饋，學(xué)生的普遍感受是（主要有3點(diǎn)）：一是做作業(yè)和記學(xué)習(xí)筆記是一種很好的學(xué)習(xí)和總結(jié)方式，雖然平時(shí)學(xué)習(xí)的時(shí)間會(huì)增加，但是緩解了期末考試突擊復(fù)習(xí)的學(xué)習(xí)壓力，并且為更好地完成作業(yè)學(xué)生會(huì)認(rèn)真閱讀教材和學(xué)習(xí)資料、文獻(xiàn)，也養(yǎng)成了查資料和閱讀的好習(xí)慣。

二是“滿(mǎn)堂灌”式的傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生只能被動(dòng)接受，不能做到深入思考，而“對(duì)分課堂”的討論環(huán)節(jié)，給學(xué)生提供了獨(dú)立思考的空間，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考的能力。學(xué)生通過(guò)個(gè)性化的自主學(xué)習(xí)，在梳理和建立知識(shí)框架的基礎(chǔ)上，提出問(wèn)題、解決問(wèn)題，在這個(gè)過(guò)程中，鍛煉了學(xué)生的分析能力、表達(dá)能力，提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的成就感，綜合素養(yǎng)得以提高。

三是在以往課堂上，學(xué)生玩手機(jī)一度成為教師頭疼的問(wèn)題，部分院校采取了上課前將手機(jī)集中收起裝袋的方法，但依然沒(méi)有改變教學(xué)效果不理想的狀態(tài)。實(shí)施“對(duì)分課堂”教學(xué)模式之后，學(xué)生可以通過(guò)手機(jī)“對(duì)分易”教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行討論、留言、提問(wèn)、查閱教學(xué)資源以及進(jìn)行在線練習(xí)等，使手機(jī)變成了學(xué)習(xí)的工具。

4 教學(xué)反思

教學(xué)改革的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)和創(chuàng)新能力，實(shí)現(xiàn)全面、健康發(fā)展。教師是教學(xué)活動(dòng)的組織者、學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，“對(duì)分課堂”把一半的課堂時(shí)間交給了學(xué)生，從表面上看，教學(xué)工作量好像隨之減半了，但實(shí)際上，要完成一次教學(xué)改革，達(dá)到良好的授課效果，需要教師付出大量的辛勤勞動(dòng)。筆者在開(kāi)課前的很長(zhǎng)一段時(shí)間就開(kāi)始思考“對(duì)分課堂”教學(xué)改革的可行性，并提前了解學(xué)生情況，進(jìn)而修訂大綱，制作PPT，查閱大量課程相關(guān)教材、文獻(xiàn)、前沿進(jìn)展，并根據(jù)“對(duì)分課堂”的要求收集教學(xué)案例，在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)。如此看來(lái)，“對(duì)分課堂”的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了傳統(tǒng)課堂授課模式，對(duì)于兼顧科研和教學(xué)的高校教師來(lái)說(shuō)，這些工作會(huì)有一定的壓力，然而作為眾多一線教學(xué)工作者中的一員，深化教學(xué)改革，提升教學(xué)水平，是對(duì)其的最大肯定和褒獎(jiǎng)，在此過(guò)程中，教師能力也得以提升，這是一個(gè)教學(xué)相長(zhǎng)的過(guò)程。

[1]許月良．關(guān)于“對(duì)分課堂”的理性思考[J]．湖南教育，2016（9）：29－30．

[2]宋德發(fā)．如何走上大學(xué)講臺(tái)——青年教師提高講課能力的途徑與方法研究[M]．湘潭：湘潭大學(xué)出版社，2013．

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1671-1246（2017）18-0031-02

寧夏回族自治區(qū)級(jí)2016年教學(xué)改革項(xiàng)目（JK001）；寧夏醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目（NYJY1636）