◎郭秀紅

多動癥兒童的心理輔導案例分析

◎郭秀紅

近年來，由于社會和家庭的原因，有越來越多的孩子出現(xiàn)了不同程度的多動癥傾向，主要表現(xiàn)為自制力差，不能專注于學習和日?；顒樱瑦蹃y動，導致學習較差，嚴重地干擾了教師教學和周圍同學的學習，也讓家長有苦難言，卻束手無策。對于多動癥兒童，老師應該如何給予心理輔導和科學引導，這是值得研究的問題。

一、多動癥兒童個案的基本情況

李凱，男，9歲，小學二年級學生。他在課堂上注意力不集中，總是左顧右盼，愛搞小動作，在座位上亂動。上課時老師示意他注意力要集中，他或者對老師的提醒置若罔聞，或者只能堅持幾分鐘又控制不住自己。經(jīng)常把文具當作玩具，玩?zhèn)€不停。趁老師不注意就講話，有時甚至下地亂跑。下課的時候還會敲打桌子，搖晃椅子，大喊大叫，與周圍同學相比顯得十分亢奮，過于活躍。

二、多動癥兒童的行為表現(xiàn)

多動癥兒童在平時的行為中主要表現(xiàn)有以下幾個特點：

自控能力較差，在任何場合中都難以安靜，經(jīng)常動個不停；在一般的場合中也很容易興奮和激動，而且比常人容易產(chǎn)生焦慮情緒；在公眾場合中難以遵守集體活動的秩序或者紀律；注意力不集中，很容易受周圍環(huán)境的影響，容易轉移注意力；做事情往往虎頭蛇尾，不能有始有終，堅持到底；愛說話、愛喧鬧，經(jīng)常打斷別人的話題或者強迫別人接受他，經(jīng)常干擾其他孩子的活動；情緒不穩(wěn)定，提出的要求必須盡快得到滿足，否則就會立刻流露出不滿情緒；動作協(xié)調(diào)性不好，顯得比較笨拙，精細的手工技能和運動技能比較差；學習成績往往比較差，主要是由于注意力不集中的緣故，而不是智力障礙；做事情容易沖動任性。

三、多動癥兒童的心理輔導策略

多動癥即多動綜合征，是一種常見的兒童行為異常問題，又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙。這類患兒通常智能正常或基本正常但在學習、行為及情緒方面有缺陷。對于這樣的學生，我們不能急于求成、想把他們馬上改變過來，要根據(jù)情況調(diào)整教育思路和方法：

首先，教師在這類孩子身上要付出比別的孩子更多的關愛。

教師應該用換位思考法去理解和體諒他們，不能因為他們愛動、注意力不集中、愛擾亂課堂秩序而對他們漠不關心，甚至冷漠厭惡。教師要用諄諄善誘的語言、用耐心細致的行動，給予他們更多的關愛與幫助。另外，不要說某個孩子是多動癥，而是要告訴他，他和其他孩子一樣聰明、健康、活潑、積極向上，讓他樹立對生活、對學習的信心。

其次，要根據(jù)孩子的特點，制定可以達到的短期目標。

每個孩子都有其自身的優(yōu)點，教師盡量發(fā)現(xiàn)孩子在生活、學習中的閃光點來因勢利導。如發(fā)現(xiàn)其樂于助人的美德、音體美等方面的特長等，要充分利用這些優(yōu)點，不斷給他以引導教育。多用肯定、激勵的語言來鼓勵孩子。對于孩子在生活、學習的點滴進步，教師多用贊美詞。還要用身邊的榜樣來教育他，并為他制定短期行動目標。

再次，用心糾正孩子在生活和學習中的不良行為習慣。

多動癥兒童比其他孩子有更多的不良行為習慣。性格急躁，愛發(fā)火；不能專心學習，愛做小動作來干擾課堂秩序等。教師在教育過程中要耐心勸告他，并循序漸進地加以糾正，讓他逐漸認識到自己的不足，并幫助他一步步地調(diào)整自己的行為。

四、多動癥兒童心理輔導的具體實施

通過觀察，我發(fā)現(xiàn)，李凱雖然調(diào)皮愛動，但是樂于助人，別人有困難的時候，他會積極主動給予幫助。他記憶力也好，老師布置的背誦作業(yè)他基本都可以按時完成。因而，我發(fā)現(xiàn)他的積極行為就給予語言或者物質(zhì)的鼓勵，如口頭表揚或者給他糖果等。然后，我發(fā)現(xiàn)，他更加努力了，能坐在座位上安心聽課一段時間了，注意力也比平時集中了。

針對課堂上注意力不集中的情況，我會不斷地提醒李凱。為了完成教學任務，我就事先給他制定了遵守課堂秩序的短期目標：

第一階段，每節(jié)課上只允許最多做10次小動作，允許5次插話；第二階段，每節(jié)課上只允許最多6次小動作，3次插話；第三階段，每節(jié)課上只允許最多3次小動作，2次插話；第四階段，不允許課上出現(xiàn)小動作，盡量不能插話。每個階段的時間根據(jù)具體情況而定，必須保證他能通過努力達到預期的目標，能夠感受到自己的進步，給自己帶來成就感。我實施這個過程的時間比較長，每個階段成功了就在班級表揚他，并且給他物質(zhì)獎勵。慢慢地，他比以前狀況好多了。

可能因為家里過分溺愛，李凱性格比較暴躁，有打罵他人的現(xiàn)象，據(jù)說曾經(jīng)打罵過鄰居奶奶。在學校也經(jīng)常推搡同學，和同學相處并不融洽。我認為他的家庭教育存在一定的問題。因此，我耐心跟家長溝通，讓他們了解孩子的問題，讓學校和家長共同關注孩子的健康成長。給他將尊老愛幼、團結同學的道理，給他講相關聯(lián)的故事，鼓勵他參加班集體公益活動，專門有意識進行正面表揚激勵。當他出現(xiàn)積極行為時，再次進行激勵；當他某些壞習慣又出現(xiàn)時，老師和同學們及時提醒和幫教，讓他在班級中找到“存在感”，不再用欺凌同學、搗亂來尋找自己的成就感。

通過半個學期循序漸進的教育引導，李凱取得了明顯的進步。他能夠正確認知、判斷自己行為的正確與否，能相對專注地去做一些事情，也能較好地完成基本的學習任務。

（作者單位：本溪市南芬區(qū)實驗小學）

（責任編輯：史曉紅）