馬 丹，李艷杰，李 萍

（長春中醫(yī)藥大學，長春 130117 ）

基于調研教學法的《中國醫(yī)學史》課程改革與實踐

馬 丹，李艷杰，李 萍*

（長春中醫(yī)藥大學，長春 130117 ）

伴隨著高校教育理念的轉變，教學改革的深入，本著以學生為中心的教育理念，在《中國醫(yī)學史》課程中不斷嘗試教學方法改革。社會實踐調研法就是其中之一，這一方法的改革加深了學生對中醫(yī)學的認識，堅定了專業(yè)思想，調動了學生自主學習能力，發(fā)展了學生的縱向聯(lián)系思維、發(fā)散思維，增強了學生的團隊意識。

醫(yī)學史；教學改革；調研教學法

Abstract:?With the change of the educational idea and the reform of education, the author tried to reform the teaching method in the course named ‘history of Chinese Medicine’ based on the concept of student-centered education.Social practice research method is one of the contents of the reform, this reform has deepened the students’understanding of traditional Chinese medicine, strengthened the professional thinking and mobilized the students’ability of autonomous learning.This reform has also developed the students’ vertical contact thinking, divergent thinking, enhance the team spirit.

Keywords:?medical history; reform in education; teaching method of investigation

人類歷史發(fā)展的進程是各種文明不斷交流、融合、 創(chuàng)新的過程。中國醫(yī)藥學在歷史長河中吸收了各民族醫(yī)藥方面的發(fā)明發(fā)現(xiàn)、文化和特色，不斷地豐富和發(fā)展起來?！吨袊t(yī)學史》正是這樣一門研究中醫(yī)藥起源、形成、發(fā)展過程及其發(fā)展規(guī)律的科學。回顧中國醫(yī)學史，不僅可以使學生了解中醫(yī)藥學發(fā)展的全貌和歷史發(fā)展過程中的輝煌成就，而且《中國醫(yī)學史》這門課程還肩負著培養(yǎng)學生樹立民族自信心，增強民族自豪感，堅定中醫(yī)藥專業(yè)思想的使命[1]。

近年來，伴隨著高校教育理念的轉變，教學改革的深入，本人在連續(xù)幾年的授課中本著以培養(yǎng)學生中醫(yī)能力為核心，結合教學實際嘗試了多種教學方法，取得了較好的效果。現(xiàn)將所運用的調研實踐教學法概述如下：

1 教學目的

《中國醫(yī)學史》所講述的內容并非簡單的陳述歷史，而是把研究的重點放在中醫(yī)藥學發(fā)展規(guī)律的探究上，研究隨著歷史的演變，朝代的更替，醫(yī)藥學與之相對應的發(fā)展變化，即從歷史的角度了解醫(yī)學，審視醫(yī)學[2]。開展此門課程，可以令學生清楚如此博大精深的中醫(yī)學理論是在什么樣的歷史條件下形成的，又是怎樣建立起它特有的理論體系，它的發(fā)展、演化與歷史時代有什么樣的聯(lián)系，我們該如何繼承和發(fā)揚中醫(yī)。所謂“知古鑒今”，是通過對醫(yī)學發(fā)展歷程的了解，開闊視野，從中吸取和借鑒前人的寶貴經驗和失敗教訓，用以指導未來，發(fā)揚中醫(yī)藥事業(yè)。不懂醫(yī)學史，對前人知識積累一無所知的人，是絕對不會在醫(yī)學領域取得成就的。醫(yī)學諾貝爾獎獲得者屠呦呦在獲獎后曾言自己是受到葛洪《肘后備急方》中“青蒿一握，水一升漬，絞取汁服”的啟發(fā)[3]，改進了提取方法，采用乙醚冷浸法低溫提取，最終獲得成功。屠呦呦的事例正是對“知古鑒今”說法的完美詮釋，也反映出學好中國醫(yī)學史對于廣大中醫(yī)學子的巨大作用。

因此，醫(yī)學史的教學目的不能局限于考察歷代醫(yī)家成就及其行醫(yī)事跡， “以銅為鑒，可正衣冠；以人為鑒，可知得失；以史為鑒，可知興替。”而且，要通過回顧中醫(yī)藥學的發(fā)展歷程，進而對中醫(yī)藥學有整體的深入的認識，揭示中醫(yī)學發(fā)展的歷史規(guī)律，理解中醫(yī)學特色形成的原因和中醫(yī)學的本質，明確發(fā)展方向，樹立正確的醫(yī)學觀。

2 改革思路

傳統(tǒng)的醫(yī)學史教學方式是按照時間維度，從原始社會到近現(xiàn)代，為學生講述歷代醫(yī)學的主要成就，著名醫(yī)家的學術思想以及崇高的醫(yī)德。針對現(xiàn)如今的教學目的這些已經遠遠不夠。對中醫(yī)發(fā)展歷程的學習更應該為了指導當下，展望未來。

古人留給我們的成就是巨大的，驚人的，但我們不能沾沾自喜、固步自封。從鴉片戰(zhàn)爭以來關于中西醫(yī)學的爭論一直未有停息，近年來也不乏“中醫(yī)是偽科學”“中醫(yī)不科學”等說法[4-5]，以及中西醫(yī)是否能結合，如何結合，中西醫(yī)結合專業(yè)的設定等問題，這些外界的干擾對尚未堅定中醫(yī)專業(yè)方向的低年級大學生來說無疑是一種強大的沖擊，造成部分學生對中醫(yī)學前景迷茫。因而，鞏固好學生的專業(yè)思想，堅定學生的學習目標使其熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，則顯得尤為重要。

當今社會，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展前景光明，但也并非一路坦途，它面臨著前所未有的沖擊，不僅僅中西醫(yī)競爭很激烈，中醫(yī)內部競爭也很激烈，中醫(yī)的發(fā)展面臨著重重危機。當前，中醫(yī)的未來和希望寄托在中醫(yī)人身上，所謂“興中醫(yī)，中醫(yī)人，亡中醫(yī)，中醫(yī)人”。中醫(yī)人才的培育，中醫(yī)藥思想的傳承責任重大而艱巨，這正是中醫(yī)藥高校教師亟待解決的問題。

3 調研教學法的具體實施

首先，每1次調研教學法的實施都要在學期初對學生進行調研方向的布置，不同的專業(yè)有不同的調研方向。

其次，調研方向布置之后，由老師進行分析、講解調研設計，之后學生可根據(jù)不同的方向以及自己喜愛或關注的內容進行設計；再次，以小組的方式進行調研活動；最后，由學生對調研材料進行整理、匯總并在全班展示。

4 調研教學法的成果

第一，實施“中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀調查”時，有些小組從中醫(yī)學在當今社會的地位、中醫(yī)學的發(fā)展空間、中醫(yī)學的發(fā)展趨勢、中醫(yī)在社會當中的普及狀況幾個方面進行調研，調研以問卷和訪談的方式進行，針對的人群包括中醫(yī)藥大學在校生、實習生、碩士、博士以及醫(yī)生、患者。在總結報告中每一位同學還附上了個人的看法。也有小組從中醫(yī)科在各大綜合性醫(yī)院的地位、中醫(yī)院各科室的發(fā)展情況、中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀的認可度幾個方面進行調研，通過網上調查問卷和走訪，采訪各中、西醫(yī)院醫(yī)生和患者、普通市民等完成。還有小組是針對某一個?？频陌l(fā)展現(xiàn)狀采訪醫(yī)生及患者，有的對一家醫(yī)院各科室的發(fā)展狀況比較，也有走訪多家醫(yī)院進行橫向比較，還有針對個人診所、藥店等的調研。

第二，開展“中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合發(fā)展的分析與探索”的小組，他們通過對圖書館及網上的文獻資料進行查閱、搜索、梳理分析，搜集了歷年的國家對中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的政策法規(guī)，如歷年考取醫(yī)師資格證的法律法規(guī)、中醫(yī)執(zhí)業(yè)的規(guī)范，中、西醫(yī)醫(yī)院的比例、醫(yī)生的比例、醫(yī)護人員的比例、醫(yī)院的管理，還有北京地區(qū)的中西藥使用比例情況分析等。并運用Excel2003軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析、圖表制作。

第三，進行“中醫(yī)教育的發(fā)展現(xiàn)狀”小組，不僅調研了國內各中醫(yī)院校不同批次的建校情況，本科、碩士、博士、師帶徒等不同教育現(xiàn)狀，還列舉了香港、臺灣以及日本、加拿大、英國等地的中醫(yī)教育情況。也有研究此問題的小組專門針對當前各地中醫(yī)院校中、西醫(yī)課程設置比例進行分析的。

總之，學生們的調研結果內容豐富，涉及層次廣泛，精彩紛呈，讓人驚嘆不已。

5 調研教學法的效果

從調研過程及結果的反饋來看，這一活動的開展使每一名學生都切身的感受到中醫(yī)藥的專業(yè)優(yōu)勢和重要性，同時“名老中醫(yī)”對學生的鼓勵、病患對中醫(yī)藥的認可，使學生們深感社會的需要，深知自己肩負的責任與使命，學生們開始從骨子里認識到自己不單單是一名學生，更是一名醫(yī)學生。

從長期的效果來看，這一活動的開展使學生們加強對自身發(fā)展方向的認知，堅定了專業(yè)信念；調動了學生的學習積極性，增強了對知識的渴望，很多學生不再被動的學習，而是主動的詢問一些專業(yè)書籍的知識；提高了自主學習能力，一些小組對調研中所見疾病產生了強烈興趣，并開始對這類疾病進行主動的深入研究；而通過分工協(xié)作，增強了學生的團隊意識，增進了學生間的凝聚力。

6 小結

研究中醫(yī)藥發(fā)展的歷史是為了更好的將傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)揚光大，在中國醫(yī)學史課程中加入“社會調研教學法”，深化了學生們對自身專業(yè)、發(fā)展方向的認知，更使學生端正科學態(tài)度，堅定自身的發(fā)展方向。同時也調動了學生自主學習能力，讓學生不再只看到過往的成績而偏安一隅、固步自封，學會從平靜中看到危機、從正確中看到錯誤。也培養(yǎng)了學生自我創(chuàng)新意識，勇于懷疑一切，敢于提出自己的新觀點、新理論。更多的思考未來、關注中醫(yī)的發(fā)展，把中醫(yī)的發(fā)展作為己任。

[1]付德明.醫(yī)學史教育及其在我國的發(fā)展[J].山西醫(yī)科大學學報(基礎醫(yī)學教育版), 2009, 11(3)： 379-382.

[2]夏媛媛.醫(yī)學史教育現(xiàn)狀與改革初探[J].南京醫(yī)科大學學報(社會科學版 ), 2008(3)： 266-269.

[3]朱建平, 林明欣.屠喲喲獲諾獎的啟示：中醫(yī)藥在繼承基礎上的創(chuàng)新[J].自然辯證法通訊, 2016, 38(1)： 38-45.

[4]王振瑞, 李經緯, 陳可冀.20世紀中國中西醫(yī)結合研究的史學考察[J].中國中西醫(yī)結合雜志, 2005, 25(11)： 1033-1037.

[5]鄧軍, 劉煒.中西醫(yī)醫(yī)學史比較與中西醫(yī)結合發(fā)展趨勢[J].重慶醫(yī)學 , 2010, 39(9)： 1159-1160.

Reform and practice of the course of Chinese medical history

MA Dan, LI Yanjie, LI Ping*
(Changchun University of Chinese Medicine, Changchun 130117, China)

G642.0

A

2095-6258(2017)05-0817-03

2016-03-14）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.05.044

吉林省教育科學“十二五”規(guī)劃課題“基于學生創(chuàng)新學習能力培養(yǎng)的中醫(yī)各家學說課程教學模式研究與實踐”（GH150243)。

馬 丹（1979 -），女，講師，主要從事醫(yī)史研究。

*通信作者：李 萍，女，副教授，電話-13844905257，電子信箱-madan1979@126.com