劉瓊

摘要：情境教學(xué)法運用于基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)，一方面能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到既定的學(xué)習(xí)目的，另一方面能夠促進(jìn)學(xué)生將理論知識與實際操作相結(jié)合，知行合一，更加提高了學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與道德素養(yǎng)，為今后服務(wù)社會奠定優(yōu)良的基礎(chǔ)。雖然我國各個院校在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中使用多角色扮演、多媒體技術(shù)等情境模擬教學(xué)法還存在一定的問題，但是在不斷探索和實踐中逐漸得到完善，這是從根本上提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生解決問題能力的有效方法之一。

關(guān)鍵詞：情境教學(xué)；基礎(chǔ)護(hù)理；應(yīng)用

護(hù)理人員是保障患者身心健康的重要角色，因此，在學(xué)校教育中對基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)顯得格外重要。情境教學(xué)法是一種理論與實踐相結(jié)合的有效教學(xué)模式，它能使學(xué)生在模擬真實的情境下強(qiáng)化認(rèn)知水平和護(hù)理能力?；诖耍榫辰虒W(xué)法一度成為我國護(hù)理專業(yè)教學(xué)的“新寵”。

一、情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的基本現(xiàn)狀

1.特征

情境教學(xué)法是依據(jù)學(xué)習(xí)者的情感、認(rèn)知、需要、意志等方面的心理特征而創(chuàng)設(shè)的教學(xué)模式，是教育學(xué)理論與心理學(xué)理論相結(jié)合的教學(xué)理論方法。這一方法運用于基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中具有顯著的特征。

第一，情境教學(xué)具有一段引人入勝的導(dǎo)入。醫(yī)學(xué)護(hù)理的課程理論性和專業(yè)性都很強(qiáng)，授課教師想要使課堂氣氛活躍起來是比較困難的，運用情境引入的模式讓學(xué)生進(jìn)入基礎(chǔ)護(hù)理知識活學(xué)活用的狀態(tài)，能夠活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這個“導(dǎo)入”可以是提問式、場景模擬評判式，也可以是多媒體信息引申式。

第二，情境教學(xué)具有張弛有度的互動過程。而這個互動過程是情境教學(xué)的主體部分。就導(dǎo)入的場景，可以采用師生問答、小組討論、標(biāo)準(zhǔn)化患者法（扮演患者）、臨床見習(xí)法（對課前的實習(xí)做總結(jié)）等方法進(jìn)行。

第三，情境教學(xué)對學(xué)生課后的鞏固探討具有較高的要求。通俗地說，情境教學(xué)的運用就是為了激發(fā)學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識；課后的復(fù)習(xí)、討論和總結(jié)都有利于學(xué)生將專業(yè)知識化零為整，以用于實踐之中。

2.基本現(xiàn)狀

情境教學(xué)法自20世紀(jì)70年代傳入我國，在90年代就被運用于基礎(chǔ)文化課的教學(xué)之中，近年來也被廣泛運用于醫(yī)學(xué)各個層次的院校與專業(yè)的學(xué)習(xí)中。一方面，醫(yī)學(xué)高校和專門院校將情境教學(xué)法作為鞏固理論課程的實踐課，強(qiáng)化學(xué)生的操作能力；尤其在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中廣為使用。另一方面，各大醫(yī)院在培訓(xùn)新職員和教學(xué)中也使用這種方法，使用范圍涉及外科、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室等科室，教學(xué)內(nèi)容包括臨床護(hù)理產(chǎn)房、實習(xí)培訓(xùn)、護(hù)理教學(xué)、考核等。

情境教學(xué)法運用于基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)，其流程具有基本的一致性，即引入包含教學(xué)目的的情境、優(yōu)化課堂中師生共存的情境、憑借當(dāng)下的情況拓寬情境以達(dá)到本次課程的情感目標(biāo)。

雖然這種教學(xué)法在各個課堂中取得了優(yōu)良的運用效果，但是在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的運用還存在一定的問題，主要表現(xiàn)在以下四個方面：其一，授課教師無法很好地把握情境教學(xué)中“教”與“學(xué)”的關(guān)系，以至于偏離了真正的教學(xué)目標(biāo)；其二，學(xué)生不能很好地從傳統(tǒng)課堂教學(xué)中轉(zhuǎn)換到情境教學(xué)的課堂中，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率降低；其三，情境教學(xué)法的運用能否真正提升學(xué)生的臨床技能還有待探索；其四，情境教學(xué)后的反饋與評價機(jī)制不完善。

二、情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢

雖然情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中可能還存在一些現(xiàn)實的問題，但是作為一種較好的教學(xué)方法，其本身就具有一定的應(yīng)用優(yōu)勢。

1.創(chuàng)造情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

情境教學(xué)過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情被最大化地激發(fā)，學(xué)習(xí)積極性和專注性也隨之提高，從而達(dá)到令人滿意的教學(xué)效果。學(xué)生整體上處于一個自發(fā)學(xué)習(xí)、熱愛學(xué)習(xí)的狀態(tài)；授課教師將理論知識與模擬場景相結(jié)合，并將枯燥、深奧、復(fù)雜的護(hù)理知識融于形象具體的案例和事件之中，化難為易、深入淺出。一方面能夠最大限度地激發(fā)學(xué)生的關(guān)注度和參與度；另一方面也為學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了形象的空間，構(gòu)建了他們今后工作的實際畫面，這種有效性和感染性能夠深入學(xué)生的內(nèi)心，有利于更加牢固地把握知識。

2.營造情境，強(qiáng)化教學(xué)效果

情境教學(xué)法的運用對學(xué)生的要求較高，即學(xué)生要在充分掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識的前提下，將理論素質(zhì)與解決問題的能力運用于情境之中，并要充分調(diào)動自我的判斷力、操作力和協(xié)調(diào)力，才能在情境中冷靜分析、妥善判斷、有效解決。學(xué)生在授課教師構(gòu)建的情境中，充分感受、分析、理解、參與、判斷、解決，這一系列環(huán)節(jié)無不是學(xué)生活用基礎(chǔ)護(hù)理知識、整合零散知識點的過程，學(xué)生極力發(fā)揮自己的本領(lǐng)與潛能的同時，也鍛造了意志力，培養(yǎng)了獨立解決問題的能力，大大強(qiáng)化了教學(xué)效果。

3.構(gòu)建情境，優(yōu)化人才培養(yǎng)

護(hù)理專業(yè)的學(xué)生今后都是服務(wù)于患者的，因此他們的職業(yè)素養(yǎng)和道德素養(yǎng)都應(yīng)得到充分的培養(yǎng)和優(yōu)化。情境教學(xué)的長處就是能夠在課堂中充分模仿基礎(chǔ)護(hù)理的場景，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。比如，窒息、骨折、暈厥、燒傷等的現(xiàn)場搶救模擬就能讓學(xué)生分別扮演患者、護(hù)士和患者家屬等，不僅可以學(xué)以致用，發(fā)揮自己的護(hù)理專業(yè)知識，而且能夠換位思考，從而在護(hù)理過程中與病患和家屬感同身受，樹立優(yōu)良的職業(yè)道德和職業(yè)情操。

總之，情境教學(xué)法的運用，一方面能夠高效地完成基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的教學(xué)任務(wù)，達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo)，另一方面能夠最有效、最直接地培養(yǎng)社會需要的護(hù)理人才，為和諧社會的發(fā)展提供源源不斷的優(yōu)秀人才。他們在情境學(xué)習(xí)中鞏固了知識、體驗了情感、培養(yǎng)了服務(wù)意識、提高了社會責(zé)任感，大大縮減了學(xué)院與臨床的距離，這是其他教學(xué)方法無法企及的。

三、情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略

1.開展多角色的現(xiàn)場模擬

情境教學(xué)的應(yīng)用以體驗交流為主，而基礎(chǔ)護(hù)理的情境教學(xué)還應(yīng)注重操作性；開展多角色的現(xiàn)場模擬有利于將學(xué)生置于愈加真實的護(hù)理場景中。如按照小組將學(xué)生分為醫(yī)患關(guān)系的各個角色：醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理人員、病患、家屬等，全方位進(jìn)行演練。

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中開展多角色的現(xiàn)場模擬，需要遵循以下原則：（1）需求原則。即針對所教授的課程與教學(xué)目標(biāo)，是否有必要進(jìn)行全面的現(xiàn)場模擬，其根本是體現(xiàn)專業(yè)特色、滿足學(xué)生需求、展示教師風(fēng)格。（2）興趣原則。因為情境教學(xué)過程中，必然會打破學(xué)科界限，將護(hù)理專業(yè)的其他科目融會貫通。學(xué)生在分演角色的時候，應(yīng)按照自己的興趣，主動參與、積極分析、合理解決，充分展現(xiàn)自己的個性與能力。也可以說，情境教學(xué)中學(xué)生的角色扮演最能體現(xiàn)學(xué)生掌握知識的能力水平和綜合素質(zhì)。（3）知識原則。授課教師使用情境教學(xué)法應(yīng)明確方法的使用目的是鞏固知識，學(xué)生還處于基礎(chǔ)護(hù)理理論知識的學(xué)習(xí)階段，在角色扮演的過程中因崇尚學(xué)科地位，遵循知識的使用、規(guī)范操作，簡單地說，就是要在活動過程中，體現(xiàn)出基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的宗旨。

2.運用多媒體的全面演示

利用多媒體技術(shù)，一方面可以延伸理論知識，將基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中不好表達(dá)的部分直觀呈現(xiàn)出來，通過視聽刺激促進(jìn)學(xué)生對該知識的認(rèn)可與接收；另一方面可以拓寬知識面，讓學(xué)生在整個護(hù)理體系教學(xué)中收獲更多的知識，領(lǐng)會學(xué)科間的融會貫通。

然而，將多媒體技術(shù)運用于情境教學(xué)之中，從一定程度上削弱了授課教師與學(xué)生的交流與交心，并且使學(xué)生容易對多媒體技術(shù)產(chǎn)生視聽疲勞，無法把握重點難點，導(dǎo)致學(xué)生所得與教學(xué)目標(biāo)南轅北轍。因此，無論是應(yīng)用何種策略，都應(yīng)該牢牢把握情境教學(xué)的教學(xué)目的，有的放矢，這樣才能達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的效果。

綜上所述，在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中運用情境教學(xué)法，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到既定的學(xué)習(xí)目的，還能促進(jìn)學(xué)生將理論知識與實際操作相結(jié)合，知行合一，更加提高了學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與道德素養(yǎng)，為今后服務(wù)社會奠定優(yōu)良的基礎(chǔ)。雖然我國各個院校在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中使用情境教學(xué)模式還存在一定的問題，但是在不斷的探索和實踐中也得到不斷完善，這是從根本上提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生解決問題能力的有效方法之一。

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