王艷華++遲曉華++王洋

【摘要】《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是高等護(hù)理專業(yè)的主干課程，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技術(shù)操作實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此需探討《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)新模式，以進(jìn)一步促進(jìn)教學(xué)效果的提高。混合式學(xué)習(xí)是一種新的教學(xué)模式，是以學(xué)習(xí)者為中心，綜合運(yùn)用面對面和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式，合理設(shè)計(jì)與實(shí)施教學(xué)活動(dòng)，能最大限度地提高教學(xué)效果。基于此應(yīng)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中構(gòu)建混合式教學(xué)模式。構(gòu)建此教學(xué)模式所包含的要素有教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、建設(shè)一支專業(yè)化的實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍、混合式實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的構(gòu)建。這三個(gè)因素是構(gòu)建此教學(xué)模式不可缺少的，但對基于網(wǎng)絡(luò)的混合式教學(xué)還缺乏一定的經(jīng)驗(yàn)，因此在教學(xué)實(shí)踐中還需結(jié)合課程特點(diǎn)進(jìn)一步探討完善。

【關(guān)鍵詞】實(shí)訓(xùn)教學(xué) 混合式學(xué)習(xí) 素質(zhì)培養(yǎng)

【中圖分類號】G642.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）21-0154-02

隨著人類社會的發(fā)展與進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式與健康理念的轉(zhuǎn)變，人們對健康提出了更高的要求。護(hù)理人員擔(dān)負(fù)著促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康及減輕痛苦的重要職責(zé)。為此培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型護(hù)理人才是現(xiàn)代社會賦予高等護(hù)理教育更高地要求。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是高等護(hù)理專業(yè)的主干課程，是護(hù)理學(xué)專業(yè)課程體系中最基本、最重要的課程，在護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)中占有非常重要的地位。它既是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和護(hù)理知識之間的橋梁，又是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)課之間的橋梁，是護(hù)生學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課的必備前期課程，是護(hù)理人員必須掌握的專業(yè)知識，也是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)及提高護(hù)理質(zhì)量的保證。其中《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理操作技能的過程，也是將理論知識轉(zhuǎn)化為技術(shù)操作能力的過程。同時(shí)也是培養(yǎng)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)情感、專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵。目前《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)課教學(xué)還存在著許多不完善之處，在很大程度上還在延用傳統(tǒng)的“三步法”即：教師示教、學(xué)生模仿回示、操作練習(xí)教師指導(dǎo)。教學(xué)方法單一，不能很好地促進(jìn)學(xué)生思考，挖掘?qū)W生的潛能，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，實(shí)現(xiàn)護(hù)士角色的預(yù)轉(zhuǎn)化。近年來，混合式學(xué)習(xí)已成為教育技術(shù)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，并且在國內(nèi)外護(hù)理教育領(lǐng)域理論教學(xué)及實(shí)踐教學(xué)均有一定的研究與應(yīng)用，在學(xué)校實(shí)踐教學(xué)方面：有學(xué)者在護(hù)理實(shí)踐中研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在混合式學(xué)習(xí)中增強(qiáng)了思考能力，改進(jìn)了解決問題能力，鍛煉了決策能力，同時(shí)引發(fā)其對于實(shí)踐的反思，有助于學(xué)生提升對護(hù)理價(jià)值的認(rèn)知。我國學(xué)者認(rèn)為，混合式學(xué)習(xí)（blending leauning）是把傳統(tǒng)的面對面課堂學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)兩種方式相結(jié)合，融合其各自的優(yōu)勢，既發(fā)揮教師的主導(dǎo)性，又激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性。同時(shí)還體現(xiàn)了自學(xué)和協(xié)作學(xué)習(xí)的混合，離線學(xué)習(xí)和在線學(xué)習(xí)的混合等。從本質(zhì)上講，混合式學(xué)習(xí)是以學(xué)習(xí)者為中心，依據(jù)學(xué)習(xí)者的各種需求、特點(diǎn)、動(dòng)機(jī)和意愿，綜合運(yùn)用面對面和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式，合理設(shè)計(jì)與實(shí)施教學(xué)活動(dòng)，最大限度地提高教學(xué)效果?；诖藨?yīng)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中構(gòu)建混合式教學(xué)模式。以下筆者對構(gòu)建《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》混合式實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的思考：

一、 教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念

在傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，往往是以教師為主體，在學(xué)生需求方面的考慮存在著不足，使學(xué)生圍繞著教師自認(rèn)為合理的教學(xué)模式轉(zhuǎn)，使學(xué)生只是繼承，缺乏主動(dòng)參與意識，阻礙學(xué)生獨(dú)立思考問題，逐漸變得無所求、無所望。最終導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐技能素質(zhì)低下。很難適應(yīng)現(xiàn)代社會的需求。因此，教師要與時(shí)俱進(jìn)，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育思想。將以教師為中心、主體的觀念向樹立以學(xué)生為中心、主體的觀念轉(zhuǎn)變。尊重學(xué)生的興趣與特長，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力、想象力和實(shí)踐能力，為學(xué)生提供充分展現(xiàn)自我的機(jī)會，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，理解能力、思考問題與解決問題的能力、創(chuàng)新思維能力。

二、建設(shè)一支專業(yè)化的實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍

在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中構(gòu)建混合式教學(xué)模式，對教師隊(duì)伍提出了更高的要求。一是實(shí)訓(xùn)教師要有崇高的職業(yè)精神，以身做責(zé)，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣；二是專業(yè)化的實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍既要有專職教師，還應(yīng)有臨床醫(yī)院具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師，以使護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)密切聯(lián)系臨床實(shí)際；三是要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識基礎(chǔ)，還要具有嫻熟的護(hù)理技術(shù)；四是要不斷學(xué)習(xí)掌握網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相關(guān)的知識與技能，搭建內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，以使學(xué)生網(wǎng)絡(luò)化的學(xué)習(xí)真正起到提高學(xué)習(xí)效果的作用。五是要注重對實(shí)訓(xùn)教師的培訓(xùn)，定期參加學(xué)術(shù)交流、臨床醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理念、理論及技術(shù)。為培養(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理專業(yè)人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、混合式實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的構(gòu)建

1.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的建設(shè)與完善

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺是混合式教學(xué)模式開展的重要依托，基于網(wǎng)絡(luò)的混合式學(xué)習(xí)能夠拓展學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)空和資源、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，也利于護(hù)理學(xué)生將實(shí)訓(xùn)課堂與課后練習(xí)整合起來，提高技能操作水平。這就需要網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺應(yīng)具有豐富的實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源以輔助學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技術(shù)操作。如護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo)、最新護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)視頻，護(hù)理技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)護(hù)理技術(shù)的發(fā)展信息等。

2.混合式教學(xué)模式的實(shí)施

在學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)課學(xué)習(xí)過程中，針對所學(xué)習(xí)的比較簡單的項(xiàng)目，引導(dǎo)、鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，課前登錄網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺觀看操作視頻，然后利用課余時(shí)間到實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行自主開放練習(xí)操作，囑學(xué)生將在自主練習(xí)時(shí)遇到的無法解決的問題，在課前向教師反映，教師在上實(shí)訓(xùn)課時(shí)先對學(xué)生自主練習(xí)的操作整體上進(jìn)行檢驗(yàn)，然后將大家遇到的問題幫助解決。這樣的教學(xué)模式能使學(xué)生通過積極主動(dòng)的思考在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技術(shù)操作中的每個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)用了哪些相關(guān)理論知識，使學(xué)生在教師的引領(lǐng)下去主動(dòng)的思考問題，鍛煉學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問題與解決問題。此外還可建立網(wǎng)絡(luò)護(hù)理技術(shù)操作考核模式，利用實(shí)訓(xùn)室先進(jìn)的錄播系統(tǒng)，學(xué)生錄制自已的操作視頻，觀摩自已技術(shù)操作并進(jìn)行自我評價(jià)，提高其練習(xí)技術(shù)操作的積極性。

構(gòu)建《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》混合式實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，是現(xiàn)代社會對培養(yǎng)高等護(hù)理人才的需要，此模式拓展了學(xué)生學(xué)習(xí)的空間與時(shí)間，學(xué)生可以根據(jù)自已的學(xué)習(xí)需求，進(jìn)行學(xué)習(xí)的計(jì)劃與安排，教師輔助學(xué)生學(xué)習(xí)，引領(lǐng)學(xué)生思考問題，幫助學(xué)生解決問題。因此，此模式對提高學(xué)生《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)課學(xué)習(xí)效果將會起到重要的作用。但是對基于網(wǎng)絡(luò)的混合式教學(xué)還缺乏一定的經(jīng)驗(yàn)，因此在教學(xué)實(shí)踐中還需結(jié)合課程特點(diǎn)進(jìn)一步探討完善。

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作者簡介：王艷華（1963-），女，長春中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，教授，碩士學(xué)位，碩士研究生導(dǎo)師，主要研究方向?yàn)榭祻?fù)護(hù)理理論與實(shí)踐。