玉敏

【摘要】 目的 探討兩種不同霧化吸入法在慢性咽炎治療中的臨床效果。方法 124例慢性咽炎患者， 隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組， 各62例。觀察組患者給予康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療， 對(duì)照組患者給予慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療， 比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率為88.7%， 明顯高于對(duì)照組的75.8%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)新液與地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的霧化吸入治療方案臨床效果顯著， 可以作為慢性咽炎的首選治療方法。

【關(guān)鍵詞】 慢性咽炎；霧化吸入法；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.046

慢性咽炎是臨床常見(jiàn)的慢性感染性疾病， 該疾病以咽部出現(xiàn)不適、干癢、輕微疼痛及不易咯出分泌物等為主要臨床癥狀[1]， 嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量， 同時(shí)該疾病極容易反復(fù)， 且治療周期較長(zhǎng)， 患者由于多種因素導(dǎo)致疾病難以完全治愈， 進(jìn)一步影響了患者的身心健康， 因此提高慢性咽炎的臨床效果是目前的重點(diǎn)。近年來(lái)慢性咽炎的發(fā)病率上升趨勢(shì)明顯， 該疾病已成為危害人們健康的重要疾病， 已引起社會(huì)的廣泛關(guān)注[2]。常規(guī)以霧化吸入法為治療慢性咽炎的主要方法， 地塞米松磷酸鈉、慶大霉素及糜蛋白酶均是常用的霧化治療藥物， 目前應(yīng)用慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療的方案較多， 但大量臨床實(shí)踐表明該治療方案具備一定的臨床療效， 但并不理想[3]。有學(xué)者提出康復(fù)新液與地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的霧化吸入治療會(huì)顯著提高霧化吸入治療的臨床療效[4]， 本次研究為了提高慢性咽炎的臨床效果， 就本院收治的124例慢性咽炎患者分別給予康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療與慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療進(jìn)行相關(guān)研究， 觀察發(fā)現(xiàn)康復(fù)新液與地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的霧化吸入治療的臨床效果更加顯著， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年3月～2016年3月收治的124例慢性咽炎患者， 隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組， 各62例。觀察組患者中男32例， 女30例， 年齡49～71歲， 平均年齡（58.3±5.9）歲， 平均病程（3.3±1.1）年；對(duì)照組患者中男36例， 女26例， 年齡48～70歲， 平均年齡（59.5±6.0）歲， 平均病程（3.5±1.2）年。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 觀察組患者給予康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療， 具體方法為：將10 ml康復(fù)新液與5 mg地塞米松混合注入霧化器中， 給予患者霧化吸入治療， 2次/d， 20 min/次， 同時(shí)禁止患者吸煙、喝酒及食用有刺激性的食物。對(duì)照組患者給予慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療， 具體方法為：將80000 U慶大霉素、5 mg地塞米松磷酸鈉及4000 U糜蛋白酶混合注入霧化器中， 給予患者霧化吸入治療， 2次/d， 12～16 min/次， 治療期間根據(jù)患者的病情適當(dāng)加減藥物劑量， 同時(shí)禁止患者吸煙、喝酒及食用有刺激性的食物。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者的臨床療效采用顯效、有效及無(wú)效3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定， 顯效：患者的臨床癥狀完全消失， 且在治療后2個(gè)月內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)， 且在治療后2個(gè)月內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)；無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有明顯改善甚至病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者臨床治療總有效率為88.7%， 明顯高于對(duì)照組的75.8%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

慢性咽炎是耳鼻喉科的常見(jiàn)病及多發(fā)病， 具有很高的發(fā)病率與復(fù)發(fā)率， 慢性咽炎患者表現(xiàn)為不同程度的咽部疼痛、干癢及灼燒感等， 常出現(xiàn)咳嗽不止、咳痰等癥狀， 病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈咳嗽、惡心嘔吐等癥狀， 因此該疾病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活。慢性咽炎的誘發(fā)病因較多， 如氣管炎、鼻竇炎及扁桃體炎等涉及其他器官炎癥的長(zhǎng)期不愈會(huì)引發(fā)慢性咽炎；如長(zhǎng)時(shí)間在有害氣體、有刺激性氣體環(huán)境中生活或工作會(huì)引發(fā)慢性咽炎；如長(zhǎng)期不規(guī)律的生活習(xí)慣也會(huì)引發(fā)慢性咽炎；所以針對(duì)慢性咽炎的發(fā)病原因、給予對(duì)應(yīng)的治療可以提高臨床效果。

霧化吸入治療法是目前公認(rèn)效果最佳的治療方法， 藥物的霧化吸入可直達(dá)患部， 療效更高[5-7]。慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療是臨床常用的霧化吸入治療方案， 臨床證實(shí)該治療方案療效確切。慶大霉素是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素， 通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成從而達(dá)到抗菌效果， 應(yīng)用于慢性咽炎的霧化吸入治療中可以起到明顯的抑制炎癥、提高排出分泌物速度等作用， 與地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入可起到良好的協(xié)同作用， 提高臨床效果， 但實(shí)際臨床效果并不理想， 復(fù)發(fā)率較高。中藥康復(fù)新液已經(jīng)臨床證實(shí)具有促進(jìn)傷口愈合、改善創(chuàng)面微循環(huán)等作用， 與地塞米松聯(lián)合行霧化吸入治療可以使藥效直達(dá)患部， 且局部吸收效果好， 藥效時(shí)間長(zhǎng)， 同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率低[8-10]。本次研究中發(fā)現(xiàn)， 觀察組患者臨床治療總有效率為88.7%， 明顯高于對(duì)照組的75.8%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 充分證實(shí)了康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療的療效性。

綜上所述， 康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療由于治療無(wú)痛苦、對(duì)患者的創(chuàng)傷性小， 同時(shí)費(fèi)用也相對(duì)較低， 更容易被患者所接受， 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2017-03-08]