張娜

布地奈德對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)的影響

張娜

目的分析布地奈德對(duì)治療慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)的效果。方法選取2014年1月—2017年1月來我院就診的54例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，各27例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，研究組在此基礎(chǔ)上搭配布地奈德氧氣霧化吸入，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果研究組患者胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論慢性阻塞性肺疾病患者選用布地奈德氧氣霧化吸入能改善其胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)。

布地奈德氧氣霧化吸入；胸肺順應(yīng)性；氣體交換參數(shù)

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病（COPD），多是因患者個(gè)人體內(nèi)α1-抗胰蛋白酶缺乏或環(huán)境因素導(dǎo)致，患者常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、胸悶、食欲不振等問題，影響其正常工作生活的同時(shí)也給其家屬帶來負(fù)擔(dān)[1-2]。本文旨在分析布地奈德對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)的影響，研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月—2017年1月來我院就診的54例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，各27例。研究組男17例、女10例；年齡35～68歲，平均年齡（47.4±8.5）歲；病程3～10 h，平均病程（5.6±1.7）h。對(duì)照組男15例、女12例；年齡35～70歲，平均年齡（48.2±8.3）歲；病程3～11 h，平均病程（5.5±1.6）h。所有入選患者均同意參與研究，排除有不良入院記錄者，兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以對(duì)比研究。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，先給予患者抗生素治療，為患者進(jìn)行支氣管擴(kuò)張，針對(duì)患者所表現(xiàn)的臨床癥狀對(duì)癥下藥，搭配營(yíng)養(yǎng)劑和藥物幫助患者化痰止咳。研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用布地奈德氧氣霧化吸入（布地奈德霧化液，生產(chǎn)廠家：澳大利亞阿斯利康，國藥準(zhǔn)字H20140475），每天兩次，每次2.0 mg，患者使用該藥物時(shí)常會(huì)出現(xiàn)喉部嘶啞、咳嗽或皮疹問題，連續(xù)治療一周，對(duì)比兩組患者的資料效果。

1.3 療效判定

觀察兩組患者發(fā)作期胸肺順應(yīng)性（Cl、Ct及Cth）及氣體交換參數(shù)（MIP、MEP、FEV 1.0及PEF）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，用（x-±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，若P≤0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)進(jìn)行比較，治療前兩組患者檢查指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療結(jié)束后，研究組Cl、Ct及Cth分別為（732.14±37.25）ml/kPa、（389.17±22.41）ml/kPa、（792.35±58.24）ml/kPa； 對(duì) 照組 分 別 為（684.21±38.47）ml/kPa、（350.28±28.16）ml/kPa、（702.11±60.13）ml/kPa。研究組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后研究組患者M(jìn)IP、MEP、FEV1.0及PEF指數(shù)分別為（10.68±0.56）kPa、（11.25±0.25）kPa、（1.94±0.22）L、（2.87±0.26）L/s；對(duì)照組數(shù)值分別為（8.01±0.47）kPa、（7.98±0.47）kPa、（1.47±0.42）L、（2.37±0.35）L/s。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著工業(yè)化步伐的加快，我國慢阻肺患者的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，高發(fā)病率、高致殘率、高病死率是該疾病最大的特點(diǎn)，調(diào)查統(tǒng)計(jì)我國約有4千萬民眾受到慢阻肺的困擾，其中40歲以上的民眾患病率高達(dá)8.2%，每天約有2.5人死于該疾病，每年因該病過世的民眾超過100萬人，給患者家庭及社會(huì)帶來難以預(yù)計(jì)的損失[3-4]。為了更好的幫助患者擺脫病魔，回歸社會(huì)，當(dāng)前醫(yī)學(xué)界加大了對(duì)慢阻肺的研究，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，患者對(duì)醫(yī)療工作提出更多更高的要求，以往常規(guī)治療已無法滿足人們的需求，當(dāng)前部分醫(yī)院針對(duì)慢阻肺急性發(fā)作期患者推出了布地奈德氧氣霧化吸入，切實(shí)提高了治療效果[5-9]。本文旨在分析布地奈德對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)的影響，治療結(jié)束后研究組患者胸肺順應(yīng)性及氣體交換參數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？傊委熉宰枞苑渭膊』颊邥r(shí)在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上搭配布地奈德氧氣霧化吸入，能提高治療效果，改善患者的身體狀況。

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Effect of Budesonide on Chest and Lung Compliance and Gas Exchange Parameters in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

ZHANG Na Medical Department, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin Jilin 132021, China

ObjectiveTo analyze the effect of budesonide on chest and lung compliance and gas exchange parameters in patients with chronic obstructive pulmonary disease.Methods54 patients with COPD who came to our hospital from January 2014 to January 2017 were enrolled in this study, they were randomly divided into two groups: the study group and the control group, 27 cases in each group. Patients in the control group was treated with routine treatment,the study group was treated with budesonide inhalation oxygen inhalation,the therapeutic effects of the two groups were compared.ResultsThe lung compliance and gas exchange parameters of the patients in the study group were better than those in the control group,the difference between the two groups was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionChronic obstructive pulmonary disease patients using budesonide oxygen inhalation can improve its chest and lung compliance and gas exchange parameters.

budesonide oxygen inhalation; chest and lung compliance; gas exchange parameter

R563

A

1674-9316（2017）25-0079-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．040

吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，吉林 吉林 132021