摘 要：醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)作為臨床醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的最后一道程序，是醫(yī)學(xué)生將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，成功踏入職業(yè)生涯的關(guān)鍵。然而近年來(lái)社會(huì)環(huán)境的種種變化給實(shí)習(xí)及實(shí)習(xí)管理工作帶來(lái)了巨大壓力，尤其對(duì)于中職衛(wèi)校實(shí)習(xí)生往往質(zhì)量參差不齊，他們面臨的實(shí)習(xí)問(wèn)題更加錯(cuò)綜復(fù)雜。針對(duì)檢驗(yàn)生實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題總結(jié)出一些辦法從而保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的以提高。

關(guān)鍵詞：檢驗(yàn)生；實(shí)習(xí)；教育管理；職業(yè)指導(dǎo)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門(mén)實(shí)踐性和技術(shù)性很強(qiáng)的臨床學(xué)科。臨床實(shí)習(xí)也是是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)。大部分學(xué)生在實(shí)習(xí)期間是處于被動(dòng)狀態(tài)，由于實(shí)習(xí)期間相對(duì)自由，實(shí)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)生難免產(chǎn)生懶惰思想。部分學(xué)生卻存在實(shí)習(xí)時(shí)不認(rèn)真，責(zé)任心差等現(xiàn)象無(wú)法完成工作任務(wù)，工作質(zhì)量難以保證，為以后就業(yè)、工作埋下了隱患。通過(guò)臨床教學(xué)實(shí)踐分析，發(fā)現(xiàn)在檢驗(yàn)實(shí)習(xí)過(guò)程中中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)生在醫(yī)德修養(yǎng)方面存在一些問(wèn)題。例如在采集樣本不夠耐心，處理標(biāo)本不夠細(xì)心，甚至遺漏，在機(jī)器操作過(guò)程中不能?chē)?yán)格按照要求進(jìn)行，對(duì)可疑數(shù)據(jù)、危急值上報(bào)等重要問(wèn)題不能及時(shí)處理。這會(huì)加重醫(yī)患矛盾，甚至出現(xiàn)病情延誤﹑造成醫(yī)療事故等問(wèn)題。針對(duì)以上問(wèn)題，通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，總結(jié)出一套辦法現(xiàn)介紹如下。

1強(qiáng)化崗前培訓(xùn)

第一，加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)患溝通及防范醫(yī)療糾紛方面的教育，可以通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷和情景模擬的方法，提升學(xué)生對(duì)于醫(yī)患關(guān)系及相關(guān)技巧，通過(guò)培訓(xùn)教育讓學(xué)生更好的與患者進(jìn)行溝通服務(wù)與患者。通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療糾紛方面的教育，使其能夠了解相關(guān)知識(shí)和技能，從而避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)際操作方面的考核，在學(xué)生未正式進(jìn)入科室前就要對(duì)學(xué)生相關(guān)理論知識(shí)掌握情況進(jìn)行考核，對(duì)于未通過(guò)考核的學(xué)生要繼續(xù)進(jìn)行教育，考核通過(guò)的學(xué)生在進(jìn)行實(shí)際操作的指導(dǎo)和培訓(xùn)。第三，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理指導(dǎo)，讓學(xué)生盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)化，盡快投入到實(shí)習(xí)工作中去，并達(dá)到理想的效果。

2加強(qiáng)學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院的溝通

中職衛(wèi)?？梢远ㄆ陂_(kāi)展以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主的教育類(lèi)活動(dòng)，請(qǐng)醫(yī)院的人員來(lái)進(jìn)行專(zhuān)家講座﹑案例分析等教育工作。樹(shù)立一些良好榜樣榜樣，使實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生能夠樹(shù)立正確的世界觀(guān)﹑人生觀(guān)﹑道德觀(guān)與價(jià)值觀(guān)，并將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作和學(xué)生考核制度相結(jié)合，對(duì)實(shí)習(xí)期間醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)成果。中職衛(wèi)校應(yīng)加強(qiáng)和醫(yī)院間的溝通﹑交流，提高醫(yī)院帶教中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感。并組織相關(guān)人員抽查醫(yī)院，并在實(shí)習(xí)過(guò)程中隨時(shí)觀(guān)察學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，提高管理水平。學(xué)校要定期與學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院?jiǎn)挝贿M(jìn)行溝通，及時(shí)掌握學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，并能了解學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并找出解決的辦法。還要定期組織人員去醫(yī)院看望學(xué)生，進(jìn)一步了解學(xué)生的實(shí)習(xí)與生活狀況，增加人文關(guān)懷。

3提高學(xué)生自身的責(zé)任心和技術(shù)水平

培養(yǎng)學(xué)生自我管理意識(shí)，自我管理是個(gè)體主動(dòng)運(yùn)用知識(shí)和行為策略對(duì)自身的思想、行為、情緒以及所處環(huán)境等目標(biāo)管理的過(guò)程。培養(yǎng)知我管理意識(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生非常重要，也是培養(yǎng)心理素質(zhì)的有效途徑。檢驗(yàn)生應(yīng)具備評(píng)判思維能力、合作能力、操作能力等等。培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任心具體措施包括定期組織總結(jié)會(huì)、例會(huì)，及時(shí)對(duì)學(xué)生在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)并給出整改意見(jiàn)，細(xì)化并明確學(xué)生每日工作目標(biāo)，并將每日工作完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和記錄，作為以后實(shí)習(xí)結(jié)束后的總評(píng)依據(jù)。對(duì)表現(xiàn)積極認(rèn)真的學(xué)生進(jìn)行表?yè)P(yáng)，對(duì)犯了錯(cuò)誤及時(shí)承認(rèn)并改正的學(xué)生也要適當(dāng)表?yè)P(yáng)，而對(duì)于不按操作規(guī)程嚴(yán)格操作，投機(jī)取巧的學(xué)生要及時(shí)批評(píng)教育，讓其做到正確為止，通過(guò)臨時(shí)實(shí)習(xí)可幫助學(xué)生進(jìn)行醫(yī)院理論知識(shí)的鞏固，并能幫助學(xué)生度臨床技能﹑思維進(jìn)行全面掌握。

4建立團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)

在醫(yī)院中醫(yī)院?jiǎn)T工不是相互獨(dú)立的個(gè)體，而是需要相互配合，相互幫助集體，醫(yī)學(xué)生要在實(shí)習(xí)過(guò)程中就培養(yǎng)這種集體意識(shí)，相互之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互融合。檢驗(yàn)人員扮演的角色并不是醫(yī)生的附屬品，雖然檢驗(yàn)人員，不能通過(guò)病史采集，體格檢查獲得第一手資料，也不能決定患者的診斷和治療，但是檢驗(yàn)人員卻能夠?yàn)榕R床提供實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果和相關(guān)咨詢(xún)，輔助其進(jìn)行疾病診斷和鑒別診斷，或者評(píng)估患者的病情變化、治療效果和預(yù)后轉(zhuǎn)歸，為臨床醫(yī)生提供臨床診斷過(guò)程中所需要的重要證據(jù)和信息。醫(yī)院檢驗(yàn)科要得到更好的發(fā)展，須得到臨床科室醫(yī)生的支持；同時(shí)臨床診斷的準(zhǔn)確性也越來(lái)越取決于臨床檢驗(yàn)的敏感性及特異性。要強(qiáng)化學(xué)生的服務(wù)意識(shí)構(gòu)建和諧的溝通和交流機(jī)制，明確臨床服務(wù)的對(duì)象是患者和臨床醫(yī)生，最重要的服務(wù)客戶(hù)是臨床醫(yī)生，所以要重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)生的需求，盡最大努力滿(mǎn)足他們的合理要求。

5構(gòu)建合理實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)

醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中，為了能夠更好的開(kāi)展教育工作，建立實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)顯得十分重要。醫(yī)院內(nèi)部可設(shè)立分層管理體制，對(duì)實(shí)習(xí)分為大組、小組到學(xué)員的結(jié)構(gòu)。要注意分組過(guò)程中的合理性，每個(gè)實(shí)習(xí)小組都應(yīng)該有管理能力和知識(shí)水平較高的學(xué)生擔(dān)任小組的學(xué)生干部，他們還要有一定的協(xié)調(diào)和溝通能力，可保證實(shí)習(xí)工作的更好開(kāi)展，另外通過(guò)這些學(xué)生干部還能加強(qiáng)學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院之間的聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)更好的交流，在合理的管理機(jī)制下，各類(lèi)管理措施才能哥到更好的落實(shí)，保證實(shí)習(xí)與管理更好的運(yùn)行，最終得到較好的效果。

6總結(jié)

對(duì)于大多數(shù)中等職業(yè)衛(wèi)校的檢驗(yàn)生都是家長(zhǎng)幫著選擇來(lái)學(xué)校讀書(shū)的，本身缺乏對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及職業(yè)規(guī)劃意識(shí)，就應(yīng)該通過(guò)在實(shí)習(xí)過(guò)程中逐步滲透，并隨著實(shí)踐的深入完成自己對(duì)職業(yè)目標(biāo)的規(guī)劃，在實(shí)習(xí)期學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育和管理，能夠發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)過(guò)程中的問(wèn)題并及時(shí)處理。為學(xué)生能夠順利完成實(shí)習(xí)提供保障。

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作者簡(jiǎn)介：

韓業(yè)昊（1983.12.24—），男，漢族，籍貫：棗莊；當(dāng)前職務(wù)：教師；當(dāng)前職稱(chēng)：助理講師；學(xué)歷：研究生；研究方向：生物醫(yī)學(xué)工程、中藥材料。