譚桂煌++徐桂娜

摘 要：目的：探討?？茖W校“基礎護理學”課程綜合評價的改革及實踐效果。方法：選擇益陽醫(yī)學高等專科學校（以下簡稱“我?！保?015級高級護理專業(yè)的2個班學生作為觀察組，選擇同級2個班的學生作為對照組。觀察組學生采用新型考核模式，即過程考核和職業(yè)素養(yǎng)評價相結合的方法。對照組采用常規(guī)的考核模式。對兩組學生的理論成績和實踐操作技能成績進行比較分析，以及對兩組學生臨床實習的表現(xiàn)進行評價。結果：兩組經(jīng)過考核后總成績均合格，觀察組學生理論成績、實踐操作成績均高于對照組，分別比較有顯著性差異（P<0.05）。觀察組學生在知識運用、溝通能力、應變能力上明顯優(yōu)于對照組。結論：新型護理基礎學課程考核模式，有效提高了護理專業(yè)學生的綜合職業(yè)能力，為護理隊伍輸送了合格的護理人才。

關鍵詞：?？茖W校；基礎護理學；教學方法；護理專業(yè)

中圖分類號：R47-4 文獻標識碼：A

“基礎護理學”的課程是實踐性較強的學科，主要以培養(yǎng)學生的動手能力和實踐操作技能為主[1]。傳統(tǒng)的教學模式以理論—示教—練習—講評的步驟進行教學，學生按部就班地模仿老師，只能被動地接受，缺乏獨立思考的能力，導致學生應變能力不強。我校護理專業(yè)始終以“傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質”為教育理念，不但讓學生掌握理論知識和技能，還注重對學生人際溝通、職業(yè)素養(yǎng)、道德品質、團隊協(xié)作精神的培養(yǎng)。為了完成上述目標，我校在“基礎護理學”課程評價模式上進行了創(chuàng)新改革，將傳統(tǒng)的只側重知識與技能的評價模式改為包括人文職業(yè)素質在內(nèi)的綜合性評價模式。

一、資料與方法

1.一般資料

選擇我校2015級高級護理專業(yè)的2個班學生作為觀察組，選擇同級2個班的學生為對照組。其中觀察組共60人，采用改進后的評價模式；對照組共58人，采用傳統(tǒng)的評價模式。學生年齡在20～23歲之間，兩組在教師、課時和教學條件上均無差異。

2.考核方法

所選教材均為人民衛(wèi)生出版社出版的全國高職高專院校創(chuàng)新教材，周更蘇、王芳主編的《基礎護理學》及馬國平、何求主編的《護理學導論》。課程總學時為160學時，其中理論課為74學時，實踐課為86學時，在兩學期內(nèi)完成[2]。

（1）對照組考核方法：傳統(tǒng)的考核方法分為兩部分：①理論考試：在每學期期末進行考試，成績占總成績的70%。②技能考核：每學期期末進行，占總成績的30%，其中個人素養(yǎng)占技能考核成績的10%。

（2）觀察組考核方法：采用新型的考核模式，即知識、技能考核和綜合護理素質考核并重。由專業(yè)教師根據(jù)我校護理專業(yè)課程的要求，編寫考試大綱，且由教研室主任及教學副院長進行審核?？荚囍饕譃槿糠郑缬腥我庖徊糠植患案窦凑J為課程考核不及格。①理論考試：考試成績占總課程的50%，其中期末考試成績占考試成績的80%，隨堂測試和作業(yè)完成情況占考試成績的20%。②技能考核：占課程總成績的30%，其中技能達標考核和期末技能考核成績各占技能考核成績的50%。技能如不達標者不得參加期末技能考核，補考合格后方可參加。③護士職業(yè)素養(yǎng)：占課程考核總成績的20%，其中人際溝通與心理素質占職業(yè)素養(yǎng)成績的50%，護理禮儀占另外50%。技能考核采用情景案例進行，通過學生在考核中的表現(xiàn)給予評分。

3.效果評價

除了本課程總評成績，還要對臨床實習表現(xiàn)進行評價。臨床實習表現(xiàn)以訪談方式詢問臨床教師對學生的綜合成績進行評價。

4.統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，兩組實踐操作考核和理論考試得分用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.兩組課程考核結果比較

兩組經(jīng)過考核后總成績均合格，觀察組學生理論成績、實踐操作成績均高于對照組，分別比較有顯著性差異（P<0.05），見下表。職業(yè)素養(yǎng)方面由于對照組采用的傳統(tǒng)考核模式無法單獨列出，觀察組職業(yè)素養(yǎng)得分為（93.24±6.58）分。

2.兩組臨床實習表現(xiàn)對比

由臨床教師反饋的信息發(fā)現(xiàn)，兩組學生職業(yè)素養(yǎng)方面有明顯差異，觀察組學生在知識運用、溝通能力、應變能力、職業(yè)禮儀上明顯優(yōu)于對照組，得到臨床教師和患者的肯定。

三、討論

1.新的考核模式有利于提高學生綜合素質

“基礎護理學”課程主要內(nèi)容包括護理基本知識、基本實踐技能和基本護理態(tài)度和方法，其應用貫通了患者就醫(yī)診治的始終[3]?；A護理質量，不但與護理人員的技能水平相關，還與護理人員的溝通能力、人文素養(yǎng)、職業(yè)道德等相關，具有良好的職業(yè)素養(yǎng)是做一個優(yōu)秀護士的重要條件[4]。所以，“基礎護理學”教學不但要注重成績，還要把素質教育結合到專業(yè)教育當中，綜合提高學生各方面素質。本文所闡述的考核方法將課堂作業(yè)、隨堂測試、技能達標考核等成績?nèi)诤线M課程中成績當中，并在技能達標考核中以小組為單位隨機抽取1人進行考核，所得成績?yōu)楸拘〗M成績，這樣可促進小組成員之間互幫互助，提升團隊協(xié)作能力。同時，課程總成績增加了職業(yè)素養(yǎng)考核項目，促使學生在技能考核時加強自身行為規(guī)范，并且訓練學生的心理素質和溝通能力，大大提高了學生的綜合職業(yè)素養(yǎng)。本研究結果顯示，觀察組理論成績、實踐技能成績均優(yōu)于對照組，這充分表明，本考核模式有效促進了學生綜合能力的提升。

2.新的考核模式有利于提高學生的臨床實習表現(xiàn)

傳統(tǒng)的“基礎護理學”考核模式僅以期末考試為主，學生對期末考試過度重視，導致對技能考核中的職業(yè)素養(yǎng)重視程度不夠，造成臨床實習時職業(yè)行為不規(guī)范、溝通能力差、心理素質差等問題。新的考核模式增加了學生職業(yè)素養(yǎng)評價，同時采用技能考核模式多樣化，促進了學生學習的主動性。另外，教師教學時要注重職業(yè)素養(yǎng)的指引教學，讓學生感受到職業(yè)素養(yǎng)的重要性。本研究結果顯示，臨床實習中觀察組學生的臨床教師反饋信息大多得到表揚和夸獎，在心理素質、護理禮儀、溝通能力等職業(yè)素養(yǎng)上均較好，這說明注重“基礎護理學”課程中綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，有利于學生的實習和就業(yè)。

綜上所述，新型“基礎護理學”課程考核模式，促進了學習的積極性和主動性，有效提高了護理專業(yè)學的綜合職業(yè)能力，為護理隊伍輸送了合格的護理人才。

參考文獻：

[1]張 梅.基于形成性自我評價的大學生終身學習能力培養(yǎng)研究[J].重慶大學學報（社會科學版），2010，16（1）：140-144.

[2]馬俊凌，王海廷，劉 靜，等.高職高?！蹲o理學基礎》實訓考核體系的評價與分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（34）：359-361.

[3]劉 霖，葉旭春，姜安麗，等.學生對采用研究性學習方法學習的體驗[J].護理研究，2010，24（19）：1771-1774.

[4]張顯碧，左風林，鐘響玲.基礎護理教學中自主學習平臺的建設及應用實踐[J].全科護理，2011，9（25）：2334—2335.endprint