潘 靜，潘慶春

（四川省樂(lè)山市市中區(qū)婦幼保健院，四川 樂(lè)山 614000）

中晚期宮頸癌應(yīng)用經(jīng)陰道彩色超聲診斷的臨床觀察

潘 靜，潘慶春*

（四川省樂(lè)山市市中區(qū)婦幼保健院，四川 樂(lè)山 614000）

目的 觀察中晚期宮頸癌應(yīng)用經(jīng)陰道彩色超聲診斷的臨床價(jià)值。方法 選出本科室64例中晚期宮頸癌患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均行經(jīng)陰道彩色超聲檢查，并與組織病理檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，分析經(jīng)陰道彩色超聲診斷的符合率。結(jié)果 與組織病理檢查結(jié)果對(duì)比，經(jīng)陰道彩色超聲檢查結(jié)果中符合53例，錯(cuò)診11例，診斷符合率為82.8%。結(jié)論 中晚期宮頸癌應(yīng)用經(jīng)陰道彩色超聲診斷的準(zhǔn)確率較高，值得推行。

中晚期宮頸癌；經(jīng)陰道彩色超聲；診斷

為了進(jìn)一步觀察中晚期宮頸癌應(yīng)用經(jīng)陰道彩色超聲診斷的臨床價(jià)值，本研究選出本科室2016年1月～2017年1月的64例患者的臨床資料展開(kāi)研究，見(jiàn)下述匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選出本科室64例中晚期宮頸癌患者作為研究對(duì)象，都經(jīng)組織病理檢查結(jié)果證實(shí)，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吣挲g32～58歲，平均（43.4±5.1）歲；疾病類(lèi)型中，宮頸鱗狀細(xì)胞癌39例，宮頸腺癌14例，宮頸腺鱗癌11例；FIGO分期中，IIB期33例，IIIA期19例，IIIB期12例。

1.2 方法

運(yùn)用麥迪遜-X6彩色多普勒超聲診斷儀，經(jīng)陰道入路，探討頻率為5～9 MHz?；颊唧w位為截石位，將兩層避孕套套于探頭上，慢慢置于陰道內(nèi)；先行二維超聲檢查，全面檢查宮頸，詳細(xì)觀察宮內(nèi)情況；再用CDFI觀察宮頸結(jié)節(jié)彩色血流表現(xiàn)，測(cè)量血流的收縮期峰值血流速度、舒張末期血流速度、阻力指數(shù)[1-2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPPS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與組織病理檢查結(jié)果對(duì)比，經(jīng)陰道彩色超聲檢查結(jié)果中符合53例，錯(cuò)診11例，診斷符合率為82.8%。見(jiàn)表1。

表1 經(jīng)陰道彩色超聲診斷結(jié)果分析

3 討 論

宮頸癌是一種惡性疾病，發(fā)病率非常高，位居女性惡性腫瘤的第二位，會(huì)對(duì)女性患者的身心健康造成極大的不利影響[3]。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，近年來(lái)宮頸癌的患者人群呈年輕化趨勢(shì)，必須引起高度重視。

及時(shí)診斷并積極治療，是確保療效、改善預(yù)后的基本前提。經(jīng)陰道彩色超聲檢查可直接觸及被檢查區(qū)域，檢查期間可隨時(shí)替換探頭，聚焦效果理想，且不易受膀胱、腸道氣體等因素的影響[4]。此外，該檢查方法的分辨率以及探頭頻率均較高，且其圖像呈現(xiàn)非常清晰，檢查前也無(wú)需要求患者膀胱充盈，因此能省去較多的準(zhǔn)備時(shí)間，且不會(huì)對(duì)患者造成痛苦。經(jīng)陰道彩色超聲檢查最大的特色在于：能清楚看到患者的子宮內(nèi)膜變化、卵巢、輸卵管等器官的解剖情況，臨床應(yīng)用價(jià)值高[5]。

本研究結(jié)果顯示，與組織病理檢查結(jié)果對(duì)比，經(jīng)陰道彩色超聲檢查結(jié)果的符合率為82.8%，疾病類(lèi)型診斷結(jié)果中，宮頸鱗狀細(xì)胞癌的符合率最高，其次是宮頸腺癌、宮頸腺鱗癌；臨床分期診斷結(jié)果中，IIB期的符合率最高，其次是IIIA期、IIIB期。

綜上所述，中晚期宮頸癌應(yīng)用經(jīng)陰道彩色超聲診斷的準(zhǔn)確率較高，值得推行。

[1] 姜 川,蔡和伶,鄭遠(yuǎn)琴,等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在宮頸疾病術(shù)前診斷中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(20):64-65.

[2] 姜 川,蔡和伶,鄭遠(yuǎn)琴,等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在宮頸癌診斷中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015(10):2340-2341.

[3] 楊 虹,劉 軒.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷宮頸癌及評(píng)估病灶內(nèi)血管情況價(jià)值分析[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(24):5491-5493.

[4] 張清華,張明月,吳碧玉,等.基層醫(yī)院應(yīng)用彩色多普勒超聲輔助宮頸癌診斷的效果探討[J].養(yǎng)生保健指南:醫(yī)藥研究,2015(16):194.

[5] 古紅芳,任 群.早期宮頸癌與癌前病變?cè)\斷中陰道鏡聯(lián)合經(jīng)陰道彩色多普勒超聲的臨床應(yīng)用價(jià)值探討[C]//2015臨床急重癥經(jīng)驗(yàn)交流第二次高峰論壇.2015.

Clinical observation of transvaginal ultrasonography in diagnosis of advanced cervical cancer

PAN Jing,PAN Qing-chun＊
(sichuan leshan city central district maternal and child health care center, sichuan leshan 614000)

ObjectiveTo investigate the clinical value of transvaginal color Doppler ultrasonography in the diagnosis of advanced cervical cancer.MethodsSelected patients in 64 cases of advanced cervical cancer as the research object, the clinical data were retrospectively analyzed. All patients underwent transvaginal color Doppler ultrasound, and compared with the results of pathological examination, analysis of transvaginal color Doppler ultrasound diagnosis coincidence rate.ResultsCompared with the results of histopathological examination, the results of transvaginal color Doppler ultrasonography in 53 cases, 11 cases of misdiagnosis, the diagnostic accuracy rate was 82.8%.ConclusionThe accuracy of transvaginal color Doppler ultrasonography in the diagnosis of middle and advanced cervical cancer is high, so it is worth carrying out.

Advanced cervical cancer; Transvaginal Color Doppler sonography; Diagnosis

R711.74

B

ISSN.2095-8803.2017.21.097.02

潘慶春，住院醫(yī)師，性別：女，耳鼻喉科，研究方向：耳科學(xué)