●張嘉楊

抗血小板治療藥物的臨床應(yīng)用

●張嘉楊

目的：探討和分析口服抗血小板藥物對于治療冠心病的臨床效果。方法：選取某院在2015年1月～2016年1月期間收治的冠心病患者40例，采用平均分組的方式把所有患者分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組20例患者，其中對照組患者接受的是氯吡格雷的治療方式，觀察組患者接受的是普拉格雷治療方式。結(jié)果：對照組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率明顯高于觀察組患者；觀察組和對照組冠心病患者平均血小板聚集率和平均血小板反映指數(shù)也存在著明顯的差異，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。討論：針對冠心病患者，給予口服血小板藥物普拉格雷進(jìn)行治療，能夠得到良好的效果，值得醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用。

口服；抗血小板；冠心??；效果觀察

本文重點(diǎn)探討和分析口服抗血小板藥物對于治療冠心病的臨床效果，為冠心病患者的臨床治療提供合理的依據(jù)和指導(dǎo)，以此提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的疾病情況，保證患者能夠達(dá)到最佳的治療效果。選取某院在2015年1月～2016年1月期間收治的冠心病患者40例，采用分組方式，給予兩組患者不同的治療方式，比較兩組患者血小板聚集率、平均血小板反應(yīng)指數(shù)以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，現(xiàn)比較過程如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2015年1月～2016年1月期間收治的冠心病患者40例，采用平均分組的方式把所有患者分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組20例患者，其中觀察組患者中有男性21例，女性患者19例，年齡為34～79歲，平均年齡為(48.2±1.9)歲；其中患者存在的合并綜合征有：糖尿病患者5例、高血壓患者11例、高血脂患者4例；對照組患者中有男性18例，女性患者22例，年齡為32～81歲，平均年齡為(51.2±1.6)歲；其中患者存在的合并綜合征有：糖尿病患者7例、高血壓患者8例、高血脂患者5例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受的是氯吡格雷的治療方式，其中患者每天需要對針對自己的心臟狀況進(jìn)行反饋，如果出現(xiàn)不適需要立即就醫(yī)，同時(shí)每天服用75毫克，連續(xù)服用26天。

觀察組患者接受的是普拉格雷治療方式，每天服用60毫克，連續(xù)服用26天。

在患者服用的過程中，需要觀察患者的身體狀況，避免患者在服用過程中出現(xiàn)血壓升高以及心率不齊等情況，也需要有效避免患者在服用藥物過程中出現(xiàn)亂吃食物的現(xiàn)象，這些都會(huì)直接造成患者冠心病的發(fā)作，嚴(yán)重會(huì)影響患者治療效果，甚至加重患者的病情，同時(shí)還需要監(jiān)督患者進(jìn)行日常的鍛煉，這樣也能夠幫助患者更好的吸收藥物，促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者平均血小板聚集率、平均血小板反映指數(shù)以及不良不反應(yīng)發(fā)生的情況。其中不良反應(yīng)的發(fā)生情況主要有：腹痛便秘、血象變化、消化道出血等，還需要針對患者的情況進(jìn)行隨訪，以此了解到患者的疾病發(fā)展?fàn)顩r，記錄其并發(fā)癥出現(xiàn)的主要原因和癥狀，以此對口服藥物的使用狀況進(jìn)行評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以率表示，用Pearson卡方檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較、計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)(n)率(%)表示，t檢驗(yàn)、x2,檢驗(yàn)表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過以上的比較治療能夠得出結(jié)果，對照組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率為20%明顯高于觀察組患者的5%，其中對照組患者中出現(xiàn)腹痛便秘的有2例，出現(xiàn)血象變化的有1例，出現(xiàn)消化道出血的患者有1例；觀察組患者中出現(xiàn)腹痛便秘的有0例，出現(xiàn)血象變化的有0例，出現(xiàn)消化道出血的患者有1例，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳細(xì)情況見下表：

表1 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率的比較

觀察組和對照組冠心病患者平均血小板聚集率和平均血小板反映指數(shù)也存在著明顯的差異，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳細(xì)情況見下表：

表2 兩組患者平均血小板聚集率和平均血小板反映指數(shù)比較

3 討論

冠心病這一病情主要指的就是患者的機(jī)體出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈硬化現(xiàn)象，其中硬化情況為粥樣硬化，這也會(huì)在很大程度上導(dǎo)致患者血管出現(xiàn)狹窄或者阻塞，最終引發(fā)心肌缺血和缺氧以及壞死的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重后還會(huì)威脅患者的身體健康情況以及患者的生活質(zhì)量。因此本文選取某院在2015年1月～2016年1月期間收治的冠心病患者40例，采用分組的方式給予兩組患者不同的治療方式，最終得出以下比較結(jié)果：

對照組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率為20%明顯高于觀察組患者的5%，其中對照組患者中出現(xiàn)腹痛便秘的有2例，出現(xiàn)血象變化的有1例，出現(xiàn)消化道出血的患者有1例；觀察組患者中出現(xiàn)腹痛便秘的有0例，出現(xiàn)血象變化的有0例，出現(xiàn)消化道出血的患者有1例，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，經(jīng)過以上比較得出的結(jié)果能夠看出，針對冠心病患者，給予口服血小板藥物普拉格雷進(jìn)行治療，能夠得到良好的效果，其不良反應(yīng)也明顯減少，值得醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用。

(作者單位：重慶能源職業(yè)學(xué)院)

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