趙廣英

（湖北省孝感市第一人民醫(yī)院靜配中心，湖北 孝感 432000）

圍輸液期個(gè)性化護(hù)理提高輸液質(zhì)量的效果觀察

趙廣英

（湖北省孝感市第一人民醫(yī)院靜配中心，湖北 孝感 432000）

目的分析圍輸液期個(gè)性化護(hù)理提高輸液質(zhì)量的效果。方法 選取2015年4月～2016年1月本院的輸液患者200例作為研究對(duì)象，經(jīng)簡(jiǎn)單隨機(jī)分組分為兩組，對(duì)照組圍輸液期開展常規(guī)護(hù)理，觀察組則實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，對(duì)兩組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生概率、護(hù)患糾紛發(fā)生概率以及患者滿意度情況進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組中護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生概率以及護(hù)患糾紛發(fā)生概率均明顯低于對(duì)照組，其患者滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理用于圍輸液期中，可以改善護(hù)患關(guān)系，將輸液質(zhì)量及患者的滿意度提升。

個(gè)性化護(hù)理；圍輸液期；輸液質(zhì)量

在臨床中，較為常用的給藥途徑即為靜脈輸液，但是護(hù)理人員為靜脈輸液患者開展相關(guān)護(hù)理服務(wù)時(shí)易受各種因素的影響出現(xiàn)差錯(cuò)[1]。護(hù)理差錯(cuò)出現(xiàn)不僅可影響患者的輸液治療，嚴(yán)重可威脅患者的生命安全，且極易誘發(fā)護(hù)患糾紛。為了將輸液護(hù)理過(guò)程中，護(hù)患糾紛發(fā)生的概率降低，將患者輸液期間的滿意度提升，圍輸液期開展有效的護(hù)理干預(yù)具有重要作用[2]。本文為分析圍輸液期個(gè)性化護(hù)理在輸液質(zhì)量提升方面的應(yīng)用效果，特抽選部分患者進(jìn)行比較分析，其具體研究?jī)?nèi)容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年1月本院的輸液患者200例作為研究對(duì)象，將其經(jīng)簡(jiǎn)單隨機(jī)分組分為對(duì)照組與觀察組，各100。其中，對(duì)照組男53例，女47例；平均年齡（26.93±6.16）歲。觀察組男55例，女45例；平均年齡（26.84±6.35）歲。以上兩組輸液患者的資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在圍輸液期為患者開展常規(guī)護(hù)理，主要包括護(hù)理人員依據(jù)工作相關(guān)要求巡視輸液患者，定時(shí)為患者換藥及拔針，針對(duì)輸液期間的相關(guān)注意事項(xiàng)向患者詳細(xì)的講解與介紹。

觀察組圍輸液期開展個(gè)性化護(hù)理，其詳細(xì)干預(yù)內(nèi)容見下：

（1）護(hù)理人員對(duì)患者的輸液卡認(rèn)真的填寫，輸液之前應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的信息以及所用藥物的信息進(jìn)行反復(fù)的核對(duì)，對(duì)輸液的安全性給予保證。將護(hù)理人員的排班制度優(yōu)化，將交接班工作管理的力度加強(qiáng)，確保護(hù)理人員可以給予患者密切的監(jiān)督與巡視。

（2）給予患者健康指導(dǎo)，患者接受靜脈輸液的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將輸液相關(guān)的知識(shí)向患者與家屬進(jìn)行詳細(xì)的介紹，針對(duì)輸液期間的相關(guān)注意事項(xiàng)以及常見的不良反應(yīng)等向患者介紹，將不良反應(yīng)的應(yīng)急處理措施告知患者。對(duì)患者提出的問(wèn)題給予積極的回答，同時(shí)對(duì)患者合理的要求給予滿足。

（3）將舒適的輸液環(huán)境提供給患者，對(duì)輸液門診的床位及座椅的數(shù)量給予保證，定期對(duì)輸液室通風(fēng)，保持室內(nèi)的溫濕度。用暖色調(diào)物品裝飾輸液室，在輸液室當(dāng)中安裝電視，將患者的注意力轉(zhuǎn)移，同時(shí)可以將其焦躁的情緒減輕，保證輸液室內(nèi)免費(fèi)開水及紙杯正常供應(yīng)，便于患者使用。

（4）輸液期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者密切的觀察，對(duì)藥液的滴速進(jìn)行合理的調(diào)整，主要根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的疾病情況與年齡等對(duì)滴速進(jìn)行調(diào)整，在不對(duì)治療效果產(chǎn)生影響的同時(shí)，提升患者的舒適度；加強(qiáng)輸液期間巡視的力度，對(duì)患者是否有針頭滑脫、局部腫脹以及輸液反應(yīng)情況存在進(jìn)行觀察，并給予其相應(yīng)的處理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組輸液患者中，護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)患糾紛發(fā)生概率，分析其患者滿意度情況。

通過(guò)向完成輸液的患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的形式評(píng)估滿意度，以0～100分表示滿意度由不滿意至非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組輸液患者的護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)患糾紛的發(fā)生情況比較

觀察組中護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生概率和護(hù)患糾紛發(fā)生概率相比于對(duì)照組，均明顯較低（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組輸液患者的護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)患糾紛的發(fā)生情況[n（%）]

2.2 兩組滿意度評(píng)分比較

觀察組患者滿意度評(píng)分為（92.28±1.74）分，對(duì)照組為（80.37±2.36）分，觀察組的患者滿意度評(píng)分明顯較對(duì)照組高（P＜0.05）。

3 討 論

靜脈輸液護(hù)理工作屬于臨床醫(yī)治當(dāng)中最為重要的環(huán)節(jié)之一[3]。護(hù)理人員保證護(hù)理質(zhì)量，給予患者個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施在提升輸液質(zhì)量及輸液效果方面的效果顯著[4]。

臨床相關(guān)研究指出[5]，藥物、護(hù)理人員、患者以及設(shè)備等均為誘發(fā)護(hù)患糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的重要因素。為了將輸液室內(nèi)護(hù)患糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生概率降低，特在患者的圍輸液期開展個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員在該項(xiàng)護(hù)理模式下，可以將自身工作的態(tài)度端正，對(duì)患者所用藥物的藥理、用法、相關(guān)注意事項(xiàng)等詳細(xì)掌握，可以針對(duì)藥物的不良反應(yīng)開展及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)；針對(duì)輸液為患者開展健康宣教，可以提升其認(rèn)識(shí)，避免因缺乏認(rèn)識(shí)而出現(xiàn)的不配合護(hù)理的情況；熟練掌握穿刺技巧，患者在輸液期間給予其密切的觀察，同時(shí)結(jié)合其具體情況調(diào)整輸液速度，以提升輸液的質(zhì)量。

本次研究中，接受圍輸液期個(gè)性化護(hù)理的觀察組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生概率以及護(hù)患糾紛發(fā)生概率均明顯低于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，其患者滿意度評(píng)分亦較對(duì)照組高，P＜0.05。表明將個(gè)性化護(hù)理用于圍輸液期，可以將輸液質(zhì)量提升，具有顯著的應(yīng)用效果，值得在今后臨床進(jìn)一步推廣實(shí)施。

[1] 于 聰,吳紅男,齊 穎.加溫輸液護(hù)理對(duì)四肢骨折患者不良情緒及圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(17):140-143.

[2] 張海燕,張流利,余潔玲,等.綜合護(hù)理干預(yù)在靜脈輸液質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2016,30(27):3441-3442.

[3] 刁喜華,王振玲.門診輸液室健康教育效果觀察[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(6):1026-1028.

[4] 李 婷,姜 艷.加溫快速大量輸液在急診中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(30):2340-2343.

[5] 席時(shí)清.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施在門診輸液室安全管理中的應(yīng)用[J].上海護(hù)理,2015,15(6):83-85.

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ISSN.2096-2479.2017.39.173.02

本文編輯：劉欣悅