魏 薇

（大連市婦女兒童醫(yī)療中心，遼寧 大連 116037）

布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作40例療效分析

魏 薇

（大連市婦女兒童醫(yī)療中心，遼寧 大連 116037）

目的探究布地奈德與沙丁胺醇霧化吸入對小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒的臨床療效。方法選取40例2015年9月至2016年9月的本院小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒做研究，隨機分為2組，每組20例患兒。觀察組：布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入；對照組：傳統(tǒng)療法，相比治療效果、臨床指標。結(jié)果觀察組優(yōu)良率較高，且臨床指標情況良好，其中咳嗽消失時間為（5.30±4.33）d，較對照組具備優(yōu)勢，P＜0.05。結(jié)論布地奈德結(jié)合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒的效果非常顯著。

沙丁胺醇；布地奈德；霧化吸入；小兒支氣管哮喘；療效分析

作為呼吸道疾病，小兒支氣管哮喘極易導致患兒氣道狹窄，從而引發(fā)胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重威脅生命健康[1]。本文為了研究布地奈德結(jié)合沙丁胺醇霧化吸入對小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒的治療效果，選擇2015年9月至2016年9月本院收治的40例小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒進行研究，便于臨床參考，詳細情況見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇40例在2015年9月至2016年9月于本院接受治療的小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒作為研究對象。

按隨機數(shù)表法分成觀察組、對照組2組，每組20例患兒。觀察組：男性14例，女性6例；年齡平均（2.33±0.47）歲；病程平均（2.43±0.66）d。對照組：男性15例，女性5例；年齡平均（2.35±0.48）歲；病程平均（2.47±0.65）d。2組患兒以上資料數(shù)據(jù)差異性較小，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法：觀察組：使用布地奈德、沙丁胺醇霧化吸入治療。對于3歲以下的患兒，提供硫酸沙丁胺醇吸入液（0.25 mL）和布地奈德混懸液（1 mL）。對于3歲以上的患兒，給予硫酸沙丁胺醇（0.25 mL）吸入液以及布地奈德混懸液（2 mL）。之后分別加至生理鹽水（2 mL）中，借助空氣壓縮泵實施霧化吸入，2次/天。對照組：常規(guī)方法治療（糾正酸堿平衡，給予抗生素、抗病毒藥物）。2組患者均治療1周。1.3 觀察指標：比較2組患兒的治療效果以及臨床指標[2]。治療效果：優(yōu)：治療后，患兒咳嗽、氣促、哮鳴音等癥狀全部消失。良：患兒治療后，各項癥狀得到緩解。差：患兒病癥無改善趨勢，甚至有加重的傾向。優(yōu)良率=（優(yōu)例數(shù)＋良例數(shù)）/單組患兒總例數(shù)×100%。臨床指標：包括濕啰音消失時間、哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間3項，時間越短代表患兒的臨床療效越良好。

1.4 統(tǒng)計學處理：此研究的觀察指標數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，以均數(shù)±標準差的形式表明2組患兒的各項臨床指標數(shù)據(jù)（t檢驗），以%說明2組患兒的優(yōu)良率（卡方檢驗），若P＜0.05，則為2組患兒數(shù)據(jù)差異性大。

2 結(jié) 果

2.1 2組患兒治療效果對比：觀察組治療后的優(yōu)良率顯著高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 對比2組患兒的治療效果（n）

2.2 2組患兒臨床指標情況比較：觀察組患兒治療后的各項癥狀消失時間均短于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 對比2組患兒的臨床指標（d，±s）

表2 對比2組患兒的臨床指標（d，±s）

組別 濕啰音消失時間 哮鳴音消失時間 咳嗽消失時間對照組(n=20) 4.82±1.02 5.86±1.44 7.49±2.47觀察組(n=20) 3.31±0.64 3.42±1.20 5.30±4.33

3 討 論

氣道高反應(yīng)性和慢性炎癥是誘發(fā)小兒支氣管哮喘的重要原因，其癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)肺部濕性啰音、哮鳴音和咳嗽，此病大幅降低患兒的生活質(zhì)量，選擇適宜的藥物進行治療有助于改善病情[3]。

此次研究中，對照組患兒接受常規(guī)療法，對照組的劣勢有：治療效果不夠顯著，患兒病癥的消失時間較長。

觀察組患兒接受布地奈德和沙丁胺醇霧化吸入療法，觀察組的優(yōu)勢包括：①布地奈德作為非鹵化糖皮質(zhì)激素，可有效抑制哮喘急性發(fā)作，解除痙攣癥狀[4]。②布地奈德可增強患兒平滑肌D受體的敏感性，從而保護其氣道表面的纖毛[5]。③沙丁胺醇與布地奈德結(jié)合治療，兼治標本，治療效果得到提高。

治療后，觀察組患兒優(yōu)良率高達95.00%，3項癥狀的消失較短，與對照組進行比較，觀察組更具優(yōu)勢，P＜0.05。

綜上所述，對小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒采取沙丁胺醇和布地奈德霧化吸入治療，可提高臨床療效、加速癥狀消失，適宜推廣。

[1] 曹曉娜,高卿,楊豪寧,等.沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作療效分析[J].世界臨床醫(yī)學,2016,10(2):87.

[2] 葛月平.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入對小兒支氣管哮喘疾病的治療作用及價值分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(72):81-81.

[3] 羊禮榮,顧倩,楊曉光,等.硫酸鎂聯(lián)合硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療小兒重度支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(23):3252-3254.

[4] 金友禮.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(25):31-31.

[5] 柳興林.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床觀察[J].醫(yī)學理論與實踐,2016,29(1):815-817.

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1671-8194（2017）25-0098-01