鄔玉琳

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.25.172

[摘要] 目的 探討分析重慶地區(qū)健康體檢人群血漿同型半胱氨酸和血脂水平及其與體質(zhì)指數(shù)的相關(guān)性。方法 隨機(jī)選取2016年1—12月在該院體檢中心行健康體檢者214例作為研究對(duì)象，所有患者均禁食12 h后靜脈抽取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目包括血漿同型半胱氨酸、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及血糖水平等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，觀察分析214例行健康體檢者血脂水平、血漿同型半胱氨酸以及體質(zhì)指數(shù)的相關(guān)性。 結(jié)果 ①高同型半胱氨酸血癥總檢出率為38.79%，男性檢出率明顯高于女性（P>0.05）；②體重指數(shù)越高，血漿同型半胱氨酸水平亦隨之增高，不同體重指數(shù)體檢者血漿同型半胱氨酸水平間的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），當(dāng)體檢者體重指數(shù)≥28 kg/m2時(shí)，血漿同型半胱氨酸水平停止上升；③高密度脂蛋白、體重指數(shù)呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論 重慶地區(qū)應(yīng)加強(qiáng)健康知識(shí)宣教，注重預(yù)防超重、肥胖、高血脂等，促進(jìn)重慶地區(qū)居民身體健康。

[關(guān)鍵詞] 健康體檢；血漿同型半胱氨酸；血脂水平；相關(guān)性

[中圖分類號(hào)] R194.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）09（a）-0172-03

Correlation Study of Plasma Homocysteine and Blood Lipid Levels and Body Mass Index in Healthy Population of Chongqing

WU Yu-lin

Department of Physical Examination， the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing， 400010 China

[Abstract] Objective This paper tries to explore the relationship between plasma homocysteine and lipid levels and its relationship with body mass index in healthy population in Chongqing area. Methods 214 cases of physical examination from January to December 2016 in this hospital were randomly selected as the objects for study， all patients were fasted for 12 h and then taken intravenous venous blood for detection， and the testing items included plasma homocysteine， total cholesterol， triglyceride， low density lipoprotein， high density lipoprotein and blood glucose levels. The correlation between blood lipid level， plasma homocysteine and body mass index was observed and analyzed in 214 healthy subjects. Results ①The detection rate of homocysteineemia was 38.79%， and the detection rate of male was significantly higher than that of female （P>0.05）.②The higher the body mass index， and the higher of plasma homocysteine level， and the plasma homocysteine level was different with different body mass index， the difference was significant（P<0.05）. When the body mass index was more than or equal to 28 kg/m2， the plasma homocysteine level stopped increasing.③High density lipoprotein and body mass index were negatively correlated. Conclusion Health education should be strengthened in Chongqing， prevention of overweight， obesity， high blood lipids， etc. should be paid attention to， so as to promote the physical health of residents in Chongqing.

[Key words] Health examination； Plasma homocysteine； Lipid level； Correlation

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，體重指數(shù)愈發(fā)上升，造成人們超重甚至引發(fā)肥胖癥，嚴(yán)重危害人類身體健康，已成為全球重視的公共衛(wèi)生危機(jī)之一[1]。據(jù)相關(guān)報(bào)道可知，超重10%的45歲男性，其壽命比正常體重者要縮短4年，具日本統(tǒng)計(jì)資料表明標(biāo)準(zhǔn)死亡率為百分100%，肥胖者死亡率為127.9%[2-3]。為了探討分析重慶地區(qū)健康體檢人群血漿同型半胱氨酸和血脂水平及其與體質(zhì)指數(shù)的相關(guān)性，該文觀察了2016年1—12月214例在該院體檢中心行健康體檢者的基本資料，現(xiàn)報(bào)道如下。endprint

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在該院體檢中心行健康體檢者214例作為研究對(duì)象，其中男性120例，女性94例。所有患者年齡在20～60歲之間，平均年齡為（36.77±6.91）歲；所有行健康體檢者診斷超重、肥胖標(biāo)準(zhǔn)均參照《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，正常：體重指數(shù)<24 kg/m2，超標(biāo)：體重指數(shù)≥24 kg/m2，肥胖：體重指數(shù)≥28 kg/m2。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料真實(shí)且完整；②經(jīng)確診無(wú)其他重大疾??；③患者及家屬均知情同意參與該研究并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神功能障礙以及語(yǔ)言溝通障礙者；②存在先天性免疫缺陷者；③存在肝腎等器官功能損害者；④存在血液系統(tǒng)疾病者；⑤患者及家屬要求退出該研究者。

1.2 方法

①身高、體重指數(shù)檢測(cè)：使用電子身高體重稱測(cè)量?jī)纱?，取兩次結(jié)果平均值，根據(jù)體重除以身高得到的值算出體重指數(shù)具體結(jié)果；②血壓測(cè)量：血壓測(cè)量前30 min禁止吸煙、喝茶、咖啡、激烈運(yùn)動(dòng)等影響血壓的事宜，量血壓時(shí)均采用自動(dòng)血壓測(cè)量?jī)x進(jìn)行血壓測(cè)量?jī)纱?，取兩次結(jié)果平均值。③血漿同型半胱氨酸檢測(cè)：保持空腹12 h以上，次日清晨空腹抽取肘靜脈血采用全自動(dòng)生化分析儀完成檢測(cè)，血漿同型半胱氨酸≥15 μmol/L時(shí)可診斷為高同型半胱氨酸血癥。④血脂檢測(cè)：保持空腹12 h以上，次日清晨空腹抽取肘靜脈血采用全自動(dòng)生化檢測(cè)儀檢測(cè)。高血脂的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中國(guó)成人血脂異常防治指南》，總膽固醇≥5.18 mmol/L，三酰甘油≥1.76 mmol/L，低密度脂蛋白≥3.37 mmol/L，高密度脂蛋白≤1.04 mmol/L。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)分布的計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，采用t或方差進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過(guò)率或構(gòu)成比描述，并采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同性別血漿同型半胱氨酸水平比較

高同型半胱氨酸血癥檢出率為38.79%，男性高同型半胱氨酸血癥檢出率（53.33%）明顯高于女性（20.21%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 不同體重指數(shù)者血漿同型半胱氨酸水平比較

不同體重指數(shù)體檢者血漿同型半胱氨酸水平間的比較存在差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），當(dāng)體檢者體重指數(shù)≥28 kg/m2時(shí)，血漿同型半胱氨酸水平停止上升，見(jiàn)表2。

2.3 不同體重指數(shù)者血脂水平比較

高密度脂蛋白以及體重指數(shù)呈負(fù)相關(guān)，詳見(jiàn)表3。

3 討論

肥胖在全世界呈流行趨勢(shì)，肥胖既是一個(gè)獨(dú)立的疾病，被世界衛(wèi)生組織列為導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)的十大危險(xiǎn)因素之一[5-6]。

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們對(duì)于身體素質(zhì)的要求逐漸提高，超重者、肥胖者血漿同型氨酸水平以及血脂水平越高，此結(jié)果被多項(xiàng)研究所證實(shí)，有不少文獻(xiàn)報(bào)道血漿同型氨酸、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白與體重指數(shù)值呈正相關(guān)[7-8]。該研究隨機(jī)選取了在該院體檢中心行健康體檢者214例作為研究對(duì)象，研endprint