馬玉喜

(寧夏體育運動學校 寧夏銀川 750001)

對跳遠運動員膝關(guān)節(jié)損傷的自我認識

馬玉喜

(寧夏體育運動學校 寧夏銀川 750001)

膝關(guān)節(jié)是由股骨踝、脛骨踝、髕骨、腓骨組成關(guān)節(jié)面,內(nèi)有半月板,外有多個韌帶及軟組織并組成關(guān)節(jié)囊,它上下骨杠桿長而周圍肌肉少,是運動中最易受傷的關(guān)節(jié),在跳遠運動中的損傷占50%以上,從事跳遠項目的運動員均有過不同程度的急性或慢性傷病史。該文就筆者從事8年跳遠的訓練經(jīng)歷,以及筆者對膝關(guān)節(jié)病變、勞損等傷病的切身體會,還有在訓練和康復過程中眾多指導教練、醫(yī)師、師長給予的指導和醫(yī)治,加上自我剖析,對病因病理做了一些研究和論證,同時學習國內(nèi)體育界專家權(quán)威學者專注于跳遠運動損傷的理論和實證,撰寫該文,與關(guān)注跳遠運動的學者和運動員有良好互動,互相學習、互相探討,尋找正確的解決辦法。

膝關(guān)節(jié) 損傷 跳遠

該研究試圖從運動訓練學、生物力學、運動生理學、運動心理學等科學角度對運動員膝關(guān)節(jié)損傷進行分析研究,通過對部分從事跳遠專項訓練的運動員膝關(guān)節(jié)損傷的現(xiàn)狀、特點、類型及致傷原因進行調(diào)查,以及與診治運動損傷多年的著名醫(yī)師進行訪談的結(jié)果,總結(jié)分析,提出康復的措施。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

(1)中國殘疾人奧林匹克管理中心的跳遠運動員。(2)上海市殘疾人體育運動訓練中心的在訓運動員。

1.2 研究方法

該文運用了文獻資料法,調(diào)查訪問法等綜合研究方法。

1.2.1 文獻資料法

該文通過大量查閱國內(nèi)跳遠運動的資料,收集運動醫(yī)學、運動訓練學、運動創(chuàng)傷學、運動解剖學、運動心理學、運動生理學、運動力學、運動損傷、體能訓練等方面的文獻,在廣泛吸收和利用前者已有研究成果的基礎(chǔ)上,通過文獻資料法整理、歸納、分析、加工、概括。

在有關(guān)跳遠運動膝關(guān)節(jié)損傷的文獻中,國內(nèi)外方面的資料主要有以下幾個類別:在對跳遠損傷的總體研究中涉及膝關(guān)節(jié)損傷方面的問題;某一項目的膝關(guān)節(jié)損傷研究;關(guān)于膝關(guān)節(jié)損傷時人體關(guān)節(jié)和機頭力學方面的調(diào)查研究;對膝關(guān)節(jié)某一損傷類型的研究。

從具有代表性的資料可以看出,跳遠項目運動員膝關(guān)節(jié)損傷的研究日益受到關(guān)注和重視。

1.2.2 訪談法

為了了解跳遠項目膝關(guān)節(jié)損傷方面的知識,有針對性地與長期從事跳遠項目的教練、運動員、運動創(chuàng)傷醫(yī)學專家進行面談,獲取有關(guān)信息和資料。

(1)訪談中國殘疾人體育運動管理中心從事跳遠項目的歐陽靜玲、劉苗苗、徐然、陳鴻杰4名運動員。

(2)訪談上海市殘疾人體育運動訓練中心從事跳遠項目訓練的凌小華、孫永波兩位運動員。

(3)訪談從事跳遠項目的廣東籍指導教練曾華偉、上海籍教練林旭。

(4)訪談中國殘疾人體育運動管理中心的諸多隊醫(yī)。

(5)訪談上海市第一人民醫(yī)院運動創(chuàng)傷科的主任馬精忠醫(yī)生。

(6)訪談上海市華山醫(yī)院運動創(chuàng)傷科的主任陳世一醫(yī)生。

(7)訪談原上海市體工隊運動創(chuàng)傷醫(yī)生先駐上海市殘疾人體訓中心醫(yī)生趙醫(yī)生。

2 研究結(jié)果與分析

我國跳遠運動員膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率高達98.1%,其中輕度損傷占60.29%,中度損傷占37.05%,重度損傷占2.66%,損傷性質(zhì)多為急性,其次是慢性損傷和急性慢性損傷,在損傷類型中,髕骨勞損占25.37%,半月板損傷占20.9%,內(nèi)復測韌帶損傷占19.4%,膝關(guān)節(jié)滑囊炎占17.16%,十字韌帶損傷占14.18%,外側(cè)副韌帶損傷占2.99%。

運動中膝關(guān)節(jié)損傷的部位為不規(guī)則軟骨損傷,軟骨下骨硬化,囊性變,邊緣骨贅形成不同程度的滑膜炎癥,這是由于關(guān)節(jié)內(nèi)組織受到壓縮應(yīng)力、拉伸應(yīng)力、切應(yīng)力和流體靜壓力,另外還有機械應(yīng)力失衡或負載過度引起軟骨磨損等原因。

從運動生理學角度看,膝關(guān)節(jié)多次反復超負荷刺激后,因細微的結(jié)構(gòu)疲勞與損傷的大量積累,使神經(jīng)元興奮性降低,營養(yǎng)血液供給障礙,關(guān)節(jié)內(nèi)維系結(jié)構(gòu)代謝紊亂,各組織細胞疲勞,引起整個膝關(guān)節(jié)能量代謝與物質(zhì)代謝異常,維持膝關(guān)節(jié)運動的能力得不到及時補充,產(chǎn)生相應(yīng)的功能性變,如關(guān)節(jié)腔積液,附著韌帶鈣化,增厚等,典型的病例是在膝蓋肌腱連接膝蓋骨的地方有明顯的壓痛,也有些患者是在股四頭肌連接膝蓋骨處有壓痛感,偶爾伴有局部腫脹的現(xiàn)象。

從生物力學角度來講,運動員經(jīng)過40～60m甚至更長距離的加速助跑,起跳腳踏板到膝關(guān)節(jié)屈曲為制動階段,當運動員完成起跳動作時,起跳腿承受了巨大的壓力,根據(jù)研究表明,運動員在踏跳時地面給人體的垂直作用力占總用力值36.7%,達到自身體重的12～20倍,起跳過程中優(yōu)秀的運動員,科學合理的起跳扇面角是28°～43°,因此踏跳時膝關(guān)節(jié)要承受短時間、突然的超負荷沖擊,制動時處于半蹲位,膝關(guān)節(jié)兩側(cè)副韌帶、十字韌帶處于松弛狀態(tài),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性相對下降,引起關(guān)節(jié)中心瞬間改變,影響關(guān)節(jié)面變量,造成剪切力,造成膝關(guān)節(jié)負擔過重,長年訓練機體過度疲勞,膝關(guān)節(jié)使用頻繁且得不到有效性恢復等是造成膝關(guān)節(jié)損傷的最主要原因。

在專項訓練方面,運動員在起跳踏板時,起跳腿做克制性工作,身體重心移動到身體的垂直點,支撐反作用力方向變?yōu)橄蚯吧戏?只有合理的起跳角度才能有高質(zhì)量的起跳技術(shù),起跳的緩沖過程是膝關(guān)節(jié)最大彎曲環(huán)節(jié),降低了運動慣性力對身體的壓力,緩沖了水平速度的制動和起跳的沖擊力,完成了能量的合理轉(zhuǎn)化,形成良好的空間身體體位。當助跑速度提高時,起跳落地角增加,膝關(guān)節(jié)緩沖角度減少,起跳時間減少,身體不能過度后仰,積極攻板,起跳腳在踏板時垂直方向的力最小,作為緩沖和蹬伸的界線,在整個動作完成的過程中,擺動腿的利用率是最高最有效的,起跳的時機應(yīng)在起跳腳剛接觸地面的一瞬間,通過擺動腿的擺動,可以對起跳腿的下壓起積極作用,從而可以加大對地面的壓力和起跳力量,促進身體重心的前移,避免重心落在后面的錯誤動作,能使起跳力量更好地通過身體重心。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

(1)長期大運動量或高強度訓練引起的膝關(guān)節(jié)勞損。(2)錯誤的技術(shù)動作引起的膝關(guān)節(jié)損傷。

3.2 建議

(1)在高興奮點、高專注度的良好狀態(tài)下進行專項訓練。

(2)在起跳腿無重大傷病時進行專項訓練。

(3)運動隊具備完善的醫(yī)療康復設(shè)備和身體放松設(shè)備,及時消除疲勞。

(4)運動員應(yīng)該正確對待傷病,不隱瞞傷情,配合醫(yī)生治療,理性修養(yǎng)。

(5)正確認識透明質(zhì)酸鈉的作用,合理使用。

(6)摒棄靜力蹲的訓練手段,摒棄固定軌跡訓練器材,采用橡皮筋360°非正常運動角度訓練方式加強膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)力量。

(7)提高快速起跳能力。

(8)提高水平速度的利用率。

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[2]劉生杰.我國優(yōu)秀男子跳遠運動員起跳過程中擺動腿技術(shù)的運動學研究[D].山西大學,2005.

[3]石宏.關(guān)于中等水平男子跳遠運動員踏跳階段速度損失問題的初步研究[D].北京體育大學,1986.

[4]李良標,呂秋平,譚訂,等.運動生物力學[M].北京:北京體育大學出版社,1992:365.

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10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.01.018