汪媛媛

【摘 要】分析醫(yī)院工會采購管理工作的現狀和問題，包括物資采購與服務類采購，通過應用“DOCTOR”采購體系思想科學合理的解決問題，供公立醫(yī)院工會采購管理借鑒。

【關鍵詞】醫(yī)院工會；采購管理；改進措施；“DOCTOR”體系

分析醫(yī)院工會的職責，是依據《工會法》《中國工會章程》等，在醫(yī)院黨委和上級工會的領導下，發(fā)揮出黨群聯(lián)系的紐帶作用，組織醫(yī)院職工發(fā)展建設醫(yī)院，增強科室和職工的凝聚力。一項調查顯示，醫(yī)院工會各類采購費用支出中占醫(yī)院工會賬目總支出65%以上，醫(yī)院工會采購管理工作的好壞，直接影響著醫(yī)院成本控制。

一、醫(yī)院工會采購管理工作的問題淺析

1.采購渠道復雜

每逢春節(jié)及大型節(jié)日，工會為職工發(fā)放福利，而往往采買準備時間較短，多是通過工會工作人員及財務人員共同進行市場走訪、比較、調研、詢價，綜合考評后實施采購，其主觀影響因素較大。醫(yī)院工會采購按照采購方式的不同，可以分為公開招標、競爭性談判、比選、詢價等幾種采購方式。而服務類采購項目，如大型演出類指導老師、導演等則屬于單一來源的方式采購。流通和庫存成本增高。

2.產品質量管控不嚴

為滿足醫(yī)院年節(jié)假日的要求，每年均會開展物資采購活動，常見職工福利、慰問品等。近年來職工人數增加，日常生活必需品的米、面、油及職工生日福利蛋糕等等由于采購類型多、數量大，福利品的采買涉及多家供應商，增加了管理難度。

3.成本控制不力

隨著市場競爭的加劇，物資價格處于不斷變化之中，受商家營銷手段、貨物質量的影響，醫(yī)院工會物資采購價格高低差異較大，繼而影響采購管理工作的開展。加之以往工會采購的方法及策略性有待加強，什么時候選取何種采購的方式，選擇好了事半功倍，選擇不好事倍功半。

二、基于docToR體系思想解決醫(yī)院工會采購管理工作的問題

1.符合整體部署

（1）開展市場調研，掌握市場價格變動，建立物資采購賬本。（2）定期檢查采購工作流程，針對采購環(huán)節(jié)中存在的問題進行糾正，避免采購盲目性，降低異常損耗，提高運營效率。（3）實施工會采購項目統(tǒng)一管理，成立工會采購管理委員會，全面統(tǒng)籌。（4）對員工的慰問與福利要符合醫(yī)院精神，以團結職工增強凝聚力，堅持適度適中的原則。

2.產品目標管理

對采購產品的質量一定嚴加控制與管理。福利慰問品關系到員工的切身利益，綜合詢價管理措施的應用，能解決物資價格虛高的問題，提高采購管理水平。質量目標管理分為事前、事中、事后三個方面去管理，其中事前選擇供應商時，注重對其資質的審查，對營業(yè)執(zhí)照、納稅情況及涉及食品安全、衛(wèi)生安全的適宜進行核查；事中管理包括，在采購過程中對其合同約束嚴把質量關；事后管理包括，落實驗收抽查制度，如果出現供貨產品質量問題，及時返廠處理。

3.加強成本控制

采購成本控制一般包括變更采購策略、調整采購規(guī)格型號、引入多家供應商競爭等。通過詢價會、考察詢價市場、調研供應商、網上詢價等形式，提高詢價工作質量。詢價工作應該遵循兩個原則：（1）誠實守信，保證過程公開、公正、公平。（2）質量和價格相統(tǒng)一。對于價格虛高的產品，一律不得進入；通過引入競爭、變更采購方式與策略等手段，嚴格控制價格。

4.不斷學習研究

要想把工會采購工作搞好，體現在兩個方面：工會會員滿意度高，采購產品成本合理；學習研究先進采購管理思想，不斷把醫(yī)院工會的采購工作搞上去。

5.保證合規(guī)合法

現在醫(yī)院春節(jié)及大型節(jié)日福利、生日蛋糕通過正規(guī)招投標公司進行公開招標采購，涉及大額資金使用前要求召開工會委員會會議集體討論協(xié)商確定。無論醫(yī)院內部什么類型、什么部門的采購工作，都要遵循合規(guī)合法，學習國家相關法律法規(guī)，院紀檢監(jiān)察部門全程監(jiān)督。除了要有完善的規(guī)章制度以外，采購期間還要加強監(jiān)督，健全各個工作制度，例如財務管理制度、物資供應制度、會議記錄制度等。監(jiān)督機制的實施如下：提出規(guī)范化的工會采購流程，成立工會采購委員會，組員由醫(yī)院領導、科室代表、職工代表組成，對整個采購工作進行監(jiān)督管理。每一項目都要配合院內外的監(jiān)督檢查參考。

6.及時記錄存檔

作為醫(yī)院工會管理的一部分，每次工會采購工作的紀要筆錄，都要保存完整。一方面作好記錄與檔案整理，完善工會物資供應商管理；另一方面參會人員簽到薄、會議記錄、會議紀要及時存檔，以備上級部門隨查。

三、改善前后對比1.doctor組成要素

（1）Deploy：部署、配置、調配。物資采購前應該進行可行性論證，包括使用科室論證、采購管理委員會論證、院長辦公會論證。（2）Object：目標。要求采購科室明確自身定位和發(fā)展方向，實施目標管理。（3）Cost：費用、代價、成本。采購工作的基礎就是成本控制，要對采購工作進行科學評估和集體詢價，實現采購價格的有效控制。（4）To study：研究、學習、進修。利用品管圈、PDCA等管理法，對采購管理工作進行改進和創(chuàng)新，提升采購效率和質量。（5）Official：官方的、法定的、行政當局批準的。要求采購活動滿足國家法律規(guī)定，保證采購工作的透明性，實現集體決策目標。（6）Record：記錄、錄音、檔案。和采購相關的所有工作，都應該及時準確記錄，并形成檔案保存起來，作為審計工作依據。

2.應用效果

（1）在D環(huán)節(jié)上，醫(yī)院工會采購既滿足了醫(yī)院對員工的福利的宗旨，同時本著適度適中的原則。（2）在O環(huán)節(jié)上，實施目標管理后，工會采購產品質量得到明顯改善。（3）在C環(huán)節(jié)上，采購價格虛高現象得以控制，成本得到有效控制。（4）在T環(huán)節(jié)上，對國內先進醫(yī)院工會采購進行考察學習，不斷吸取成功經驗，提高了解決問題的能力。（5）在O環(huán)節(jié)上，工會采購工作更加法制化、規(guī)范化。（6）在R環(huán)節(jié)上，通過雙人記錄和錄音，提高了記錄準確性。

四、探討

綜上所述，醫(yī)院工會采購管理是醫(yī)院運營管理的重要組成部分，關系到醫(yī)院長遠發(fā)展。針對當前工會采購中存在的問題，應該成立采購部門（工會采購委員會）、綜合詢價管理、細化采購措施、完善監(jiān)管制度。以DOCTOR采購體系運用在醫(yī)院工會采購當中，實踐證實具有較高的應用價值。DOCTOR醫(yī)院采購管理體系是一套較為系統(tǒng)全面的現代化醫(yī)院采購管理理論，在制度、流程及管理思想等方面，均具有借鑒意義。

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