鄧珍

有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及價值評估

鄧珍

目的研究有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及價值。方法根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法對70例2016年1月—2017年6月收取的手術(shù)室患者進(jìn)行分組，例數(shù)相同。對照組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，有效溝通組在對照組基礎(chǔ)上采取有效溝通。就兩組患者手術(shù)治療配合評分、術(shù)中焦慮情緒、術(shù)中機(jī)體疼痛評分和手術(shù)室護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果有效溝通組手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于對照組，護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，手術(shù)治療配合評分、術(shù)中焦慮情緒、術(shù)中機(jī)體疼痛評分均明顯優(yōu)于對照組，P＜0．05。結(jié)論有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及價值高，可通過有效溝通，減輕患者不良情緒，提高其手術(shù)配合行為，減輕機(jī)體疼痛，提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)理糾紛。

有效溝通；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用價值

手術(shù)室為患者實施手術(shù)治療的場所，患者面臨手術(shù)可出現(xiàn)緊張情緒，心理波動大，加上無家屬陪護(hù)，可存在各種不良情緒，無法有效配合手術(shù)。目前，隨著護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展，患者對護(hù)理的需求不僅僅再局限于專業(yè)技術(shù)操作，更在乎心理撫慰和良好溝通[1-2]。本研究探討了有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法對70例2016年1月—2017年6月收取的手術(shù)室患者進(jìn)行分組，例數(shù)相同。對照組男18例，女17例。年齡23～68歲，平均（34.37±2.88）歲。有效溝通組男20例，女15例。年齡21～77歲，平均（35.21±2.02）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，有效溝通組在對照組基礎(chǔ)上采取有效溝通。（1）術(shù)前有效溝通。術(shù)前患者因擔(dān)心手術(shù)創(chuàng)傷和疼痛、風(fēng)險、術(shù)后康復(fù)不佳而焦慮，需做好手術(shù)操作流程、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時間、麻醉注意要點、手術(shù)醫(yī)生能力水平、術(shù)后康復(fù)要點等的介紹，對文化低者注意用通俗易懂的語言，對文化程度高者可用專業(yè)語言，保持所說內(nèi)容和醫(yī)生所述一致，以消除患者疑慮，增強(qiáng)其手術(shù)信心。（2）進(jìn)入手術(shù)室溝通。進(jìn)入手術(shù)室需給予患者撫慰、握手、鼓勵等，使其感受到醫(yī)護(hù)人員的溫暖。對怕痛者重點介紹麻醉的作用，說明手術(shù)和麻醉非常安全，睡一覺醒來手術(shù)即可結(jié)束，必要時還可借助撫摸額頭等方式增強(qiáng)患者安全感，并以親切和藹的目光傳遞友善感。（3）開始手術(shù)護(hù)理。術(shù)前護(hù)士需進(jìn)行各項準(zhǔn)備，患者可存在孤獨感，護(hù)理人員可一邊準(zhǔn)備一邊和患者交流其感興趣的話題，如治愈后出院想做什么等等，避免其情緒大幅度波動。（4）麻醉起效階段護(hù)理。麻醉起效階段需注意保護(hù)患者隱私，并有意識和患者交流積極信息，穩(wěn)定其情緒狀態(tài)，使其輕松面對手術(shù)。（5）術(shù)后蘇醒溝通。蘇醒后需立刻面帶微笑，以輕松的口吻告訴患者手術(shù)非常成功，使其保持良好心態(tài)，并囑咐患者術(shù)后康復(fù)注意要點，對其表現(xiàn)進(jìn)行贊揚(yáng)和鼓勵。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者手術(shù)治療配合評分（滿分100分，配合度越高分值越高）、術(shù)中焦慮情緒（SAS評分[3]）、術(shù)中機(jī)體疼痛評分（VAS評分[4]）和手術(shù)室護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS 17.0軟件開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計數(shù)資料作χ2檢驗，計量資料則作t檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)治療配合評分、術(shù)中焦慮情緒、術(shù)中機(jī)體疼痛評分比較

有效溝通組患者手術(shù)治療配合評分、術(shù)中焦慮情緒、術(shù)中機(jī)體疼痛評分均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組患者手術(shù)室護(hù)理滿意度比較

有效溝通組手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率比較

有效溝通組護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。見表3。

3 討論

目前，有效溝通已經(jīng)成為衡量現(xiàn)代護(hù)理工作質(zhì)量的重要指標(biāo)，溝通不當(dāng)容易引起誤解、護(hù)理差錯和糾紛等。手術(shù)室是醫(yī)院重要科室，患者受疾病、手術(shù)創(chuàng)傷、疼痛和術(shù)后康復(fù)問題等綜合因素影響，心理尤其脆弱[5-6]，通過術(shù)前、進(jìn)入手術(shù)室時、開始手術(shù)時、麻醉時和術(shù)后清醒后的有效溝通，可提高患者對手術(shù)全程、麻醉、康復(fù)等事項等認(rèn)知，消除心理顧慮，使其更放松、更安心接受手術(shù)，從而有效提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度[7-9]。

表1 兩組患者手術(shù)治療配合評分、術(shù)中焦慮情緒、術(shù)中機(jī)體疼痛評分比較 （x-±s）

本研究中，對照組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，有效溝通組在對照組基礎(chǔ)上采取有效溝通。結(jié)果顯示，有效溝通組手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。有效溝通組護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。有效溝通組患者手術(shù)治療配合評分、術(shù)中焦慮情緒、術(shù)中機(jī)體疼痛評分均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價值高，可通過有效溝通，減輕患者不良情緒，提高其手術(shù)配合行為，減輕機(jī)體疼痛，提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)理糾紛。

表2 兩組患者手術(shù)室護(hù)理滿意度比較[n（%）]

表3 兩組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率比較[n（%）]

[1] 馮春英，滕月萍． 溝通方法在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J]．中國實用護(hù)理雜志，2011，27（21）：29-30．

[2] 王淑梅． 護(hù)患溝通性語言在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J]． 齊魯護(hù)理雜志，2013，19（22）：93-95．

[3] 吳仕敏． 手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用溝通方法的意義評估及研究[J]． 今日健康，2016，15（6）：285．

[4] 周曉霞． 溝通方法在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J]． 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，30（1）：84-85．

[5] 霍飛飛． 溝通方法在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]． 中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（5）：2780-2781．

[6] 于月春． 手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用溝通方法的價值評估與報道[J]．中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（27）：147-148．

[7] 牛杰，牛鳳，張倩倩． 基于標(biāo)準(zhǔn)化溝通的產(chǎn)科病房與手術(shù)室間病情交接表的設(shè)計及應(yīng)用[J]． 中國實用護(hù)理雜志，2016，32（34）：2666-2669．

[8] 劉源． 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于急診手術(shù)患者心理與生理的影響[J]．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（12）：171-172．

[9] 魏蘭蘭，張琳娟，梅娜，等． 暗示及非語言溝通對手術(shù)室患者麻醉時應(yīng)激狀態(tài)的影響[J]．國際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（17）：2405-2407．

Application and Value Evaluation of Effective Communication in Operating Room Care

DENG Zhen Operation Room, Zibo Maternal and Child Health Care Hospital, Zibo Shandong 255029, China

ObjectiveTo study the application and value of effective communication in nursing room.MethodsA total of 70 patients were enrolled in the operating room from January 2016 to June 2017, according to the random number table method, divided into two groups. The control group was treated with routine nursing in the operating room, and the effective communication group was effectively communicated on the basis of the control group. The scores of surgical treatment score, intraoperative anxiety, intraoperative pain score and operating room nursing satisfaction and nursing dispute were compared between the two groups.ResultsThe satisfaction rate of the effective communication group was significantly higher than that of the control group, the incidence of nursing disputes was significantly lower than that of the control group, the score of the surgical treatment, the anxiety of the operation and the intraoperative pain scores were significantly better than those of the control group,P＜ 0.05.ConclusionEffective communication in the operation room care in the application and high value, through effective communication, reduce the patient's negative emotions, improve its surgical coordination behavior,reduce body pain, improve nursing satisfaction, reduce nursing disputes.

effective communication; operating room care; application value

R473

A

1674-9316（2017）25-0157-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．083

淄博市婦幼保健院手術(shù)室，山東 淄博 255029